该病治疗方法可分为非手术治疗(保守治疗)和手术治疗。部分患者仅采用非手术治疗即可缓解拇外翻疼痛、延缓畸形进展,另有部分患者则必须要通过手术进行矫正。
非手术治疗为目前主要治疗手段,包括药物治疗(如非甾体类抗炎药)、矫形支具治疗及理疗、牵拉。
治疗过程中需要特别关注的事项有:
遵医嘱,根据病情选择合适的方式治疗,避免盲目治疗。
注意避免过度的运动、行走。
穿着合适的鞋子。
急性期治疗
如在大量运动后出现剧烈疼痛,应减少或停止足部活动,尽可能抬高。可在疼痛处进行冰敷。
一般治疗
穿着合适的鞋袜
可以选择宽松的鞋袜,如五趾袜、鞋跟低矮的鞋子,甚至可直接穿露脚趾的鞋。
按摩与牵拉
在保证充足休息基础上,可在医生的指导下,坚持每天进行按摩,进行简单矫正动作,具体如扳动拇指向足内侧、在沙土地赤脚行走、每晚进行热敷等,以缓解并改善拇外翻畸形。
牵拉矫正拇外翻也有一定的效果,可以在两侧第一脚趾上套橡皮带做左右相反的牵引动作,每天2次,一次5到10分钟。
佩戴合适支具
症状稍重的患者可以穿戴拇外翻矫形器、拇外翻拇囊套 、分趾垫及夜间使用外展支具等。
拇外翻矫形器
穿着弹性纤维材料织造的柔性矫形器,有助于关节力线的恢复,改善畸形以及拇趾受力状况,缓解行走时的症状。
拇囊套
在足部畸形突起处穿着拇囊套,可起到缓解压力和减小摩擦的效果,从而对疼痛有一定程度的缓解。
其他常用支具
轻度拇外翻患者可在第1、2趾之间夹硅胶垫,对纠正外翻有一定的效果。
对拇趾籽骨下或外侧足趾跖骨头下有疼痛者,可使用减压垫或跖骨垫。
外侧的锤状趾,可穿足趾套等进行一定的缓解和复位。
药物治疗
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
非甾体类抗炎药
常用药物
如外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂或口服等。
药物作用
主要用于缓解疼痛,并不起到矫正作用。可将药品涂抹于疼痛处,可配合热敷、按摩等。
常见不良反应
主要为导致皮肤过敏等。
用药禁忌
皮肤如有溃破应避免将药品涂于溃破处。
用药注意事项
若用药症状并无缓解,应及时停药并前往医院就诊。
除非甾体类抗炎药以外,如果患者有疼痛,且疼痛局限于跖趾关节,必要时可进行激素类药物局部封闭治疗。
手术治疗
手术适应证
在保守治疗无效,或拇外翻症状严重影响生活质量的情况下,需要考虑手术治疗。
对于畸形严重,但无明显症状的患者则不需要考虑手术。
手术目的
主要包括改善疼痛、纠正畸形、恢复足的正常功能等。
手术方式
手术主要包括软组织手术、截骨术、关节融合术。
医生会在综合考虑患者的年龄、性别、职业、活动量等因素后,慎重选择合适的手术方式。
软组织手术
松解跖趾关节外侧软组织,包括拇收肌、外侧关节囊、外侧籽骨悬韧带等,并行内侧关节囊紧缩缝合。
截骨术
拇外翻患者的内侧骨性隆起,更多是因第一跖骨内收偏斜所致,所以不能简单的切除隆起的骨性结构,而是要将第一跖骨截断、推回,并用小螺钉固定。
截骨术适合大部分拇外翻患者。常用的术式包括chevron截骨、scarf截骨、reverdin截骨、ludloff截骨等。
临床中常常应用截骨术联合软组织手术矫正畸形。
关节融合术
对于伴有明显关节退变及症状的患者,或伴有类风湿性关节炎、神经肌肉性疾病的患者,可行第一跖趾关节融合同时矫正拇外翻畸形。融合术的矫形效果可靠,术后一般并不影响患者日常活动。
手术并发症
包括畸形复发、拇内翻、螺钉松动等。
拇外翻复发
若手术后康复不当,或仍穿鞋不当,则可能会出现拇外翻复发的情况。
转移性跖痛
若拇外翻矫正后,拇趾长度变短,则可能导致行走时外侧足趾负重增多,从而引起疼痛,因此手术中合理调整各跖骨间的相对长度至关重要。
拇内翻
若术后出现关节不匹配或肌力失衡,则可能造成拇内翻的情况,没有症状时可不予处理,严重时需再次手术。
切口感染
术后恢复期间,若切口没有规律消毒、换药,甚至发生切口污染,则可能造成切口感染。
手术注意事项
术前需要避免造成切口附近的皮肤破损,手术前一天晚上开始禁食水。
术后需要遵医嘱,短腿石膏托固定或穿前足减压鞋,规律切口换药消毒,避免感染。
术后一般恢复时间在1~3个月,恢复期间应适当进行足部功能康复,避免受到外伤。
中医治疗
该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。
前沿治疗
微创治疗拇外翻的技术也在不断发展。
目前可以实现经皮小切口的截骨、矫形、置钉等步骤,从而减小手术切口,降低切口并发症。
但微创治疗并不是适用于每个患者,需要有经验的医生通过术前充分的评估决定手术方式,若盲目追求微创,甚至轻信小医院的微孔磨骨术,则会造成更严重的后果。
男人强身健体的运动
强身健体做什么运动好 强身健体做什么运动好?你知道锻炼身体最好的运动是什么吗?很多人为了让自己的身体更加健康和健硕,往往会做很多运动。 下面就是为大家整理的强身健体做什么运动好的内容。 强身健体做什么运动好1 1、有氧运动: 也称有氧代谢运动,是指人体在氧气充分供应的情况下进行的体育锻炼,机体以耗氧的氧化供能为主。也就是说,在运动过程中,人体吸入的氧气与需求相等,达到生理上的平衡状态。 它的特点是运动强度较小,持续时间较长,能增强和改善心肺功能,预防骨质疏松,调节心理和精神状态,消耗体内脂肪,是健身运动的基本方法。涵盖快走、游泳、骑自行车、打太极拳、跳健身舞、做韵律操等较舒缓的运动方式。 2、无氧运动: 在运动过程中,由于运动剧烈,运动中所需要的氧不能满足机体的需要,这时机体会通过无氧酵解的方式来应对能量供应的不足,因此会在体内产生过多的乳酸,导致肌肉疲劳,甚至造成肌肉、关节酸痛 。它的特点是运动强度大,持续时间短,属于剧烈的竞技运动,不常用作健身保健运动。涵盖赛跑、举重、投掷、跳高、跳远、拔河、肌力训练等较激烈的运动方式。 3、有氧运动运动量较小,是增进身体健康的首选。 俗话说,“生命在于运动”,有氧运动可使人体吸入比平常多几倍的氧气,促进组织新陈代谢,使机体营养物质充足,增强肌肉力量和耐力、身体免疫力。 同时大肌肉群持续地做有韵律、有节奏的运动,既锻炼了肌肉,又带动人体循环系统加强运作,能明显改善心脏的营养和脂质代谢,从而增强了心肺功能,使心肺耐力得到锻炼,有益于身体健康。 以上就简单的讲述了有关于锻炼身体最好的运动是什么的问题。在傍晚时分,饭后茶余,乘着美丽的夕阳,到户外去走走,相信夕阳下城市的美景会给您紧张忙碌的一天带来一份轻松和惬意。 工作了一天,晚上也许有应酬,或者和朋友聚聚,都是件很不错的`事情。 运动常识 七招缓解运动后肌肉酸痛 1、经常运动的人,运动时肌肉能获得较为充足的氧气,糖类物质分解的乳酸较少,肌肉就不会有明显的痛感。 2、人体各种形式的运动,主要靠肌肉的收缩来完成。肌肉收缩需要能量,这能量主要依靠肌肉组织中的糖类物质分解来提供。 3、但人体在剧烈活动时,骨骼肌急需大量的能量,尽管此时呼吸运动和血液循环都大大加强了,可仍然不能满足肌肉组织对氧的需求,致使肌肉处于暂时缺氧状态。结果糖类物质分解出乳酸,释放的能量也比较少。 4、在氧气充足的情况下,如人体处于静息状态时,肌肉中的糖类物质直接分解成二氧化碳和水,释放大量能量。 5、乳酸在肌肉内大量堆积,便刺激肌肉块中的神经末梢产生酸痛感觉;乳酸的积聚又使肌肉内的渗透压增大,导致肌肉组织内吸收较多的水分而产生局部肿胀。 6、缓解肌肉酸痛大多采用伸展拉长肌肉的方法,这可能是由于在拉长肌肉时,刺激了肌肉的高尔基氏腱器官,使其发生抑制性冲动的结果。 从中枢来看,牵拉肌肉可以改变相应中枢的兴奋性,并通过负牵张反射的作用来阻断由于肌梭兴奋过高引起的痉挛,以及改善由痉挛引起的局部组织缺血,从而改进肌肉的血流,促使受损组织的康复。 7、从肌电图也可以见到,牵了酸痛的肌肉可使其放电逐渐减少,并呈现电静息状态,说明静力牵张可以改善酸痛肌肉的兴奋性。在运动后即刻到肌肉产生酸痛前反复用拉长肌肉的方法,对缓解肌肉的酸痛效果更为明显。 看过上面的文章后,大家不仅可以了解哪些运动可以强身健体,也知道如何在运动后缓解既然酸痛,对于不经常运动的人来说,超强的运动量会导致肌肉酸痛,缓解肌肉酸痛的方法很重要。 强身健体做什么运动好2 斜坡运动 走斜坡(例如楼梯和车库斜坡路)消耗的热量要比你在平地上行走多出50%左右。 加快速度 如果步行的速度保持在每小时7.5千米,就会消耗掉与跑步相同的热量。快速步行30~60秒,然后中速行走5分钟,这样快慢交替行走既可以防止过度疲劳,又可以加速新陈代谢的过程。 “钟摆”手臂 弯曲肘部呈90度角,以肩部为轴,像钟摆一样悬垂手臂。手臂摆幅不要过大,否则手臂伸得太远便无法快速摆动,也就无法消耗更多的热量。 借助手杖 你可以双手持手杖,像滑雪那样走路。这样做可能会引来旁人诧异的目光,但却可以比一般步行多消耗20%~45%的热量。 以上这4种简单的步行健身法可以让你更快达到强身健体的目的,而且在步行时还会感觉更轻松,喜欢步行健身的人不妨可以选择,运动需要长期坚持才能收到理想效果。 强身健体做什么运动好3 跳绳:跳绳,每半小时消耗热量四百卡,是一种非常有效的有氧运动,同时也是一项健美运动。它对心肺系统等各种脏器、协调性、姿态、减肥等都有相当大的帮助。 单腿站立:身体站直,膝盖稍微放松,将右腿慢慢的往上抬起和腰一样高,让大小腿之间形成90°的直角,与此双手往上抬和肩膀一样的高度,保持这个姿势10秒后放下,再继续换腿重复进行,直到腿部感觉酸痛为止。 这个动作可以锻炼我们的腰腹,让腹部的赘肉快速瘦下去。 仰卧起坐:仰卧起坐的主要作用是增强腹部肌肉的力量。做得正确的话,仰卧起坐既可增进腹部肌肉的弹性,同时亦可以收到保护背部和改善体态的效果。 年龄在30岁以下,应为45~50个/分钟;30岁最好做到40~45个/分钟;40岁应做到35个左右/分钟;50岁应努力达到25~30个/分钟。女性可适当降低标准。 每天走楼梯:走楼梯是一项很简单的运动,只要你每天少搭电梯,坚持走楼梯。 在走的时候踮起脚尖,可是有很好的紧实小腿的肌肉,让你的小腿变得又紧又细又好看。只要每天走上半个小时,又不浪费时间又可以起到很好的减肥效果,是一项标准的上班族可以用的减肥方法。当然这也不限定只有上班族,我们也可以在家自己来回走就是了。 单车:很多健身房都有动感单车,这些单车的设计非常适合有氧训练,但一般单车训练室都太小,很多人在以前训练时,房间里很容易缺氧,虽然健身房这样设计是为了提高环境温度,使运动者大量出汗提高减肥功效。 但我不赞成在减肥的同时放弃健康的做法。如果户外骑车减肥的话,建议选用山地车(只是城市里有限速,环境也不太好)。 跑步:跑步,是最方便的一项运动,只需每天花半个小时,你会发觉跑步之后,整个人的精神状态会顿时提升不少。在跑步之前要做好充分的热身运动,这样就能避免我们在跑步中可能会引起的损伤,还能增强跑步的锻炼效果,让我们脂肪燃烧得更加快速。 扭呼啦圈:呼啦圈又称健身圈,是一项老少皆宜的运动项目。经常参加呼啦圈运动能够保持良好的身段,使得身体的腰腹、臀腿肌肉不僵硬、不退化。扭呼啦圈还可以帮助肠道的蠕动,帮助消化和排便,更好的辅助瘦身并且帮助清除体内的垃圾,达到美容的效果。
消除运动疲劳的方法
一、静力性拉伸放松法
静力性拉伸放松是由静止开始,缓慢地将所要放松身体部位的肌 肉韧带拉长,达到一定程度后静止不动,并保持此拉长状态一段时间。在长跑训练结束后,让运动员进行拉伸练习,这样就可以使运动员的僵硬疲劳的肌肉得以放 松,促进血液循环,并调节紧张的心理。对长跑运动员来说,做拉伸放松练习,主要包括肩、臂、背、椎、腰、膝、踝等部位的肌肉和韧带的拉长伸展,重点拉伸放 松腰大肌、大腿前后群、内外侧肌肉和小腿肌肉等。二、常规按摩放松法
让运动员俯卧在垫子上,全身放松,调节呼 吸,排除杂念,使全身得到放松。教练员或另一名运动员对该运动员进行按摩放松。按摩身体部位的顺序是肩、背、腰、大腿、小腿等后部肌肉韧带。重点放松按摩 腰和大腿的肌肉、韧带。让运动员仰卧在垫子上,全身放松,大脑默想“放松、放松……”,并对大腿前群肌肉、韧带进行放松。点按运动员“合 谷”、“足三里”、“肾俞”三穴,每穴点按30~60秒种左右,结束全身按摩。三、意念放松法
运动恢复不仅包括了运 动员的生理机能的恢复,还包括了运动员的心理机能的恢复。也就是说,在放松恢复的过程中,不仅要放松运动员的肌肉、韧带、内脏器官等生理机能,还要放松紧 张的大脑神经系统和紧张疲劳的心理。我们所采用的意念放松法就是让运动员从生理上和心理上都得到放松恢复,不仅可以使运动员消除肌紧张,恢复内脏功能,而 且还能使运动员在精神上得到调节,心理上获得放松,最后产生运动训练后的愉快感。具体做法(又称“三线放松法”)如下:
(一)让运动员仰卧在 垫子上,全身放松,调整好呼吸,排除杂念,集中注意力,双目微闭,大脑默念:“1 我现在很愉快,已经很好地完成了训练任务。2 我现在很安静,全身心得 到了放松,也很舒服。3 我的大脑非常安静,内脏器官的功能得到了恢复。4 我全身心都非常放松,疲劳立刻就会消除,身心能量也得到了恢复。”
(二)把注意力集中到腹部的丹田上,意守片刻想象自己全身感到发热。有一股暖流从头顶“百会”穴进入大脑,这股暖流沿头顶往下走,所到之处身体就感到发热。有三条放松途径:
第一条线(身体两侧):从“百会”穴开始,沿头部两侧面→两耳→颈部两侧面→两肩→两上臂→两肘关节→两前臂→两手,意守中指的“中冲”穴;
第二条线(身体前面):从“百会”穴开始,沿脸部前面→颈前部→胸部(心、肺)→腹部(内脏的肝、脾、肾)→两大腿前部→两膝关节→两小腿前部→两脚,意守大脚趾“大敦”穴;
第三条线(身体后面):从“百会”穴开始,沿头部后面→颈后部→背部→腰部→臀部→两大腿后部→两膝关节→两小腿后部→两跟腱→两脚底,意守“涌泉”穴。四、沐浴放松法
让运动员在上述三种放松方法练习结束后,到沐浴室进行沐浴。学校若是没有沐浴室的话,可以让运动员在睡觉前用热水洗身洗脚,尤其是洗小腿和用热水泡洗脚。这样既可以达到加速血液循环,消除疲劳的作用,又可以让运动员的身心产生舒服感,并且有助于运动员的睡眠。