1 陈旧血性分泌物 一般来说扁桃体是不会出现出血的横长,之所以看到扁桃体出血是因为陈旧血性分泌物的话有可能是鼻腔出血,经过一晚上,出的血岁纤毛摆动到了鼻咽部,和痰一起排出来是暗褐色的陈旧血。 2 扁桃体炎 扁桃体肿大且出血这种情况一般多见于扁桃体炎导致,扁桃体炎多是细菌感染引起的,治疗以抗生素为主,可以使用头孢类或大环内酯类消炎药治疗,如果症状严重可以静脉使用抗生素治疗。 3 扁桃体肿瘤 扁桃体恶性肿瘤为口咽部恶性肿瘤中最多见者,扁桃体肿瘤早期症状为咽部不适、异物感,一侧咽痛,吞咽时较明显,多未引起重视。晚期咽痛加剧,引起同侧反射性耳痛,吞咽困难,讲话含糊不清,呼吸困难、扁桃体出血等。 4 扁桃体切除 扁桃体切除后的一段时间会有少量的出血的现象,这是由于伤口还未完全愈合所以会少量出血,但需要注意的是如果出血量较大一定要及时就医。

扁桃体炎出血化脓痛
早期称为扁桃体周围炎,发病五日左右炎症进一步发展形成脓肿。其病菌主要是溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等。(1)一般治疗:卧床休息,加强营养,进食易消化食物。(2)抗生素应用:脓肿未形成之前应按急性扁桃体炎治疗,应用抗生素控制感染,抗生素用量要充足,可静脉用药,最好用广谱抗生素如青霉素、先锋霉素等。(3)穿刺抽脓:扁桃体周围脓肿在脓肿形成后,宜采取穿刺抽脓之法,每日抽1次,一般2~3 次后能痊 愈。方法:①麻醉:用1%地卡因局部涂抹,以达到粘膜表面麻醉;也可用1%地卡因棉拭子置于中鼻甲后端,以麻醉蝶腭神经;1%普鲁卡因约1~2ml于穿刺部位浸润注入。以上三种方法取任何一种都能达到麻醉作用,术者可根据自己习惯选择。②穿刺部位:假设于悬壅垂根部作一平行线,再自舌腭弓前缘作一垂直线,两线相交叉点即为穿刺点;或自悬壅垂根部与最后磨牙连线的中点为穿刺点;或在扁桃体上极与舌腭弓之间表现最膨隆之部位为穿刺点。以上三种方法可任选一种,按术者习惯自行选择。③穿刺方法:用粗、长针头,刺入时动作要轻柔,可感觉到有落空感即进入脓腔,不要刺入过深,以免刺伤大血管引起出血。如果未抽出脓,可将针退出一部分,改变方向再刺入试抽。(4)切开排脓:如不作穿刺抽脓,则可切开排脓,即在穿刺的部位作一小切口,切开粘膜及浅部组织后进入脓腔,然后用一血管钳从切口中伸入,沿扁桃体被膜外方进入脓腔,稍加扩张,将切口撑大,随即有脓外流,病人顿时感到症状减轻,可每日用血管钳扩张一次,待无脓时为止。(5)预防性扁桃体切除:约有1/3病人扁桃体周围脓肿反复发作,为了根除,可在炎症消退后三周切除扁桃体;因为此时扁桃体周围瘢痕尚未形成,扁桃体容易剥离,否则扁桃体周围因瘢痕而粘连则切除困难。(6)脓肿期间将扁桃体切除:有时因脓肿引流不畅,虽然经多次抽脓但仍有脓或切开引流后仍不能治愈,此时可在急性期切除扁桃体,以彻底引流,达到根治的目的。中医治疗:扁桃体周围脓肿属于中医学“猛疽”、“喉痈”、“咽喉生疮”等范畴。由于该病发于中医所称的喉关部位及喉核周围,故又称之为“喉关痈”或“骑关痈”。本病主要分五型:(1)风热在表:喉关痈初起,患者多有发热恶寒,头痛,口干,咳嗽,咽疼,进食时加重。检查可见喉关、喉核周围充血肿胀;舌质红苔薄白或薄黄,脉浮数。治宜疏风清热,解毒消肿。方用五味消毒饮加减:金银花15g,野菊花15g,蒲公英15g,紫花地丁15g,紫背天葵12g,荆芥12g,防风10g,白芷10g。若肿痛甚者,可加射干12g,天花粉15g;咳嗽者可加枇杷叶10g,冬桑叶12g。(2)邪热传里:脓未成,起病日久,高热不退,头痛剧烈,口干喜饮,咽喉剧痛,吞咽困难,大便秘结,小便黄;检查一侧喉关、喉核周围极度红肿,光亮高突,喉核被推向前下方或后下方,悬壅垂亦被推向对侧;舌质红苔黄厚或黄腻,脉洪数。治宜清热解毒,利膈消肿。方用清咽利膈汤:黄芩12g,山栀子12g,金银花15g ,连翘12g,黄连6g,荆芥12g,牛蒡子15g,玄参15g,生大黄12g(后下),芒硝6g(冲服),甘草3g,赤芍12g。若口干渴欲饮加花粉12g,淡竹叶15g;患者大便通畅或体质较弱者可去大黄、芒硝,加黄柏12g或加火麻仁12g;若痰涎壅盛,可加僵蚕9g,胆南星10g;若久不成脓、体质虚弱,加黄芪、党参、白术各12g。(3)邪热传里:脓已成,症状同上,热势渐退,局部红肿局限,按之较为柔软。治宜清热解毒,活血排脓。方用仙方活命饮加减:金银花15g,黄芩12g,蒲公英15g,连翘12g ,防风12g,赤芍12g,乳香12g,没药10g,皂刺10g,穿山甲10g,生甘草3g。(4)热入营血:壮热烦躁,头痛如劈,神昏谵语;舌质红绛而干,脉细数。治宜清营凉血,解毒开窍。方用清瘟败毒饮:水牛角粉(冲)15g,黄连12g,黄芩12g,山栀子15g,生石膏30g(先煎),赤芍12g,桔梗10g,丹皮12g,生地黄20g,玄参15g,并选加安宫牛黄丸或紫雪丹。若高热烦躁较甚用紫雪丹;如痰涎壅盛,气急痰鸣宜用安宫牛黄丸。(5)热毒外泄:喉关痈成脓后,经切开排脓或穿刺抽脓后,咽痛即逐渐减轻或消失,发热头痛症状也迅速消失。此时患者常倦怠乏力,纳呆,口干渴引饮;舌淡红,苔黄而干,脉细数。治宜清热解毒,益气养阴。方用养阴清肺汤:生地黄18g,麦冬18g,玄参15g,白芍12g,丹皮12g,浙贝母12g,党参18g ,白术12g,金银花15g,蒲公英15g,生甘草3g。大便干结加黄柏12g或火麻仁15g。

扁桃体炎出血的处理
扁桃体炎多为链球菌感染,应该如何进行治疗?

扁桃体这个部位的炎症比较容易发生在感冒后,长期抽烟或者是饮酒的局部刺激也是容易导致扁桃体发炎,在明确了致病菌是链球菌的情况下,这就可以考虑选择敏感的青霉素类消炎药物,如果是个体对这药物过敏。那么就可以更换为大环类酯类的抗生素进行抗炎处理。也还可以含服润喉片。或者是雾化治疗。1,、在扁桃体发炎比较严重的时候,一定要改正一些不当的生活习惯,一定不要吸烟饮酒,吸烟饮酒不但容易诱发扁桃体发炎,还容易造成扁桃体发炎病症反复发作,为了预防鼻塞流鼻涕的症状,可以多吃些水果和蔬菜,提高身体的免疫力。
2、如果身体情况允许,患者应该及时的进行一些运动锻炼,运动锻炼能够促进身体的新陈代谢,促进身体当中的一些炎性体液代谢出去,同时对于治疗鼻塞,流鼻涕也有很好的作用,运动以后会出汗,而出汗过后,就能够很好的防止鼻塞流鼻涕的症状,运动的时候也要预防感冒。扁桃体发炎的危害特别大,不但会容易造成咽喉肿痛,还容易引起鼻塞流鼻涕,扁桃体发炎多为链球菌感染而导致,一定要及时进行用药的治疗,除了用药治疗以外,加强生活调理也很重要,要多喝热水,促进鼻腔通畅,保持良好的运动,都能起到很好的改善效果。
急性扁桃体炎多为链球菌感染,使用抗生素疗效较好,首选青霉素和头孢。也可结合使用提高免疫力的药物。经2—3日治疗后如病情无好转,则应考虑是否病毒或其他细菌感染,改用抗病毒药。建议患者多喝水、进食流质饮食,增加维生素C的摄入,并给适量退热止痛药、漱口药水等,多数患者可在1周左右恢复