1、从疼痛来分内外痔：内痔一般不疼，就是大便后肛门有下坠感，和吃辣椒后肛门火辣辣的感觉；外痔才有疼痛感觉。
2、从疼痛性质来分辨：外痔是持续的疼痛，一般炎性外痔较轻，血栓外痔比较重。肛裂的疼痛是有规律的，只有大便时才疼，解完大便才是最痛苦的时候，一般持续1到4个小时，其他时间和没病一样。肛周脓肿是最疼的，并且是持续的，多伴有发烧。3、从发病部位来分辨：内痔发生在肛内，轻的时候看不到，只有在它严重到一定程度，脱出肛门外才能看到，如果发生嵌顿形成了血栓，这时也会疼的。外痔长在肛门缘，容易看到。
4、从出血情况分辨：不疼出血是鲜红的一般是内痔；外痔出血时很少，伴随外痔特征；肛裂多伴出血并有规律的疼痛不难分辨。还有一种无痛性的出血，血不新鲜和大便混在一起，这时要想到直肠以上的肠道病变。5、从局部症状来分辨：观察肛门，肛门缘有肿物的多是外痔，如果伴有无痛性出血可能是混合痔；肛裂有时在肛缘也看到一个肿物，但轻轻掰开肛门能看到裂口；如果距肛门口稍远有包一按就疼痛，可能就是肛周脓肿。
6、另外还有其他情况，如肛周湿疹，肛门周围出现很多红色的小疹子溶合成片，一圈都是红的，还有渗出液；肛周湿疣，围着肛门长的带刺的小肿物，可以是几个或有很多个，比痔疮要硬。
注意事项
这些方法只能作简单分辨，正确诊断还要及时就医。
肛门湿疹太遭罪了
1 外在因素 肛门湿疹受生活环境、气候条件等因素影响，外在刺激如日光、紫外线、寒冷、炎热、干燥、多汗、搔抓、摩擦以及各种动物皮毛、植物、化学物质等，都可能诱发。有些日常生活用品如香脂等化妆品、肥皂、人造纤维等也可诱发湿疹。 2 疾病因素 慢性消化系统疾病、胃肠道功能障碍、精神紧张、失眠、过度疲劳等精神改变，感染病灶、新陈代谢障碍和内分泌功能失调等，均可产生或加重肛门湿疹的病情。 3 肛门湿疹有哪些症状表现 肛门湿疹有两个比较明显的症状，瘙痒和潮湿，而潮湿主要是皮疹渗出液导致的。 瘙痒 急性期皮疹为多数密集的粟粒大的小丘疹、丘疱疹或小水疱，基底潮红，奇痒难忍。抓挠后皮损可呈明显点状渗出及小糜烂面，病变中心往往较重，而逐渐像周围蔓延，外周又有散在丘疹、丘疱疹，故境界不清。 当合并有感染时，则炎症可更明显，并形成脓疱，脓液渗出或结黄绿色或污褐色痂。还可合并毛囊炎、疖、局部淋巴结炎等。 潮湿 丘疹、丘疱疹急性发作时可有明显渗液，所以肛门常潮湿，皮肤浸润肥厚，可发生皲裂，变成暗红色及色素沉着，表面粗糙，覆以少许糠秕样鳞屑，或因抓破而结痂，个别有不同程度的苔藓样变，具局限性，边缘也较清楚。 4 怎么预防肛门湿疹 1、注意肛门清洁 便后擦拭干净，防止粪便残留，特别是3岁以下的孩子，皮肤娇嫩，肛门相对来说更容易患湿疹，每次便后最好用温水清洗。 2、穿透气性良好的内裤 肛门处闷热潮湿也是诱发湿疹的主要因素之一，所以夏季炎热，出汗较多的时候，最好选择透气性良好的棉质内裤，避免汗液长时间浸渍肛周皮肤引起湿疹。 3、少吃辛辣食物 吃太多辛辣的食物，在排便时容易引起灼痛感，有痔疮的还会加重痔疮，引起痔疮出血。如果肛门周围皮肤破损出血，也可能引起感染而诱发肛门湿疹。
肛门湿疹的症状
肛门湿疹是一种不传染的皮肤病。患病后以肛门部有渗出、丘疹和瘙痒为主要症状。有的肛门周围可出现丘疹、红斑、糜烂、结痂、脱屑。患病时间长久的肛门周围皮肤可增厚、变得很粗糙，呈暗红或灰黑色，就像苔癣一样。有的肛门缘还会裂开口子，使瘙痒变得更加厉害或出现疼痛。
肛门湿疹的临床症状主要表现为：瘙痒、疼痛、肛门潮红、湿润、肛周皮肤破溃，还可引起消化不良、腹胀、便秘和腹泻、头晕、失眠、烦躁等症状。肛门湿疹有急性和慢性两种，以慢性肛门湿疹较为常见。它和肛门瘙痒症不同的地方：肛门瘙痒症多是先发痒，无渗出、抓破后才继发糜烂、出血、渗出；湿疹是先有渗出、丘疹、红斑、糜烂，以后继发瘙痒。
