问题一：单纯疱疹病毒是什么 单纯疱疹病毒能引起人类多种疾病，如龈口炎、角膜结膜炎、脑炎以及生殖系统感染和新生儿的感染。人类是单纯疱疹病毒的唯一自然宿主，在感染宿主后，常在神经细胞中建立潜伏感染，激活后又会出现无症状的排毒，在人群中维持传播链，周而复始的循环。 根据抗原性的差别目前把该病毒分为1型和2型。1型主要由口唇病灶获得，2型可从生殖器病灶分离到。感染是由于人与人的接触。从发生后四个月到数年被感染的人数可达人口总数的50~90%，是最易侵犯人的一种病毒，但在临床仅有一部份发病。此病可分为：口唇性疱疹、疱疹性角膜炎、疱疹性皮肤炎、 *** 疱疹、卡波西病等，有时也是脑膜炎、脑炎的病因。口唇部疱疹一般较易诊断，同时因日晒、发热等种种的 *** 因素而引起复发。该病毒可在鸡胚绒毛尿囊膜上及人、猴、鸡等的动物培养细胞中大量地增殖。2型病毒对田鼠细胞等有转化作用。还怀疑疱疹病毒与人类的宫颈癌有关。 通过以上介绍，相信大家都已经对单纯疱疹病毒有了根深的认识。复发性单纯疱疹 问题二：单纯疱疹病毒是什么 单纯疱疹是一种由单纯疱疹病毒所致的病毒性皮肤病，中医称为热疮单纯疱疹病毒感染是单纯疱疹病毒（HSV）引起的传染病。人类单纯疱疹病毒分为两型，即单纯疱疹病毒I型(HSV-I)和单纯疱疹病毒II型(HSV-II)。I型主要引起生殖器以外的皮肤、粘膜（口腔粘膜）和器官（脑）的感染。II型主要引起生殖器部位皮肤粘膜感染。病毒经呼吸道、口腔、生殖器粘膜以及破损皮肤进入体内，潜居于人体正常粘膜、血液、唾液及感觉神经节细胞内。当机体抵抗力下降时，如发热、胃肠功能紊乱、月经、妊娠、病灶感染和情绪改变时，体内潜伏的HSV被激活而发病。 问题三：什么叫单纯疱疹病毒？ 这个病毒一般是传染的，不洁行为或者公共场所都会传染。这个严重的话会影响生育。用泡疹无忧搭档。一般需要一个月左右。还有就是不可以喝酒吃辛辣，注意消毒避免传染 问题四：单纯疱疹病毒 什么是单纯疱疹病毒 主祭琶找盒式戮程 问题五：单纯疱疹病毒阳性是什么意思 单纯疱疹病毒1和2型的发病率近年来不断上升,一般认为单纯疱疹病毒I型主要感染腰以上部位，如咽扁桃体炎、角结膜炎及口唇疱疹等。而单纯疱疹病毒II型常感染腰以下部位，引起生殖器疱疹等。大多数成年人都可终生有单纯疱疹病毒的IgG抗体。 单纯疱疹病毒的IgG和lgM抗体均为阳性，表明有单纯疱疹病毒近期感染。单纯疱疹病毒的lgG和IgM抗体均为阴性，表明没有受过单纯疱疹病毒感染。单纯疱疹病毒的IgG抗体滴度小于1：512，IgM抗体为阴性，说明有过既往感染史。如果单纯疱疹病毒IgG抗体滴度在双份血清中有4倍以上升高，既使lgM抗体为阴性，都是单纯疱疹病毒近期感染的指标。 以上可做为您对疾病的参考,不过不用过多的担心,你的检查没什么的危害,可向当地医师咨询具体事项. 预防可用薏苡仁适量，煮粥喝有一定帮助. 问题六：单纯疱疹病毒的治疗 主要是一般和对症治疗。 原则：抗病毒、减少疼痛、预防继发感染、缩短病程。 ①神经痛：可给止痛剂如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用，如多虑平25mg，日3次口服；甲氰咪胍0.2g，地塞米松1.5mg，赛庚啶2mg，日3次口服，维生素B12100微克每日一次肌注，共用10天。②局部皮肤护理治疗；酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽，1日3-5次。糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂。或紫外线照射、音频电疗，激光照射（氦-氖或二氧化碳扩束照射），TDP频谱照射等。③眼部带状疱疹：可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼，为防止角膜粘连用阿托品扩瞳； 对正在用细胞毒、免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者，因易产生病毒扩散，应尽量减低剂量或停用。可配合清热解毒中药和针刺疗法 以上药物的剂量及用法，须遵医嘱。治疗期间应卧床休息，注意营养，还应穿清洁柔软的棉制内衣，以减轻摩擦。如疼痛影响睡眠，可适当服些镇静止痛药。春季是多种传染病流行季节，老年人及体质虚弱者应尽量少去空气不洁的公共场所，以免感染。平时要坚持锻炼身体，保持心情愉快，生活起居要有规律。 问题七：单纯疱疹病毒症状 疱疹病毒的患者在未出现部位疼痛时，应及早请医生确诊，积极治疗。 【治疗】： 一、 主要是一般和对症治疗。原则：抗病毒、减少疼痛、预防继发感染、缩短病程。 ①神经痛：可给止痛剂如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用，如多虑平25mg，日3次口服；甲氰咪胍0.2g，地塞米松1.5mg，赛庚啶2mg，日3次口服，维生素B12100微克每日一次肌注，共用10天。 ②局部皮肤护理治疗；酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽，1日3-5次。糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂。或紫外线照射、音频电疗，激光照射（氦-氖或二氧化碳扩束照射），TDP频谱照射等。 ③眼部带状疱疹：可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼，为防止角膜粘连用阿托品扩瞳； 二、抗病毒治疗，主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人，阿糖腺苷或无环鸟苷。口服高效抗病毒药：阿昔洛韦、万乃洛韦等（临床提示：阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效）外用阿昔洛韦眼药水涂患处。可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处。如果水泡破裂，可用2.5%龙胆紫溶液涂患处。皮质类固醇激素：短期应用，千万要慎重！ 三、对正在用细胞毒、免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者，因易产生病毒扩散，应尽量减低剂量或停用。 四、可配合清热解毒中药和针刺疗法。推荐中成药如肝火炽盛者，口服龙胆泻肝丸；脾虚湿困者，口服胃苓丸或参苓白术丸；气血淤滞者，口服血府逐瘀丸。 以上药物的剂量及用法，须遵医嘱。治疗期间应卧床休息，注意营养，还应穿清洁柔软的棉制内衣，以减轻摩擦。如疼痛影响睡眠，可适当服些镇静止痛药。春季是多种传染病流行季节，老年人及体质虚弱者应尽量少去空气不洁的公共场所，以免感染。平时要坚持锻炼身体，保持心情愉快，生活起居要有规律。 感染是由于人与人的接触。从发生后四个月到数年被感染的人数可达人口总数的50―90%，是最易侵犯人的一种病毒 印记一般是可以恢复的，只要皮肤经过几个生长周期，会恢复的。 问题八：单纯疱疹病毒是由什么引起的 建议：单纯疱疹病毒 (HSV)可引发生殖器疱疹，分为2型：HSV-1和HSV-2.HSV-1型，常引起口唇和角膜疱疹；HSV-2型则引起生殖器疱疹,而且主要通过直接接触病灶(性接触)而传播,并导致皮肤病变. 由于疱疹病毒可潜伏在人体神经结内，五至八成的病人会有复发的机会。医学界暂时未能根治 *** 疱疹。 以下是一些常见的复发诱因：曝晒于阳光之下、精神紧张、情绪低落、营养不良、 *** 皮肤有损伤、月经来临等 一些研究显示曾患 *** 疱疹的妇女，将来患子宫颈癌的机会较高。 建议：保持均衡饮食、多做运动和多休息，可帮助身体抵抗 *** 疱疹复发，并采取安全性行为。
简述单纯疱疹的诊断要点和鉴别诊断
1.临床诊断依据：
a)口唇或生殖道疱疹史，或本次发病有皮肤、黏膜疱疹。
b)起病急，病情重，有发热、咳嗽等上呼吸道感染的前驱症状。
c)明显精神行为异常、抽搐、意识障碍及早期出现的局灶性神经系统损害体征。
2.化验及辅助检查依据：
a)血常规检查：可见白细胞轻度增高。
b)EEG：常出现弥漫性高波幅慢波，以单侧或双侧颞、额区异常更明显，甚至可出现颞区的尖波与棘波。
c)头颅CT检查：大约有50%的HSE患者出现局灶性异常（一侧或两侧颞叶和额叶低密度灶），若在低密度灶中有点状高密度灶，提示有出血。在HSE症状出现后的最初4~5天内，头颅CT检查可能是正常的，此时头颅MRI对早期诊断和显示病变区域帮助较大，典型表现为在颞叶内侧、额叶眶面、岛叶皮质和扣带回出现局灶性水肿，MRI T2相上为高信号，在FLAIR相上更为明显。尽管90%的患者在1周内可以出现上述表现，但一周内MRI正常不能排除诊断。
d)CSF常规检查：压力正常或轻度增高，重症者可明显增高；有核细胞数增多 (50~100)×10∧6/L，可高达1000×10∧6/L，以淋巴细胞为主，可有红细胞数增多，除外腰椎穿刺损伤则提示出血性坏死性脑炎；蛋白质呈轻、中度增高，糖与氯化物正常。
e)CSF病原学检查：包括：① 检测HSV特异性IgM、IgG抗体：采用Western印迹法、间接免疫荧光测定及ELISA法，采用双份血清和双份脑脊液做HSV-1抗体的动态观察，双份脑脊液抗体有增高的趋势，滴度在1∶80以上，病程中2次及2次以上抗体滴度呈4倍以上增加，血与脑脊液的抗体比值<40，均可确诊；② 检测CSF中HSV-DNA：用PCR检测病毒DNA，可早期快速诊断，标本最好在发病后2周内送检。
f)脑活检：脑活检是诊断单纯疱疹病毒性脑炎的金标准。可发现非特异性的炎性改变，细胞核内出现嗜酸性包涵体，电镜下可发现细胞内病毒颗粒。
3.确诊依据：
a)双份血清和脑脊液检查发现HSV特异性抗体有显著变化趋势。
b)脑组织活检或病理发现组织细胞核内包涵体，或原位杂交发现HSV病毒核酸。
c)CSF的PCR检测发现该病毒DNA。
d)脑组织或CSF标本HSV分离、培养和鉴定。 1)带状疱疹病毒性脑炎：带状疱疹病毒可以长期潜伏在脊神经后根以及脑和脊髓的感觉神经节，当机体免疫力低下时，病毒被激活、复制、增殖，沿感觉神经传到相应皮肤引起皮疹，另一方面沿神经上行传播，进入中枢神经系统引起脑炎或脑膜炎。本病多见于中老年人，发生脑部症状与发疹时间不尽相同，多数在疱疹后数天或数周，亦可在发病之前，也可在无任何疱疹病史。临床表现包括发热，头痛，呕吐、意识模糊，共济失调、精神异常及局灶性神经功能缺失征。病变程度相对较轻，预后较好。患者多有胸腰部带状疱疹的病史，头颅CT无出血性坏死的表现，血清及CSF检出该病毒抗体和病毒核酸阳性，可资鉴别。
2)肠道病毒性脑炎：该类病毒除引起病毒性脑膜炎外，也是病毒性脑炎的常见病因之一。多见于夏秋季，呈流行性或散发性发病。表现为发热、意识障碍、平衡失调、癫痫发作以及肢体瘫痪等，一般恢复较快，在发病2～3周后症状即自然缓解。病程初期的胃肠道症状、CSF中PCR检出病毒核酸可帮助诊断。
3)巨细胞病毒性脑炎：本病临床少见，常见于免疫缺陷如艾滋病或长期应用免疫抑制剂的患者。临床呈亚急性或慢性病程，表现意识模糊、记忆力减退、情感障碍、头痛和局灶性脑损害的症状和体征。约25%患者MRI可见弥漫性或局灶性白质异常。CSF正常或有单核细胞增多，蛋白增高。因患者有艾滋病或免疫抑制的病史，体液检查找到典型的巨细胞，PCR检测出CSF中该病毒核酸可资鉴别。
4)急性播散性脑脊髓炎：多在感染或疫苗接种后急性发病，表现为脑实质、脑膜、脑干、小脑和脊髓等部位受损的症状和体征，故症状和体征表现多样，重症患者也可有意识障碍和精神症状。因病变主要在脑白质，癫痫发作少见。影像学显示病灶在皮质下白质多发病灶，以脑室周围多见，分布不均，大小不一，新旧并存，免疫抑制剂治疗有效，病毒学和相关抗体检查阴性。而HSE为脑实质病变，精神症状突出，智能障碍较明显，少数患者可有口唇疱疹史，一般不会出现脊髓损害的体征。
试述单纯疱疹病毒所致疾病
2019执业药师考试题库药学综合知识：病毒性疾病 一、最佳选择题 属于DNA病毒的是 A.HAV B.HDV C.HEV D.HBV E.HCV 『正确答案』D 需与HBV共生方可复制的病毒是 A.HBV B.HDV C.HAV D.HCV E.HEV 『正确答案』B 『答案解析』丁型肝炎病毒(HDV)是需与HBV共生才能复制的一种缺陷RNA病毒。 我国引起重型肝炎常见的原因是 A.甲型肝炎 B.丁型肝炎 C.丙型肝炎 D.乙型肝炎 E.戊型肝炎 『正确答案』D 『答案解析』各型病毒性肝炎均可引起重型肝炎，我国以乙型肝炎最多。 艾滋病的传播途径不含 A.经血传播 B.性途径传播 C.母婴垂直传播 D.经血制品传播 E.消化道传播 『正确答案』E 『答案解析』艾滋病的主要传播途径有经性途径传播、经血或血制品传播以及母婴垂直传播。 执业药师更新通知QQ群：239024740 请入群，否则无法获取后续课程更新的完整 艾滋病全称是 A.获得性免疫缺陷综合征 B.获得性免疫缺陷传染病 C.获得性缺陷免疫综合征 D.免疫缺陷获得性综合征 E.免疫获得性缺陷综合征 『正确答案』A 『答案解析』艾滋病全称是由“获得性” “免疫缺陷” “综合征”三个关键词依序组成，“获得性”是核心。 有关艾滋病的病原体的叙述，最正确的是 A.人类缺陷免疫病毒 B.人类免疫缺陷病毒 C.病毒 D.免疫病毒 E.免疫缺陷病毒 『正确答案』B 『答案解析』艾滋病病原体是人类免疫缺陷病毒，由三个关键词“人类”、“免疫缺陷”、“病毒”依序组成，“免疫缺陷”是核心。 WHO视为艾滋病最常见的机会性感染的疾病是 A.肺炎 B.结核病 C.弓形体 D.腹泻 E.卡氏肉瘤 『正确答案』B 『答案解析』WHO将结核病作为艾滋病最常见的机会性感染，原因是近年报告艾滋病患者感染结核杆菌及鸟型分枝杆菌高达77%，可涉及肺内外，且抗药菌株多。 带状疱疹的抗病毒治疗，首选 A.α-干扰素 B.阿昔洛韦 C.更昔洛韦 D.伐昔洛韦 E.利巴韦林 『正确答案』B 『答案解析』带状疱疹的抗病毒治疗，首选阿昔洛韦，O.4g，每日5次口服，疗程7～10天。 关于单纯疱疹，错误的是 A.由水痘-带状疱疹病毒感染所致 B.易于复发 C.皮肤、黏膜成簇出现单房性水疱 D.主要发生于面部或生殖器 E.全身症状轻 『正确答案』A 『答案解析』单纯疱疹是由人单纯疱疹病毒感染所引起的一组以皮肤改变为主的常见传染病。 二、配伍选择题 A.齐多夫定 B.利托那韦 C.雷特格韦 D.依非韦伦 E.利巴韦林 1.属于核苷酸类逆转录酶抑制剂的是 『正确答案』A 2.属于蛋白酶抑制剂的是 『正确答案』B 3.属于整合酶抑制剂的是 『正确答案』C (a)核苷酸类HIV逆转录酶抑制剂(NRTI) ——拉米夫定、齐多夫定、司他夫定、替诺福韦等常用; (b)非核苷酸类HIV逆转录酶抑制剂(NNRTI) ——奈韦拉平、依非韦仑、地拉韦定 (c)HIV蛋白酶抑制剂(PI)——那韦 ——利托那韦、安普那韦、洛匹那韦、替潘那韦、替拉那韦 (d)HIV整合酶抑制剂(II)——雷特格韦 (e)进入抑制剂(ELS)——恩夫韦替 (f)融合抑制剂(FI) A.HIV B.VZV C.HCV D.HSV-I E.HSV-II 生殖器疱疹的致病原为 『正确答案』E 疱疹性脑炎的致病原为 『正确答案』D 『答案解析』HSV分为HSV-Ⅰ型和HSV-Ⅱ型两个血清型。 Ⅰ型主要在幼年感染，主要侵犯面部皮肤黏膜、脑; Ⅱ型主要感染在成年后，通过性传播，或新生儿围产期在宫内或产道感染。主要侵犯生殖器、肛门等部位及新生儿的感染;两者间存在交叉免疫。 三、多选题 慢性乙型肝炎抗病毒治疗适应证为 A.HBeAg阴性者HBV-DNA≥104copies/ml，并且肝组织学显示KnodellHAI≥4，或≥G2炎症坏死 B.HBV-DNA≥105copies/ml，并且ALT≥2倍正常上限值 C.HBV-DNA≥105copies/ml，并且肝组织学显示KnodellHAI≥4，或≥G2炎症坏死 D.HBeAg阴性者HBV-DNA≥104copies/ml，并且ALT≥2倍正常上限值 E.以上都对 『正确答案』ABCDE 『答案解析』 ①HBV-DNA≥105copy/ml(HBeAg阴性者104copy/ml); ②ALT≥2倍正常上限值; ③肝组织学显示Knodell HAI≥4，或≥G2炎症坏死。 具有①并有②或③的患者应接受抗病毒治疗。 关于艾滋病，正确的是 A.目前国内免费治疗的一线方案为齐多夫定 司他夫定 奈韦拉平 B.艾滋病抗病毒药物治疗强调要多种药物联合治疗 C.艾滋病期可出现各种致命性的机会性感染 D.许多人不出现真正的急性感染期 E.有效的抗病毒治疗后，病人可以长期生存 『正确答案』BCDE 『答案解析』目前国内免费治疗的一线方案为拉米夫定 司他夫定 奈韦拉平。 关于HIV病毒，正确的是 A.为DNA病毒 B.仅用HIV-1可引起艾滋病 C.消化道传播为主要感染途径 D.HIV感染者、无症状病毒携带者和艾滋病患者均为AIDS的传染源 E.为RNA病毒 『正确答案』DE 『答案解析』HIV属于逆转录病毒科慢病毒属，为正链单股RNA病毒。根据基因的差异分为HIV-1和HIV-2两型，两型均能引起艾滋病， HIV-1型在世界范围内传播，而HIV-2型主要局限于西非等地。HIV感染者、无症状病毒携带者和艾滋病患者均是传染源。经性途径传播、经血或血制品传播以及母婴垂直传播是艾滋病的主要传播途径，尤其是男性同性恋经肛门性交传播是近年来我国新增艾滋病感染者的主要感染途径。 执业药师更新通知QQ群：239024740 请入群，否则无法获取后续课程更新的完整 抗艾滋病药联合治疗的目的为 A.减少HIV-1病毒载量和减低血浆HIV-RNA水平 B.减少药品不良反应的发生 C.延长患者的生命和提高生活质量 D.调整产生耐药性患者的抗病毒治疗 E.增加机体细胞数量 『正确答案』ABCD 『答案解析』对抗艾滋病药联合治疗的目的是阻碍病毒复制、成熟和蔓延，降低HIV数量，减缓病毒耐药性、增强机体免疫功能，提高患者生命质量。 对带状疱疹严重后遗神经痛患者可选用的药物有 A.卡马西平 B.加巴喷丁 C.阿米替林 D.对乙酰氨基酚 E.吲哚美辛 『正确答案』ABC 『答案解析』在带状疱疹对症治疗神经痛时可选用对乙酰氨基酚、布洛芬等; 对严重后遗神经痛患者可选用卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林、盐酸阿米替林。 关于带状疱疹，下来说法正确的有 A.多发生于中老年人 B.主要发生于面部或生殖器 C.临床特征为沿神经分布的簇集性疱疹，伴显著神经痛 D.由水痘-带状疱疹病毒感染所致 E.由人单纯疱疹病毒感染所致 『正确答案』ACD
