眼部皮肤很脆弱,眼睛周围的血管和神经也比较丰富,因此眼睛往往很容易受到细菌或病毒的攻击而得病,这样不仅有碍视觉美观,在日常生活中也十分不便。而麦粒肿和霰粒肿就是两种比较常见的眼部疾病,那么二者的形成原因、临床表现和处理方法有何不同呢? 形成的原因和临床表现 麦粒肿是一种细菌(常见为葡萄球菌)感染引起睑腺体的眼部急性炎症,根据患病部位的不同可以分为外麦粒肿和内麦粒肿。 外麦粒肿是睫毛毛囊所属的皮脂腺受感染,俗称“偷针眼”。初起时痒感逐渐加剧,眼睑水肿、充血,有胀痛和压痛,在近睑缘处可触到硬结。发生在外眦部者疼痛特别显著,外侧球结膜水肿,耳前淋巴结肿大并有压痛。数日后硬结逐渐软化,在睫毛根部有黄色脓头,积脓一经穿破皮肤,向外排出,红肿迅速消退,疼痛亦随之减轻。 内麦粒肿是眼睛睑板腺急性化脓性炎症。因睑板腺被牢固的脸板组织包围,病变较深,故眼睑红肿不很明显。腺体化脓后在充血的结膜面可隐见灰黄色的脓头,多突破睑板和结膜的屏障,而流入结膜囊,也有的从睑板腺开口处排出,个别的可穿破皮肤。脓液排出后,红肿即消退。如果致病菌毒性剧烈,则在脓液未向外穿破前,炎症已扩散,侵犯整个睑板而形成眼睑脓肿。 霰粒肿亦称睑板腺囊肿,是睑板腺出口阻塞,分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿。儿童及成年人均可罹患。病程缓慢,眼睑表面皮肤隆起可触及硬结,硬块大小不等,大如樱桃,小如绿豆,与皮肤无粘连,无压痛,相应睑结膜面呈紫红或灰红色隆起。多发生在上睑,也可上、下睑并发,可单个亦可多个同时或先后发生。 处理方法: 治疗麦粒肿时,早期用抗生素眼药水,如氧氟沙星滴眼液、滴眼用利福平、托百士,在局部湿热敷,促进血液循环,有助于炎症消散;无论内、外睑腺炎,切忌过早或挤压排脓,以免炎症扩散,引起海绵窦静脉炎或眼睑蜂窝织炎。炎症广泛严重者,应卧床休息,大便勿秘结,及早全身使用抗生素或中药清热解毒剂。顽固复发病例除考虑用自身疫苗注射外,应检查有无糖尿病的可能。 霰粒肿小型者可自行吸收,较大的很难吸收,一般结节长期不变,偶可自行破溃,排出胶样内容物后在结膜面上形成肉芽组织。小而无症状的可以不必治疗,任其自行吸收消散,大而伴有自觉症状的或发生肉芽者,应作手术切除。老年复发患者应注意与睑板腺癌鉴别,手术时应送活检以排除睑板腺癌。本病多见于儿童及青少年,无大痛苦,不影响视力,有自愈倾向,预后良好。

麦粒肿跟霰粒肿区别

麦粒肿分泌粘稠物

这是麦粒肿,俗称“偷针眼”。最好去医院看一下医生。

麦粒肿又称针眼、睑腺炎,是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。麦粒肿分为内麦粒肿和外麦粒肿两型:

外麦粒肿

为Zeis腺(蔡氏腺)的急性化脓性炎症,初起睑缘部呈局限性充血肿胀,2~3日后形成硬结,胀疼和压痛明显,以后硬结逐渐软化,在睫毛根部形成黄色脓疱,穿破排脓迅速。重症病例可有畏寒、发烧等全身症状。

临床表现

1.眼睑皮肤局限性红、肿、热、痛,邻近球结膜水肿。

2.当脓液局限积聚时出现黄色脓头,外麦粒肿发生在睫毛根部皮脂腺,表现在皮肤面;内麦粒肿发生在睑板腺,表现在结膜面,破溃排脓后疼痛缓解,红肿消退。

3.重者伴有耳前、颌下淋巴结大及压痛、全身畏寒、发热等。

麦粒肿就是化脓性细菌侵入眼睑腺体而引起的一种急性炎症,又被称作“针眼”、睑腺炎,以多泪、红肿、疼痛等为特点。保持眼部清洁是最好的预防麦粒肿的方法,采用消肿止痛药物外敷局部效果明显,而且疗程短,治愈率高。

简单来说,麦粒肿就是化脓性细菌侵入眼睑腺体而引起的一种急性炎症,又被称作“针眼”、睑腺炎,以多泪、红肿、疼痛等为特点。保持眼部清洁是最好的预防麦粒肿的方法,采用消肿止痛药物外敷局部效果明显,而且疗程短,治愈率高。

我们要知道什么是麦粒肿。

麦粒肿就是化脓性细菌侵入眼睑腺体而引起的一种急性炎症,又被称作“针眼”、睑腺炎,以多泪、红肿、疼痛等为特点。在人的眼睑有两种腺体,在睫毛根部的是皮脂腺,其开口于毛囊;另一种靠近眼睑深部的是睑板腺,开口于眼睑缘。当眼睑上的腺体阻塞或感染时,就会形成麦粒肿。这种感染通常是由寄生在眼睑上的普通细菌引起的,如金黄色葡萄球菌。当腺体受到细菌侵袭时,它们所分泌的油脂通常会由平滑的橄榄油质变为粘稠的、如同牙膏一样的质地,这不仅会阻碍腺体的生长,堵塞腺体,还会滋生更多的细菌。细菌感染是引发麦粒肿的主要原因。通常情况下,人体表面存在大量的细菌。在人体免疫力正常的情况下,眼睑具有极强的防御能力,能抵御细菌的侵袭;但是当人体抵抗力下降时,比如睡眠不足,细菌就可能会侵入体内,引发麦粒肿。当患有睑缘炎、沙眼、慢性结膜炎或有近视、远视、散光等眼病时,如果没有及时治疗或者是配镜矫正,眼睛疲劳时也可以引发麦粒肿。如果不注意个人卫生、长时间吃辛辣刺激性或油腻的食物,烟酒过度,同样会诱发麦粒肿。

急性麦粒肿可分为外麦粒肿与内麦粒肿两种类型。

外麦粒肿是睫毛毛囊部的皮脂腺受到葡萄球菌感染而引起的急性化脓性炎症,它看起来就像是人眼睑上凸起了小疙瘩;而内麦粒肿是睑板腺受到感染引起的炎症,它的肿胀会摩擦眼球的敏感部位,引起眼部的不适。这两种麦粒肿均会红肿热痛,不过相比于外麦粒肿,内麦粒肿的痛感更明显。这可能是因为内部的腺体大,感染部位大。无论是内麦粒肿还是外麦粒肿都不能通过挤压的方式来挤出脓水。因为眼睑的血管极为丰富,一旦处理不好就会导致炎症扩散,轻则引起眼眶蜂织炎,重则会导致颅脑感染,甚至危及生命。

那么我们应该如何治疗麦粒肿呢?

对于外麦粒肿而言,数日后硬块便会逐渐软化,在睫毛根部有黄色脓头,积脓穿破皮肤排除后,红肿就回立即缓解消退,疼痛也会减轻,一般7-10天症状就会消失。而内麦粒肿则要用更长的时间治疗。首先可以口服药物,比如异烟肼或者是利福平。局部热敷是麦粒肿早期的常规治疗手段之一,可促进局部毛细血管扩张,改善局部营养,促进新陈代谢,并能降低神经末梢的兴奋性,有利于炎症的消退,减轻疼痛。目前还可以通过超短波和He-Ne激光来治疗麦粒肿。另有临床研究表明,采用消肿止痛药物外敷局部效果明显,而且疗程短,治愈率高。

如果感染部位比较特殊,药物很难到达感染部位,这时候常规治疗的效果可能不佳,而且易形成脓肿,处理不当的话可能会引起比较严重的并发症,这时候就可以通过手术的方法来切开排脓,达到治疗麦粒肿的目的。

保持眼部清洁是最好的预防麦粒肿的方法。对于平时爱化妆的人来说,睡觉前一定要把眼妆彻底卸掉并清理干净,防止腺体堵塞。除了清洁之外,也不可以和患有麦粒肿的人混用洗脸毛巾等物品。

麦粒肿民间土方法

麦粒肿眼睑有两种腺体,在睫毛根部的叫皮脂腺,其开口于毛囊;另一种靠近结合膜面埋在睑板里的叫睑板腺,开口于睑缘。麦粒肿就是这两种腺体的急性化脓性炎症。麦粒肿分两种:外麦粒肿:睫毛的毛囊部的皮脂腺受葡萄球菌感染,叫睑缘疖,俗称“针眼”,卫生条件差、体质弱或屈光不正的人,易得此病。得病时,眼睑局部红肿、充血和触痛,近睑缘部位可触到硬结,有时耳前淋巴结肿大并有触痛,甚至有怕冷、发热、全身不适等症状。数日后毛囊根部出现黄色脓点,脓排除后症状逐渐好转而痊愈。外麦粒肿化脓后如任其自破排脓,常因疤痕收缩而引起眼睑变形、外翻、上下睑裂闭合不全等后遗症,所以应引起注意。内麦粒肿:又称睑板炎。开始眼睑红肿,但因睑板较深,新的疼痛较重。脓肿未溃破时在睑结膜上常露出黄色脓头,成熟后可自行穿破排脓而愈。无论内外麦粒肿,如果加压挤脓,细菌、毒素容易倒流到颅内,引起眼眶蜂织炎、海绵栓塞的严重并发症,重者可危及生命,所以长“针眼”时,切忌挤压。麦粒肿初期或脓肿未形成时,都可局部湿热敷,每日3次,每次20分钟。热敷能加快眼部的血液循环,有消肿止痛的作用。结合膜囊内涂0.&127;5%金霉素药膏或其他抗生素药膏等。每日2~3次。有全身症状者,可服抗生素或磺胺药,也或肌注青霉素。外麦粒肿局部明显软化,但尚未溃破时,可不用麻醉,与睑缘平行切开排脓;内麦粒肿结合膜面上有明显脓头时,可滴0.5%的卡因3次,待表面麻醉后,用刀尖与睑缘垂直切开排脓。治疗期间注意休息,不吃刺激食物,多次水并保持大便通畅。如果麦粒肿长期未退留下硬结,在急性炎症消退后,可在睑结合膜面切开刮除内容物,并剪除残囊及肉芽肿。中药治疗麦粒肿共18方方剂1

金银花、地丁、蒲公英各15克,连翘、赤芍、夏枯草各10克,黄连6克,生苡仁20克

制用法:水煎服。

适应症:麦粒肿早期

方剂2

生地黄、金银花各30克,白菊花20克,大黄10克,枯矾2克

制用法:取上药一半剂量水煎顿服。取另一半剂量研末,用蛋清调成膏状,外敷患处,每日3次。

适应症:麦粒肿早期

方剂3

生芪12克,当归10克,金银花15克,川芎、白芷、陈皮、皂角刺、山甲各6克

制用法:水煎服。

适应症:麦粒肿化脓期

方剂4

黄连3克

制用法:泡入人乳内,2小时后即可用消毒棉签蘸药液涂红肿处,每日6 -8次,两天即可消散。

适应症:麦粒肿

方剂5

芙蓉花、薄荷叶各5克

制用法:共捣烂。外敷患处,每日2-3次。

适应症:麦粒肿

方剂6

鲜生地50克

制用法:捣烂取汁,与醋同量调匀。外敷患处。

适应症:麦粒肿

方剂7

黄柏、大黄、生地各2份,红花、白芷各1.5份,薄荷叶0.8份,冰片0.2份

制用法:先将生地用竹刀切片晒干研粉,再将红花、大黄、黄柏、白芷、薄荷叶研极细末,后田中冰片混和均匀,瓶装

适应症:麦粒肿

方剂8

甲珠、金银花、天丁各12克,僵蚕、白芷、丹皮各9克,酒洗全蝎、甘草各6克,生地15克,细辛3克

制用法:水煎服,每日1剂。风热重加连翘12克,牛蒡子9克;口渴加花粉15克,葛根12克;大便干结加大黄6克,枳实6

适应症:麦粒肿

方剂9

木通3克,滑石、瞿麦各15克,黄芩9克,连翘12克,大黄(后下)、生甘草各6克,蝉衣4克

制用法:水煎服。

适应症:顽固性、屡发性麦粒肿

方剂10

党参、黄芪、银花、赤芍各15克,连翘、防风、皂刺各10克,白芷、川芎各6克,蒲公英25克

制用法:水煎服。

适应症:顽固性、屡发性麦粒肿

方剂11

羌活、防风、荆芥、白芷、归尾、川芎、甲珠、酒大黄各10克,生地、赤芍各15克,金银花20克,皂角刺12克,黄连3克,生甘草6克

制用法:水煎服。

适应症:麦粒肿

方剂12

黄芪、皂刺、银花、桔梗、白芷、川芎、当归、白术、白芍、茯苓、人参、炙甘草各10克

制用法:水煎服。

适应症:老年麦粒肿

方剂13

荆芥3克,蝉蜕6克,桑叶、菊花、忍冬藤、败酱草、蒲公英、赤芍、决明子、白蒺藜、女贞子各9克

制用法:水煎服。

适应症:麦粒肿反复发作

方剂14

夏枯草、蒲公英各20克,穿心莲、野菊花各15克,鱼腥草25克

制用法:煎液。熏洗患处。

适应症:麦粒肿

方剂15

白菊花10克

制用法:头煎内服,第2煎洗眼,每日2剂,分早晚用。

适应症:麦粒肿

方剂16

玉枢丹9克

制用法:醋调成膏状。涂患处。

适应症:麦粒肿

方剂17

枯矾5克

制用法:研末,用鸡蛋清调匀。涂患处。

适应症:麦粒肿

方剂18

薄荷、甘草、枳壳、陈皮、藿香各10克,防风、栀子、赤芍、黄芩各15克,石膏30克

制用法:水煎服。

适应症:麦粒肿