目前慢性心力衰竭已成为一个严重的公共卫生问题，其发生率在世界范围内日益增长。据推算，中国慢性心力衰竭患者超过1000万例。这可能与城市人口的老龄化、诊断率的提高、肥胖人群增多及运动减少等有关。心力衰竭主要表现为呼吸困难、乏力（活动耐量受限），以及液体潴留（肺淤血和外周水肿）。心力衰竭属中医“心衰”“心悸”“怔忡”“喘证”“水肿”“痰饮”范畴。经过数年来对心脏病心力衰竭的中医临床实践表明：天津心悦中医门诊专家团队的系列心脏瓣膜病方剂对伴有冠心病、扩心病、风心病、心脏瓣膜病以及心律失常的慢性心力衰竭病人效果明显。这些方剂对心力衰竭病人受损的心肌细胞有正性肌力作用，它可以营养、修复这些受损的心脏细胞，逐渐恢复细胞活力，从而逆转心脏病变，被一些心脏病医生称为“无毒的生物洋地黄”，能起到逆转慢性心力衰竭的作用，也就是可以将患者的心衰等级从严重程度最高的4级水平，逐渐调整恢复到心衰程度较轻的1级水平，被称为“4321中医方剂逆转法”。无论中西医，治疗慢性心衰都需要利尿消肿，使用利尿剂。利尿剂是一种利于排尿的药物。洋地黄和咖啡因一样也是利尿的。茶、咖啡以及酒精都是常用的家常利尿剂。如今在美国，利尿剂是一种治疗心脏疾病的指定药物。现在最常用的利尿剂是氢氯噻嗪，它是瑞士的科学家们所发现的。中医的利尿剂也有不少，利尿消浮肿效果绝佳，而且基本上没有西药那些副作用，主要以五苓散、猪苓汤、苓桂术甘汤为代表。五苓散（猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝）是一张调节人体水液分布异常的方剂。水液的异常分布，《伤寒论》的注家们称之为“蓄水”证。但“蓄水”时水液并非仅仅停留在下焦的膀胱，可以停留在人体的任何部位。蓄于下则小便不利；蓄于中则见“心下痞”和水入则吐的“水逆”；蓄于上则见“吐涎沫而癫眩”；蓄于表则有汗出；蓄于肠则有下利；蓄于肌肤则有水肿。至于现代医学中青光眼的眼压增高，梅尼埃综合征的内耳迷路的积水，以及脑积水，肝腹水，胸水、心包积液等等，都可以认为是“蓄水”的表现形式。只要出现口渴、小便不利、舌体胖大，边见齿痕者，都可以考虑使用本方。一些较为严重的心脏病，如肺心病、风心病、扩心病等，到了一定程度，往往会给患者造成心衰水肿的症状，这个时候，最紧急的应该是利尿消肿。山西已故名老中医刘绍武先生的经验方——决渎汤，也是一个利尿消肿的中医效方。决渎汤方：黄芪30g、郁金15g、金银花30g、丝瓜络15g、车前子30g、白茅根60g。本方名据《素问灵兰秘典论》云：“三焦者，决渎之官，水道出焉”，决渎即疏通水道之义。故由此而将方名为“决渎汤”，决渎汤的组成，方中银花、丝瓜络是民间验方，二药配伍有明显的利尿作用，丝瓜络味苦除湿，性寒清热，善于宣通经络而除湿火，银花清热解毒，凉血又消炎。决渎汤可单独应用治疗水肿疾患，也可和其他方剂合用于临床。心衰水肿的一个千古名方——真武汤，主要用于温阳，也就是阳虚的心衰患者。《金匮要略》水气篇中有“寸口脉沉滑者，有水气，面目肿大，有热，名曰风水。”又有“脉得诸沉，当责有水，身体肿重”“心水者，其身重而少气，不得卧，烦而躁，其人阴肿。”还有痰饮篇中的“溢饮”“水饮流行，归于四肢”。这是心力衰竭发展到晚期，全心衰的表现；“少气”“不得卧”，是肺水肿所致的呼吸困难，不能平卧，甚至端坐呼吸；“面目肿”“手足上肿”“颈脉动”就是对体循环淤血，颈静脉怒张，全身浮肿症状的一个描述。从方证上看，真武汤治疗心力衰竭引起的气促、尿少、肢肿等证，特别是合并有低蛋白血症，全身重度浮肿的时候，应是丝丝入扣的。从药物组成上看，真武汤方中以附子温阳，白术、茯苓、白芍、生姜散水，亦与心衰温阳利水的治疗法则相符。由此可见，此方治疗心衰，主要作用就是温阳利水消浮肿。又到了冬春交替之际，老年人充血性心力衰竭的发病就越来越多，尤其是心脏瓣膜病人，罹患心衰的比例就会大增。特别富于戏剧性的是，许多老年心脏病人是在心脏瓣膜病出院时发现心力衰竭的。较高年龄并具备充血性心力衰竭诊断条件的患者需要仔细地检查评价，并积极治疗，采用心悦中医的方剂，会收到满意的效果。中西药结合调治心衰也很值得重视。天津心悦门诊的心脏瓣膜病中医团队，经过十多年的临床实践，发现洋地黄制剂中的地高辛，只要不是大剂量使用，是惟一的不增加心衰病死率的化学药物，在临床中，将中药方与地高辛联合使用，可明显降低心衰患者地高辛的中毒率，两者合用，对扭转心衰的局势有非常大的帮助，这说明中药方剂与地高辛合用，有联合增效作用。经过数200多例心衰患者的用药观察和回访还发现：中药方使用到一定阶段或疗程时，某些患者可以逐渐在医生指导下减少甚至停止服用包括地高辛在内的任何洋地黄制剂，这无疑是一个振奋人心的好消息。
泻肺平喘
【紫菀-款冬花】均性温而入肺经，辛散中兼能苦降，既能宣肺又能降肺，且紫菀长于祛痰，款冬花长于止咳平喘，二者是经典的止咳降气药对，《本经疏证》记载：“《千金》《外台》，凡治咳逆久咳，并用紫菀、款冬者十方而九。”***【麻黄-杏仁】麻黄性温味辛，归肺、膀胱经，辛散外达，宣肺平喘；杏仁性温味苦归肺、大肠经，苦降下气，降气止咳平喘。二药伍用，一宣一降，一横一竖，宣降结合横竖贯通，使肺气通调，止咳平喘之力益彰。***【麻黄-葶苈子】麻黄辛温发散，轻扬宣泄，因有宣肺作用而为止风寒咳 喘之要药。葶苈子辛散开泄，苦寒沉降，功专泻肺气壅滞而 止喘，肃降肺气以通调水道而利水消肿，为治肺气壅滞、痰 饮咳喘、水肿之要药。二药伍用，同入肺经，寒热互制，亦 宣亦降，宣降得宜，则肺气通利，咳喘可平。主治风寒外束，肺气郁闭，或痰热壅肺所致之喘嗽。***【葶苈子-白芥子】葶苈子是苦寒药，泻肺热作用比较强，而且以痰热壅盛的证候为其使用指证。葶苈子含有强心甙，具有强心、利尿、抗感染的综合功效。葶苈大枣泻肺汤为治疗痰热壅盛所致痰喘的代表方剂。白芥子是辛温药，它的通窍、祛痰、散结作用比较突出。两味药一寒一温，葶苈子之“苦”可以泻肺；白芥子之“辛”，可以宣肺；寒温配伍，相反相成，对于痰热壅盛、且胶锢难咳者，此药对颇宜。***【细辛--五味子】五味子酸涩收敛，敛肺滋肾，生津敛汗，涩精止泻；细辛辛散温通，温肺化饮，发散风寒，祛风止痒。细辛辛散开肺，五味子酸收敛肺，二者一开一合，开无耗散肺气之弊，合无敛遏邪气之虞，为开合理肺之妙剂，止咳定喘之效尤为显著。临证具体应用时，用量应灵活掌握，咳嗽初起，以开宣为主，多用细辛；久咳之后，以敛肺气为要，多用五味子。细辛配五味子，见于《金匮要略》苓甘五味姜辛汤。***【桔梗 -生甘草】桔梗辛苦而平，辛则散，苦则降，有宣通肺气，祛痰排 脓之功。甘草甘平，生用泻火解毒，润肺祛痰，并能缓急止 痛。二药伍用，相得益彰，甘草泻火解毒以治本，桔梗宣通 肺气祛痰排脓标本兼顾，故其宣肺祛痰、解毒利咽、消肿排 脓之功增强。主治肺失宣降，咳嗽有痰，咽喉肿痛，肺痈吐脓，胸满胁痛 等症。***【半夏-枇杷叶】半夏辛散降逆，燥湿化痰，和胃止呕，枇杷叶苦平泄热， 善降肺气而消痰止咳，降胃气而止呕止呃逆。二者伍用，同 入肺胃经，皆能肃降肺气及和胃降逆，寒温并施，润燥相兼， 枇杷叶得半夏润肺而无留痰之弊，半夏得枇杷叶燥湿而无劫 阴之虞，故临床常用之。主治咳嗽气喘，日久不愈，吐稀痰者。痰湿中阻，胃失和降，症见呕哕，呃逆等症。***【桑白皮-瓜蒌皮】桑白皮泻肺平喘，利水消肿，专治“肺中有水气，及肺火有余者”（《本经逢原》）。凡肺有痰火、夹水气而不消者，乃为首先之品。如清肺泻火止咳之泻白散所用。瓜蒌性寒，其皮亦然，有清热化痰之效。两药配伍，对痰热之咳嗽及喘息不安，苔黄而黏腻者，其止咳平喘祛痰作用，起效快。且对咳痰不爽者，有一剂知，二三剂显效之欲***【百部-黄芩】百部有很强的止咳作用，古书云主治“新久咳嗽”，对结核性咳嗽尤效，以蜜炙为宜。《笔花医镜》将黄芩列为“凉肺猛药”，即清泄肺热之良药。《本草纲目》记载，李时珍曾患身热咳嗽，久治不愈，后经其父指导，用一两黄芩而愈。两药配伍，以治疗偏热性咳嗽为主***【杏仁- 桔梗】杏仁辛散苦降，以降为主，长于宣通肺气，润燥下气，滑 肠通便。桔梗既升且降，以升为主，功擅宣通肺气，升清降 浊，澄源清流，疏通肠胃。二药相配，协同为用，宣降肺气， 祛痰止咳之功增强。主治外感咳嗽痰多者。肠燥便秘或小便癃闭不通者，可配伍其他药用之。***【杏仁-浙贝】杏仁苦泄降气，止咳平喘；浙贝母清热散结，化痰止咳。两药相伍，一降一散，善于清泄肺中痰热。常用以治疗痰热郁肺之咳嗽证。 ***【贝母-知母】清代龚廷贤《寿世保元》记载用二母丸治疗哮喘，二母就是川贝母与知母。知母苦寒，有清泄肺火、滋阴润燥之效；贝母苦寒，能清肺化痰、止咳平喘。二药同用，既清火润燥，又化痰止咳。合用之，适宜于肺热咳嗽或阴虚燥咳微喘者。***【川贝母 -瓜蒌】川贝母苦甘而寒，入肺经，功擅润肺化痰，止咳，并开 痰气之郁结。瓜蒌甘润，清热导痰润燥。二药配伍，相辅为 用，贝母重在润肺化痰，开郁泄热，瓜蒌侧于清热化痰，宽 中散结。二药一润一清，且皆具开散之性，故清热化痰散结 之力倍增。主治咳嗽，咯痰不利，咽喉干燥，痈疽硬结，舌红苔腻，脉 滑。***【贝母 -厚朴】川贝母苦甘微寒，归心肺二经，具有清热化痰，止咳散 结之效，且润肺作用强。厚朴苦辛温燥，能行气散满，温中 燥湿，湿去则痰消，肺气肃降，呼吸通畅，喘咳自止。二药 伍用，相使相辅，有良好的化痰、降气止咳、开郁消食除胀 之功。气滞则水湿易停，湿聚成痰，痰湿又可使气机不利，故 气滞、痰湿相互影响，且痰湿易犯及脾肺二脏为病，故此药 对具有痰、湿、气三端同治，肺、脾二脏兼顾之特点。主治气滞痰聚，痰气上逆之咳嗽，兼见脾土失运之腹胀等症。***【麦冬-天冬】 《张氏医通》有一名方“二冬膏”，即取麦冬、天冬各等分，水煎浓缩，加蜜收膏，不时噙咽，治疗肺胃燥热所致的咳嗽少痰、咽燥口干等。此后医家常用“二冬”治疗肺燥证咳嗽，以痰少、咽干痛、舌质红赤、舌面干燥为特征。***【麻黄、杏仁、石膏】是麻杏石甘汤的核心配伍。麻黄辛温，宣肺开表，火郁发之；石膏辛甘大寒，清泻肺热，透热生津；两者相伍，宣泄肺热而不助热，清泻肺热而不寒凝气机，寒温并用，寒大于温，辛凉宣泄；麻黄宣肺、杏仁降气，宣则肺气以呼浊，降则肺气以纳新。麻黄、杏仁、石膏三药合用，共奏辛凉宣泄、清肺平喘之效。主治肺热咳喘。症见：身热不解，咳逆气急，鼻煽，口渴，有汗或无汗，舌苔薄白或黄，脉滑而数等。***【细辛-干姜-五味子】干姜辛热，长于“去脏腑沉寒痼冷”和“发诸经之寒气”（《珍珠囊》）。主入肺经，善能温肺散寒化饮，用于寒饮咳喘。五味子“性温，五味俱全，酸咸为多，故专收敛肺气而滋肾水”而“宁嗽定喘”（《本草备要》），为治疗久咳虚喘之要药。细辛辛散温通，外能发散风寒，内能温肺化饮，主要用于风寒咳喘证，或寒饮咳喘证。三者为伍，各司其职，又相须相制。“干姜以司肺之开，五味子以司肺之合，细辛以发动其开合活动之机”（陈修园语）。干姜、细辛相须为用，外散风寒，内化痰饮；五味子酸温收敛,止咳平喘,可防干姜、细辛耗散肺气。三药配伍，散中有收，开中有合，使风寒解，水饮去，宣降复，则喘咳自平。
十大利尿消肿水果蔬菜
十大高纤维蔬菜水果 十大高纤维蔬菜水果，纤维是一种生物体内的支持细胞，纤维对人体有着很重要的作用，可以预防疾病，高纤维食物总离不开蔬菜，多吃一些蔬菜给补充膳食纤维，以下了解十大高纤维蔬菜水果。 十大高纤维蔬菜水果1 10、茄子 很多人看见茄子软乎乎的，可能不觉得它富含膳食纤维。但其实茄子的膳食纤维也不少，而且热量还很低，也是一种非常健康的食物。 9、魔芋 魔芋含有丰富的碳水化合物，热量低，蛋白质含量高于马铃薯和甘薯，微量元素丰富，还含有维生素A、维生素B等，特别是葡甘聚糖含量丰富，具有减肥、降血压、降血糖、排毒通便、防癌补钙等功效。 魔芋中含有丰富的膳食纤维，能加强肠道蠕动，及时排除身体淤积的毒素。这样不仅能有效减轻肠道压力，还能保持身材的苗条。 8、大麦 大麦是世界上最古老的种植作物之一，具有食用、饲用、酿造、药用等多种用途。大麦的纤维素含量也是极高的，对于一些胆固醇高、还经常喜欢便秘的人来说，大麦无疑是最好的选择。因为大麦中含有的纤维不仅能降低胆固醇还可以促进肠道的健康，有效缓解便秘。 7、南瓜 南瓜的果实作肴馔，亦可代粮食。全株各部又供药用，种子含南瓜子氨基酸，有清热除湿、驱虫的功效，对血吸虫有控制和杀灭的作用，藤有清热的作用，瓜蒂有安胎的功效，根治牙痛。 南瓜中的果胶能调节胃内食物的吸收速率，使糖类吸收减慢，可溶性纤维素能推迟胃内食物的排空，控制饭后血糖上升。果胶还能和体内多余的胆固醇结合在一起，使胆固醇吸收减少，血胆固醇浓度下降。 6、山药 山药是一种纤维素含量比较高的食物，吃过之后很容易让人产生饱腹感。山药中的膳食纤维还可以促进肠道蠕动，促进排便，调整人体的消化系统，组织脂肪在皮下堆积引发肥胖。 5、苹果 苹果是一种低热量的食物，每100克产生大约60千卡左右的热量。苹果中营养成分可溶性大，容易被人体吸收，故有“活水”之称。它有利于溶解硫元素，使皮肤润滑柔嫩。 苹果的营养丰富，还含有丰富的膳食纤维和果胶，这些物质都是促进肠胃蠕动的好帮手。因为苹果当中含有的都是一些粗纤维，在肠胃中的消化比较慢，饱腹感也会比较强，可以当做减肥食物来享用。 4、火龙果 火龙果的热量低，但纤维素高，吃火龙果不仅可以瘦身还可以排毒，是很多减肥人士喜爱的水果。 3、黑豆 黑豆为豆科植物大豆的黑色种子。黑豆蛋白质含量36%，易于消化，对满足人体对蛋白质的需要具有重要意义。黑豆中所含的不饱和脂肪酸，可促进胆固醇的代谢、降低血脂，预防心血管疾病，且黑豆的纤维质含量高，可促进肠胃蠕动，预防便秘，所以是不错的减肥佳品。 2、食用菌 人们常吃的食用菌中都含有大量的`纤维素，而且这些菌类的营养价值都极高，不仅能够让人吸收丰富的纤维素，还能让人体吸收一些植物蛋白和多种氨基酸，满足人体正常的代谢需求。 1、玉米 玉米中不仅富含大量纤维素，还含有丰富的碳水化合物，是一种低脂肪低热量的主食之一。人们平时吃玉米可以促进肠道蠕动，增加身体饱腹感，但又不会让身体吸收过多的热量，是非常好的健康食物。 十大高纤维蔬菜水果2 含膳食纤维比较高的蔬菜有很多种，常见的有瓜类蔬菜、绿叶类蔬菜、薯芋类蔬菜以及水生类蔬菜等。日常生活中，可适当多摄入含有膳食纤维的食物，有利于预防便秘，还有利于抑制人体对多余脂肪和糖类的吸收。 1、瓜类蔬菜：瓜类的蔬菜膳食纤维含量一般都比较高，如黄瓜、丝瓜、西葫芦、南瓜等，经常食用有助于促进肠胃蠕动； 2、绿叶类蔬菜：绿叶类蔬菜中含有膳食纤维比较高的食物主要有菠菜、生菜、芹菜、苋菜等，这些蔬菜中含有较多的不溶性膳食纤维素，可以增加饱腹感，有一定的`辅助减肥作用； 3、薯芋类蔬菜：这一类蔬菜常见的有土豆、紫薯、芋头、山药等，含有较多的粗纤维，可以增加粪便重量，帮助大便排出体外，而且这类蔬菜含有淀粉，还可作为主食食用； 4、水生类蔬菜：茭白、莲藕、莼菜等水生类蔬菜，膳食纤维含量较高，可以帮助改善便秘现象。 十大高纤维蔬菜水果3 富含纤维的蔬菜和水果有： 第一、苹果：苹果中不仅含有大量的果胶，还含有多种膳食纤维，可以帮助增强肠道蠕动，出现了便秘的情况后，可以坚持食用苹果来促进大肠蠕动，帮助改善便秘的情况。同时苹果还具有利尿消肿的作用，出现身体水肿的情况后，也可以适当食用苹果来进行自我调整。 第二、火龙果：火龙果属于一类高纤维以及低热量的水果，适当食用火龙果能够起到排毒通便的作用，而且还能够达到减肥的目的。同时火龙果还具有美白肌肤的功效，女性可以定期食用火龙果来帮助改善肤色暗沉的问题。 第三、菌类食物：菌类食物中也含有大量的高纤维，尤其风干之后的松菌，里面所含的纤维素含量特别高，大家可以用水浸泡之后，切片用来煲汤，能够让机体吸收里面所含的纤维素。同时多吃菌类食物，还能够增强机体的免疫球蛋白，帮助提高身体免疫力。 第四、竹笋：竹笋也属于一类高纤维食物，里面还含有丰富的植物蛋白和氨基酸，属于一类低脂低热量的食物。平时多吃竹笋能够更好的促进机体代谢，还能够起到减肥瘦身的作用。 富含纤维的蔬菜和水果作用： 1、吸收毒素：纤维素在胃肠道中遇水形成致密的网络，吸附有机物、无机物、水分，对维持胃肠道的正常菌群结构起着重要作用；肠内容物中的毒素会被纤维素吸附，肠粘膜与毒物的接触机会减少，吸收入血量亦减少。 2、促进减肥：纤维素比重小、体积大，进食后充填胃腔，需要较长时间来消化，延长胃排空的时间，使人容易产生饱腹感，减少热量的摄取。 3、防治便秘：食物纤维体积大，可促进肠蠕动，其中的水分不易被吸收，从而有通便作用。
