湿疹治疗 湿疹是一种常见的皮肤炎性皮肤病,以皮疹损害处具有渗出潮湿倾向而故名。该病病程迁延难愈、易复发。 【临床表现】湿疹临床症状变化多端,根据发病过程中的皮损表现不同,分为急性、亚急性和慢性三种类型。急性湿疹的损害多形性,初期为红斑,自觉灼热、瘙痒。继之在红斑上出现散在或密集的丘疹或小水疱,搔抓或摩擦之后,搔破而形成糜烂、渗液面。日久或治疗后急性炎症减轻、皮损干燥、结痂、鳞屑,而进入亚急性期。慢性湿疹是由急性、亚急性反复发作不愈演变而来,或是开始时即呈现慢性炎症,常以局限于某一相同部位经久不愈为特点,表现为皮肤逐渐增厚,皮纹加深、浸润,色素沉着等。主要自觉症状是剧烈瘙痒。 湿疹虽有上述的共同临床表现,但不同部位的湿疹,其皮损形态也有一定差异。如外耳道湿疹易伴发真菌感染,乳房湿疹常见于哺乳期妇女,常有皲裂而伴疼痛。肛门、阴囊湿疹常因搔抓、热水皂洗而至急性肿胀或糜烂。小腿部湿疹常致溃烂,不易愈合等。除上述以外,在临床上还有部分表现寻常的特殊型湿疹,如继发于中耳炎、溃疡、瘘管及褥疮等细菌性化脓性皮肤病的传染性湿疹样皮炎、对自体内部皮肤组织所产生的物质过敏而引发的自体敏感性湿疹。婴儿湿疹好发于满月后婴幼儿期,常对称发生在手背、四肢伸侧及臀部。皮损形状似钱币的钱币状湿疹。 【病因及发病机理】 湿疹的病因及发病机制相当复杂,涉及体内、外多种因素。是发生在皮肤的一种迟发型变态反应。本病常发生于具有过敏素质的个体。凡有此素质的人,对体内外各种致敏物质,如食物中蛋白质,尤其是鱼、虾、蛋类及牛乳,还有化学物品、植物、动物皮革及羽毛、肠道中寄生虫,感染灶等的作用较正常人容易发生过敏反应。有的甚至连日光、风热、寒冷等物理刺激皆可诱发湿疹。湿疹的发生,有时还可能与神经功能障碍、内分泌失调、消化不良、肠道疾病、新陈代谢异常等有一定的关系,湿疹的发病是诸种因素相互作用所致。临床上也可见到,坚持锻炼身体或环境的改变,使湿疹病损减轻或自然消退。其易复发原因与患者敏感性增高及致敏物质的多源性密切相关。 中医对本病的命名因部位不同而不同,如“浸淫疮”相当于泛发性湿疹,“面游风”相当于面部湿疹,“旋耳疮”相当于耳部湿疹,“乳头风”相当于乳头湿疹,“脐疮”相当于脐部湿疹,“绣球风”、肾囊风”相多于阴囊湿疹,“四弯风”相当于肘窝与膝窝湿疹,“鹅掌风”相当于掌部湿疹,“湿臁疮”相当于小腿湿疹,“肛门圈癣”相当于肛门湿疹。祖国医学认为湿疹是由于禀性不耐,风热内蕴,外感风邪,风湿热邪相搏,浸淫肌肤而成。其中“湿”是主要因素。由于湿邪粘腻、重浊、易变,故病多迁延,形态不定。而慢性湿疹是由于营血不足、湿热逗留,以致血虚伤阴,化燥生风,风燥湿热郁结,肌肤失养所致。 【诊断与鉴别】 主要根据病史及临床表现特点,诊断较容易。急性湿疹皮疹表现为多形性、对称分布,倾向渗出;慢性型皮损呈苔藓样变;亚急性损害介于上述两者之间。自觉瘙痒剧烈;容易复发。对特殊型湿疹应注意其独特临床症状,诊断也不困难。慢性湿疹需同神经性皮炎鉴别,神经性皮炎先有瘙痒后发皮疹。苔藓样变明显,皮损干燥、一般无渗出、无色素沉着。好发于颈项、骶部及四肢伸侧。可耐受多种药物及理化等刺激。 【一般治疗】目前西医对湿疹尚无特效疗法,多采用对症治疗。以内服抗组胺药物治疗为多,如苯海拉明、非那根、扑尔敏、赛庚啶等,既可单用或联用,还可与镇静药、维生素C等合用。外用药剂型依据临床皮损表现而定,如红肿明显,渗出多者应选溶液冷湿敷,红斑、丘疹时可用洗剂、乳剂、泥膏、油剂等;呈水疱、糜烂者需用油剂;表现为鳞屑、结痂者用软膏;若苔藓样变者多择泥膏、软膏、乳剂、涂膜剂、酊剂及硬膏等。 【独特疗法】我所近年来采用内服“湿毒清浓缩颗粒”,每晚睡前开水冲服一包;配合外用肤康净洗剂治疗,收到满意效果。对局限性慢性湿疹,我所近年来采用皮炎灵封闭液皮下浅层注射封闭治疗,收到满意效果。7——10天一次,一般三次即可痊愈。 【注意事项】 尽量寻找发病原因并去除之,注意调整饮食,忌食辛辣刺激,避免进食易致敏的物品,如酒类, 海鲜贝类食物应禁用、以清淡饮食为好;尽量减少外界不良刺激、如手抓、外用肥皂、热水烫洗等;衣着应较宽松、轻软,避穿毛制品或尼龙织品。 尽量避免较长时间或短期大剂量外用使用皮质激素类药物,因为较长时间或短期大剂量外用激素制剂,还会成瘾导致药物依赖性皮炎。其副作用表现约有20多种:最常见的是用药后病情迅速好转,持续外用一段时间,一旦停药后,在一两天内用药部位(特别是面部)可发生赤红、触痛、瘙痒、裂口、脱屑,以致发生脓疱,原发病变加重,又称之为反跳性皮炎。当重新涂用激素后,上述病情很快好转或消失;如再停药,反跳性皮炎再发,而且比以前更严重。患者为了避免停药后的痛苦,完全依赖于涂用激素。几个月或几年之后,皮肤明显变薄,毛细血管扩张,有时出现紫癜等,特别是在面部可出现更深的持续性红斑。涂用时间越长、产生反跳性皮炎也就越重。可使皮肤变薄、脆弱、萎缩、毛细血管扩张、紫癜、真菌感染、痤疮样皮炎等。变得易受损伤;还可出现轻度多毛、多汗、皮下出血和伤口愈合困难等。 尤其是下面一些皮肤病更不适宜使用以上所述激素类制剂。 如果长期或短时间大剂量注射或内服地塞米松、康宁克通、强的松等皮质类激素药物治疗,还可引起肥胖、多毛、痤疮、血糖升高、高血压、钠潴留、水肿、血钾降低、月经紊乱、骨质疏松、无菌性骨质坏死、胃及十二指肠溃疡等并发症。对肾脏也可造成一定损害,如加重肾小球疾病蛋白尿、加重肾小球硬化、易致肾钙化或结石,诱发或加重肾脏感染性疾病、引起低钾性肾病等。还会引起机体糖、蛋白质、脂肪及水电解质等一系列物质代谢紊乱,破坏机体的防卫系统和抑制免疫反应能力。病人还必须牢记过敏原,避免食用或接触,而至病情加重。
如果有的患者在治疗过程中因使用皮质激素类药物,并对激素产生了的依赖性,停药后原发病变反跳加重与继发的副作用,可使患者产生很大的痛苦,医生与患者家属应做好患者的思想工作,对激素的作用及副作用要有充分的认识,增强其战胜疾病的信心。并在正确选择治疗药物和逐渐减量直至撤除停用皮质激素的情况下,选用对抗以上副作用和不良反应的方法与中药。达到安全彻底治愈疾病的目的。病人还必须牢记过敏原,避免食用或接触,而至病情加重。 治疗湿疹效方九则 1.青黛、滑石粉、赏柏各15克,冰片9克。共研细末,用麻油调糊状,外涂患处,1日 3次。治疗急性湿疹有良效。 2.枯矾10克,炉甘石30克,冰片6克,苦参15克,共研细末备用,外敷患处,1日2次,治疗阴囊湿疹有良效。 3.蒲黄研末,将粉直接撒在湿疹处,外用纱布包扎,1日1次。 4.吴茱萸100克,研细末,加肤轻松软膏调糊状,外敷湿疹处,1日3次,一般用1次痒止,用6-15天可愈。 5.滑石、炉甘石各50克。冰片lO克,艾叶15克。共研末,装入广口瓶内备用,撒在湿疹上,外用消毒纱布包扎。 6.苦参研末,紫皮大蒜掐烂成泥外敷患处,1日3次。冶慢性湿疹效佳。 7.茄子1个,雄黄、枯矾各15克,先将茄子挖一个小孔,将上药灌入孔内后封口,用草木灰火烤,将茄子烤软,枯矾、雄黄渗透到茄肉内,再将茄子放患处轻轻磨擦5~t0分钟。一般边擦边止痒,治急性湿疹有良效。 8.黄丹15克,冰片6克,氧化锌20克。共研末,调香油外涂患处。1日3次。 9.蛇床子、大黄、苦参30克,枫球15克,黄柏12克,水煎外洗患处,1日3次,每次外洗30分钟即可。一般用1次急性湿疹即消。
现代人越来越注重养生
随着社会的发展,人们越来越重视养生工作。这种现象,有着深刻的经济、社会、健康等方面的原因。从某种意义上说,人们越来越重视养生,也是国民素质提高的标志。人们越发重视养生的现象,是国内经济发展的重要成果。在一个物资匮乏、经济停滞的社会中,人们不会花费太多的精力在养生方面。毕竟,人类面临的首要任务,依然是吃饱穿暖。在一个吃不饱、穿不暖的环境下,人们会把最多的精力放在工作生产上,来解决生存问题。人们重视养生的现象,说明全社会的经济发展情况,已经达到了一个相对不错的水平。在解决好吃饭问题后,人们就会腾出更多的时间、精力去关注“如何活得更有质量”的问题。人们越来越注重养生,说明了现阶段国内的经济发展,已经达到了整体小康的水平。人们越来越注重养生的现象,和现阶段国内重大疾病多发的情况有关。在社会新闻中,我们会阅读到不少人患上重大疾病的报道。随着社会经济活动的增加,人们面临的生活压力也在加大。房贷、车贷让不少人背负了较大的工作压力。研究结果显示,人们遭受的外部压力越大,身体就越容易患上重大疾病。人们生活水平的提高,也导致了一些“富贵病”的发病率提高。心脏病、高血压、消化道肿瘤、呼吸道肿瘤等疾病,往往和人们不健康的生活方式、饮食习惯相关。人们为了避免患上重大疾病,会不断增加对养生知识的学习。人们的健康意识不断加强,是全社会越来越重视养生工作的直接原因。现阶段,不少人已经明白了“健康才是所有生活目标中最重要的那一环”这个道理。人们会把更多的精力,放在让自己变得更健康上。人们关注养生,就是为了获得更多的健康知识,改变自己不良的生活习惯、饮食习惯,让自己活得更有质量、更有尊严。
人们对养生工作的重视程度不断提高,是社会进步的标志,也是国民综合素质不断提高的重要表现。
牛皮癣抹卡泊三醇越抹越严重
银屑病的治疗?
治银屑病要先调心据专家分析,银屑病患者中有不少人于发病前受过一定的精神刺激,再加上病毒感染、免疫紊乱、内分泌紊乱、代谢障碍等多种因素而导致银屑病发生。患病后病人往往求治心切而收效欠佳,进而形成精神压力,认为这种病是顽症,难以治愈。有的则因发生在头、面部或手臂、小腿等部位,影响美观,进而加重了心理负担。银屑病是一种非传染性慢性皮肤病,目前一些研究资料证实,这种疾病的发生与心理压力和精神创伤有一定关系,因此在治疗上也必须采取药物与心理相结合的方法,才能收到良好效果。首先要做出正确诊断,分析并去除致病的精神因素,使患者思想由沉闷变为开朗,对生活树立信心,走出烦恼、焦虑的阴影。其次要对病人进行健康教育,让病人认识到银屑病并非不治之症,也没有传染性,大可不必忧心忡忡。但治疗银屑病,目前尚没有特效药,要有打持久战的准备。
其三,在治疗上不可病不择医,目前治疗银屑病的方法是使用德国的雷托皮康治疗有效果。不要轻易使用可导致严重毒副作用的激素和抗肿瘤药物。银屑病病人用药时应避免使用可诱发或加重该病的阻滞剂(心得安)、锂剂、抗疟剂及某些非类固醇抗炎剂等。有些病人可在专科医生指导下,采用光化学疗法或激光治疗。在饮食上,患者应多吃新鲜蔬菜、水果、鱼类等,少吃牛、羊、猪肉和含有辛辣刺激性食物。同时要注意环境卫生和个人卫生,经常洗澡,生活要有规律。只要做到心理平衡、精神舒畅,再配合药物治疗,银屑病是会逐步治愈的。
银屑病的护理主要注意以下七点:
1、要注意蛋白质的摄入,除了每天的饮食外,还需增加1—2只鸡蛋,以补充失去的蛋白质。因为大量的鳞屑脱落,蛋白质损失也多。2、注意个人卫生,勤换内衣,床单被褥应保持清洁,及时清扫皮屑。3、应去除一切可能的诱因,宜进食低脂肪食物,多食新鲜蔬菜、水果,忌食鱼腥海鲜及辛辣刺激性食物,避免饮酒、浓茶、咖啡等可能加重病情的食物和饮料。4、用口服药要尊医嘱。某些西药,如乙双吗啉、乙亚胺等会影响骨髓的造血功能,要每周检查一次血白细胞,必要时停用,并加服升白细胞药。逐步逐步停用这些药物。建议最好不要使用。5、不要滥用刺激性过强的药物,避免皮损加重。6、去除可疑病因,如治疗慢性扁桃体炎等。7、在应用免疫抑制剂治疗时易引起中毒,故在治疗前应检查肝功能是否正常,白细胞数在5000以上时,方可采用。因此类药物能抑制骨髓造血机能,使白细胞减少,还能脱发、口腔粘膜溃疡、肝功能受损、贫血等副作用,所以须严格掌握药物剂量,随时注意用药后的反应,如有上述症状,应及时停药,并作对症处理.8、银屑病病是长期而慢性的疾病,一般不影响身体健康,但影响美容。患者要树立信心,积极耐心治疗疾病。9、局部皮损外搽药物时,在每次搽前先将鳞屑刮去,有条件时最好用热水肥皂洗澡,去除鳞屑后再搽(急性进行期除外)。