引起颈部淋巴结肿大的原因主要包括：炎症、细菌、病毒、立克次体、衣原体、真菌、螺旋体、原虫、蠕虫等，引起的急慢性淋巴结感染时，淋巴结可充血、水肿，淋巴细胞和巨细胞增生，有中性粒细胞单核细胞及浆细胞的浸润，甚至发生坏死及肉芽肿的形成，使淋巴结增大伴有疼痛。肿瘤，无论是原发于淋巴组织的内生肿瘤，如淋巴瘤、淋巴细胞白血病等，还是淋巴结外转移来的肿瘤，如口腔癌转移到颈部淋巴结，鼻咽癌转移至颈部淋巴结，胃癌转移至左锁骨上淋巴结等，都可导致淋巴结肿大。反应性增生，包括非特异性反应性淋巴细胞增生和免疫反应性增生两种，多由生物因素、化学因素及变态反应性的刺激引起，淋巴结内的淋巴细胞单核巨噬细胞反应性的大量增生，导致淋巴结肿大。组织细胞性的增生，淋巴结内有大量组织细胞增生，呈片状灶性或弥漫性分布，同时可有肉芽肿形成。
【拓展资料】
一、淋巴结(Lymph node)是哺乳动物特有的器官(水禽也有两对淋巴结)，是人体重要的免疫器官。是一种圆形或者椭圆形结构，大多集中于颈部，肠系膜，腋及腹股沟等处，与淋巴管连接起来。正常人浅表淋巴结很小，，表面光滑、柔软，与周围组织无粘连，亦无压痛。肿大的淋巴结是人体的烽火台，是一个报警装置。
二、隆凸，连接数条输入淋巴管，另一侧凹陷，称为"门"，有输出淋巴管和神经、血管出进。淋巴结表面包有被膜，被膜的结缔组织伸入淋巴结内形成小梁，构成淋巴结的支架。被膜下为皮质区。淋巴结的中心及门部为髓质区。皮质区有淋巴小结、弥散淋巴组织和皮质淋巴窦(简称皮窦)。
三、髓质包括由致密淋巴组织构成的髓索和髓质淋巴窦(简称髓窦)。淋巴窦的窦腔内有许多淋巴细胞和巨噬细胞。从输入淋巴管流来的淋巴液先进入皮窦再流向髓窦，最后经输出淋巴管离开淋巴结。淋巴结的主要功能是滤过淋巴液，产生淋巴细胞和浆细胞，参与机体的免疫反应。淋巴结肿大或疼痛常表示其属区范围内的器官有炎症或其他病变。
四、因此按淋巴结分布规律检查淋巴结的情况，对诊断和了解某些感染性疾病的发展具有重要意义。淋巴结对病毒的过滤效果不佳。主要功能是滤过淋巴液，产生淋巴细胞和浆细胞，参与机体的免疫反应。当局部感染时，细菌、病毒或癌细胞等可沿淋巴管侵入，引起局部淋巴结肿大。如该淋巴结不能阻止和消灭它们，则病变可沿淋巴管的流注方向扩散和转移。
五、过滤淋巴液:病原体侵入皮下或粘膜后，很容易进入毛细淋巴管回流入淋巴结。当淋巴缓慢地流经淋巴窦时，巨噬细胞可清除其中的异物，如对细菌的清除率可达99%，但对病毒及癌细胞的清除率常很低。清除率常与抗原的性质、毒力、数量以及机体的免疫状态等密切相关。
耳后颈部淋巴结肿大原因
随着人们生活水平的提高，人们的生活开始好了起来，但是不得不说这是人们努力工作的功劳，但是也正是因为工作，很多人对自己的关注都开始少了。
虽然现在生活是但是很多疾病却也找到了人们的身上，可能你的一个不注意就有可能出大问题。
你是否也有耳后鼓包，不知道什么，也没在意。耳后鼓包要不要在意呢？注意！耳后淋巴结聚集了耳部、头皮以及咽部的淋巴液，如果有鼓包，不要轻视！因为有可能是炎症，但有些时候可能是恶性肿瘤淋巴结转移。淋巴癌淋巴癌是世界上不能治愈的癌症；最难察觉、发病率最快、死亡最快的。现在的网络调查100个人中，有99个淋巴堵塞，其中的80人堵塞非常严重，60人有严重或轻微的淋巴结节，2人潜伏性淋巴癌，1人确诊淋巴癌。一般，耳后颈部淋巴肿大多为感染所致，如智齿冠周炎、中耳炎、腮腺炎、急性淋巴结炎，急性化脓性扁桃体炎等等，均可以导致耳后或者耳垂下方颈部淋巴结肿大，同时有疼痛感。
若为上述疾病引起，则不必过于担心，只需针对疾病治疗，炎症消退后鼓出的包块自然也会随之下去，疼痛感也就消失了。耳后鼓包的原因耳后淋巴结聚集了耳部、头皮以及咽部的淋巴液，这里如果有鼓包，不要轻视，是有炎症的表现。
先来看看淋巴结为什么会肿大：淋巴结都有其服务的区域，当其管辖的区域内出现炎症时，它才会肿大。人体被病毒或细菌等感染时，就会沿着淋巴管进入到淋巴结，被其滤过，细菌的滤过效果较好，病毒和肿瘤滤过较差。
当细菌、病毒等进入淋巴结后，引起体液免疫应答，淋巴结为了多产生淋巴液，淋巴小结开始增多增大，此时，淋巴结就肿大了。淋巴结长期肿大耳后淋巴结如果长期肿大，就特别要警惕这样一种恶性疾病了：鼻咽癌。
鼻咽癌是一种恶性肿瘤，转移很快，发病的早期会转移到耳后淋巴结上，70%的患者会表现出耳后淋巴结肿大。鼻咽癌引起的淋巴结肿大，一般是不痒不痛的，摸起来质地较硬，推的时候，会感觉有粘连固定感，淋巴结内还有血液流动。
随着症状的恶化，时间的推移，耳后的淋巴结会越长越大，并逐渐向颈肩、锁骨部位扩散，引起颈肩和锁骨的淋巴结肿大，此时病症就已经比较严重了。如果不及时进行放化疗，肿瘤细胞就会逐渐往下，一直扩散到肺部，甚至造成继发性肺癌。鼻咽癌的症状若有7个症状，就要当心鼻咽癌了！症状1：长时间鼻塞，鼻咽部肿瘤如果较大时，会堵塞后鼻孔，引起鼻塞。
症状2、鼻出血或者涕中带血，鼻咽癌肿瘤表面破溃可以出现鼻出血或者涕中带血，有时表现为回吸鼻涕时出现痰中带血。
症状3：出现颈部淋巴结无痛性增大一部分鼻咽癌患者，首诊时伴有颈部淋巴结的肿大，多为耳后及上颈部区域。
症状4：出现耳闷、耳鸣，当肿瘤堵塞咽鼓管口时，使鼓室形成负压，早期可出现可耳闷、耳鸣及听力下降。
症状5：头痛，晚期鼻咽癌患者，肿瘤侵犯颅底骨质或颅内神经等会引起痛感。
症状6：出现有面部麻木、复视、眼球活动受限等，如果肿瘤向颅内生长，压迫侵犯三叉神经就会导致面部麻木、咀嚼困难等问题。
症状7：伸舌偏斜，吞咽障碍、张口困难，晚期，癌细胞可侵犯至舌下神经，导致舌肌失去神经支配，伸舌时就会发生偏斜。鼻咽肿瘤过大，堵塞鼻咽部或者向侧方侵犯至肌肉间隙时，会有明显的吞咽障碍和张口困难。怎么预防和治疗要养成良好的生活习惯，不要熬夜，多休息；保持良好的心态，稳定情绪，忌暴怒郁闷和思虑过度；拥有健康良好的饮食习惯，平时多吃水果蔬菜；忌吃辛辣、刺激性强的食物；积极锻炼身体，合理运动，增强体质。
颈部淋巴结肿大原因怎么查
作者＼华人健康网 洪毓琪 相信大家多少都曾有过，因为脖子淋巴结肿大，而导致肿、痛的经验。但如果脖子肿胀处，按压起来疑似有硬块，可千万不可掉以轻心！耳鼻喉科医师提醒，尤其是在民众排除感冒、病毒感染等发炎病症下，仍出现上述症状，就要提高警觉，当心这可能是罹患淋巴癌，甚至癌症发生淋巴转移所发出的警讯。 淋巴系统是人体重要免疫防线 脖子出现淋巴结肿大，原来是因为… 为什么脖子出现淋巴结肿大，要特别当心呢？耳鼻喉科医师蔡凯喻表示，这是因为淋巴是人体非常重要的免疫防卫系统，遍布人体全身，分别由淋巴结、淋巴管组成，形成密密麻麻的网状防护罩。具有抵御外来病毒、细菌入侵的作用，当人体内有发炎、感染问题，或肿瘤细胞出现时，淋巴结就会进一步出现肿大。 但由于淋巴结的外观、大小，在正常状态下应如同米粒般、不大于1公分，且多埋在人体肌肉深处。仅有位于人体耳朵前后、颈部、腋下，以及鼠蹊部等处的淋巴结，因为生长在较表层，才有可能用手触摸、感觉到它的存在。再加上，在上述部位里，又以分布于颈部的淋巴结数量特别多，大约有200～300颗左右。 这也是为什么民众特别容易透过用手按压、触摸脖子，就能直接感受到异常、发现淋巴结肿大问题的主要原因。蔡凯喻指出，临床上就曾碰过，有些脖子淋巴结肿大症状严重者，甚至可以直接透过肉眼，从外观上看出脖子有一颗颗，或者一大团突起的状况。 推荐阅读：脖子上长赘疣成因有三，一次看懂潜在问题与处理方式 病菌感染VS淋巴癌VS癌症转移？脖子肿块3可能情况差异 看到这里，虽然你我已经了解，为什么脖子相较人体其他部位，特别容易出现淋巴结肿大问题，以及可能导致它发生的原因。相信你一定会想问：「那么我们到底该怎么分辨脖子的淋巴结肿大，是因为感冒、病毒感染？还是肿瘤或癌症引起呢？」 对此，蔡凯喻医师指出，这主要可以从3个面向来讨论，分别是病菌感染造成的淋巴结肿大，以及淋巴癌，或是癌症淋巴转移。上述3种情况出现的淋巴结肿大，在触感上的软硬、摸起来可不可以移动，和肿块位置深浅，还有会不会痛都会有所差异。 情况1／病菌感染 病菌感染、发炎造成的淋巴结肿大，主要常见于有伤口、细菌感染、病毒感染（尤其EB病毒，人类疱疹病毒的一种）、施打疫苗过后发生。此时淋巴结在受到 *** 下为了对抗外在细菌、病毒的威胁，便会进一步增生肿大。但正常状态下的淋巴增生直径很少会超过1公分，除非是免疫力尚未成熟的小朋友，淋巴结肿大时往往会比大人来的更加明显。 至于症状表现上，这类淋巴结肿大的位置多在比较浅层处，且通常一开始就会有疼痛感。在适当治疗或发炎自行痊愈的情况下，多数的淋巴结肿大应该在2周内就会消退、恢复到正常大小。但临床上曾碰过有少数的发炎缓解后，淋巴结没有消退完全而持续摸得到的案例，针对这类族群，蔡凯喻医师表示，只要医师检查过后没有大碍，一般不需要太过担忧。 情况2／淋巴癌 但如果淋巴结除了肿大外，合并有长期的发烧、体重下降、夜间盗汗、就要小心可能是淋巴癌引起。淋巴癌引起的淋巴肿大，多会以摸起来像橡皮、有点弹性、会动来动去为特征，且不一定集中于颈项处，要特别注意！ 情况3／癌症淋巴转移 癌症常见转移的方式有局部转移、透过淋巴结转移，以及血液转移。如果民众发现自己出现流鼻血、耳朵闷塞，甚至是长期口腔溃疡、吞咽困难、声音沙哑、咳血等症状时，就要当心可能是头颈部癌症转移。 当癌症透过淋巴转移时，因为淋巴结内充满了癌细胞，因此大小也会变的较大且较硬。民众如果发现脖子淋巴结持续不停的变大，或是直径超过2公分，且摸起来不会痛；甚至硬梆梆像石块、动也不动，就要担心可能是肿瘤转移引起的淋巴结肿大。 蔡凯喻医师也提供一份临床上判断颈部不同位置的淋巴转移，可能代表的原发肿瘤来源为何的表格，提供给网友参考： ◆第1区（level I）： 可能从嘴唇、下巴、颜面皮肤、前三分之二的舌头，以及口腔底部的转移而来。 ◆第2区（level II）： 可能从口腔，以及口咽部（包含软颚、舌根部，以及下咽梨状窝）转移而来。 ◆第3区（level III）： 可能从喉部、下咽部，以及甲状腺转移而来。 ◆第4区（level IV）： 可能从喉部、下咽部、甲状腺、食道，以及气管转移而来。 ◆第5区（level V）： 可能从鼻咽、鼻窦、甲状腺，以及头皮转移而来。 ◆第6区（level VI）： 可能从甲状腺、食道，以及气管转移而来。 ◆其他－锁骨上淋巴结： 可能从肺部、食道、 *** 、消化道，以及生殖泌尿道转移而来。 推荐阅读：「千金难买早筛到」！十大癌症中，哪些是罹癌危险因子 颈部出现肿块？耳鼻喉科医师呼吁：第一时间速就医 蔡凯喻医师提醒，民众只要发现自己出现任何的颈部肿块，第一时间都应尽速寻求专业耳鼻喉科医师的协助厘清原因。耳鼻喉科医师的专长可不只是看感冒而已，头颈部的检查和手术，也是耳鼻喉科医师的专业。 尤其是，多数颈部恶性的淋巴肿大，常是从鼻腔、鼻窦、鼻咽、口腔、口咽、下咽，以及喉部转移过来的，这些都是耳鼻喉科医师专业的领域。当医师发现民众有淋巴结异常肿大的问题时，第一时间会先用内视镜检查有无明显的原发部位肿瘤；并搭配颈部超音波，以及细针穿刺来看细胞性质，做初步的鉴别诊断。 必要时也会安排电脑断层，以及核磁共振来做更详细的检查。蔡凯喻医师再次重申，脖子淋巴结肿大代表的问题可大可小，民众切勿小看其严重性，若有异常，一定要尽速就医较有保障。 【华人健康网】授权转载 原文出处【脖子出现小肿块小心癌踪？淋巴结肿大多久没消要注意？专家解答】
