小琪突然请假没上班,大家才知道,原来她这一星期以来一直被荨麻疹所恼,本来只有手肘出现红疹块的,没想到前天她竟发现双手整条手臂全都发作了,看起来红肿可怕不说,更是痒得不得了,让她更担心的是,昨天晚上连她的女儿也全身犯红疹,发烧到39度以上,医师说是「玫瑰疹」,她担心是自己传染给女儿,竟哭了一夜,只好请假不来上班了。 前三军总医院皮肤科主任赵昭明说:玫瑰疹绝对不是这位妈妈的荨麻疹传染的,这两种是完全不同的问题,只是都很好发在气温和湿度变化大的季节,刚刚好凑在一起发作而已。他表示,荨麻疹是一种过敏性的反应,这些患者因为比较敏感,所以气温湿度变化就很容易引起过敏反应,再加上最近秋冬之际,正是国人大啖大闸蟹等各种虾蟹的季节,如果海鲜不新鲜,再加上虾蟹等甲壳类的甲壳素也是引起过敏的过敏原,对海鲜过敏的人容易发作。 除了吃太多海鲜食物,或是不小心吃到不新鲜的蛋白质引起过敏的荨麻疹外,秋季也是花粉热等粉尘好发的季节,还有家中的尘螨、蟑螂、霉菌等等,也可能会引发皮肤荨麻疹,赵昭明说,其实大部份的荨麻疹都找不到真正的诱发病原,如果经常发作,医师常建议患者要先回想发作前几天所吃的食物做记录,观察几次如果都重复出现某些食物,再进行严格的食物控制,若采取饮食控制后就不再发作,再逐渐添加一种食物,若仍无发生症状,表示添加的食物不是引发荨麻疹的原因,再依此方式继续添加其他食物,直到观察到有荨麻疹出现时,就找到过敏原了。这种方法是唯一有效找到过敏食物的方法,要有耐心。 不过最常的情况是找不到诱发的食物,赵昭明说,这可能是蛋白质食物不新鲜的组织胺引起,如果是无需限制吃海鲜食物,未来要注意蛋白质食物一定要保持新鲜,只要觉得不太对就不要吃。 一旦荨麻疹发作,就要尽快把它压下来,若持续出现超过六周,就会变成慢性荨麻疹,慢性荨麻疹非常伤脑筋,搔痒难耐对患者造成很大的不适及不便,赵昭明建议发现有荨麻疹时,要赶快就医,可以选择持续口服抗组织胺,急性期也可以赶快打类固醇针剂,并且多喝水,把引起过敏的物质快速代谢掉,让荨麻疹赶快获得控制,不要让荨麻疹变成慢性,就可以避免经常性发作的状况。 不过荨麻疹是不会传染的,赵昭明说,家长不必担心荨麻疹传染孩子,但是玫瑰疹就属于病毒感染,好发于6个月到2岁的宝宝,1岁左右是感染高峰期。玫瑰疹主要是疱疹病毒第6型和第7型感染,感染途经以接触呼吸道分泌物及唾液为主,多数大人在儿童期都感染过,赵昭明说,玫瑰疹通常也很少借此传染,它通常是「自发作病毒疹」,当小朋友免疫比较差的时候自发性地从体内出来,只要小朋友发烧时才具有传染力,所以照顾玫瑰疹小朋友时不必特别和宝宝隔离。 玫瑰疹的小朋友常会发烧到摄氏38、9度以上,让爸爸妈妈非常担心,常常因此半夜挂急诊,不过赵昭明说,玫瑰疹会引发三到五天反复高烧,温度甚至会高达到摄氏40度,但多数在3天后会自动退烧,当宝宝的脸及身体躯干部位陆续发出玫瑰色丘疹,尤其耳后、眼睛后方、腹部与背部出疹最多及明显,四肢疹鸟沂较少,通常出疹的时候表示病情也快到尾声了,而且犯玫瑰疹的小朋友,其实红疹通常不会痒,爸妈其实不必过度担心。

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,发烧对于每个人来说都是非常难受的一个情况,那么发烧时达到一定的温度才能算的上真正的发烧,那么发烧的度数标准小孩和大人有什么区别呢,。 ,,全身无力,常见于感冒,包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。需要及时治疗,以免加重成肺炎等。建议吃感冒药,口服液,抗病毒药,咳嗽药,等药物治疗,多喝水,最近注意休息,注意保暖,注意心情。 怎么可以预防感冒发烧 感冒发烧最主要的原因由于我们自身的抵抗力下降了,所以导致病毒感染,从而引发感冒发烧。所以我们在学习工作的同时也不要忘了加强运动,比如跑步,让自己有个健康的体魄,来抵抗病毒入侵。同时我们进行了大量运动,一天也要多喝水,喝热水,保持一天有8杯水的量,促进我们身体的新陈代谢。 不管是大人还是孩子,都应该及时注意自己的身体状况,不要随意不在乎,这样的话,就会经常出现身体不适的情况,比如感冒、发烧,这时候就需要及时治疗了,不可以耽误,如果一旦延迟病情,就会使得炎症的出现。所以平时一定要多多预防,经常喝水有益身体健康,合理的运动可以增强身体免疫力。 ,建议只用物理降温,,要及时用退烧药。爸爸妈妈需要用到药物治疗时务必在医生指导下用药,千万不可盲目用药。宝宝还小肝肾肝脏发育不健全,药物剂量过大会对宝宝肝脏造成很大损伤,所以在给宝宝选药的时候一定要注意产品的副作用以及合适性。 给发热的宝宝用药不可操之过急,如果服用一次后,宝宝热度不退,再次服药需间隔4-6小时。要退热药只是在宝宝发热时才有退热作用,宝宝不发热时,服用退热药并无预防发热的作用。 高烧用药上,也有妈妈反应,孩子用了西药退烧后还是高烧反复,其实就是没有从根本上解决发烧的病毒感染问题,也就是大家常说的"治标不治本";给孩子高烧用药最好的是中西药联合,标本兼治,不仅能缓解高烧情况,还能防止反复的情况。 如果是1岁之前的婴儿,最好用滴剂,因为滴剂药物浓度小、刺激性小。2岁以上的宝宝,最好服用口服液的退烧药。 宝宝发烧39度时,爸妈除了要吃退烧药外,在日常护理时,还要给宝宝多喝温开水,补充体液。多喝温开水是最基本的降温方法,是一种非常实用而且有效的方法,适合于所有发烧的宝宝。但爸妈切记不要给宝宝喝冷的'水,因为宝宝发烧时经常伴随有胃肠道症状和咳嗽,喝冷水会加重这些伴随症状。 宝宝发烧39度的原因 宝宝发烧39度,可能是身体正在跟病原菌作斗争,但爸爸妈妈们有没有想过宝宝发烧的原因呢?宝宝有时也是非常脆弱的,还需要爸爸妈妈多了解一点。 1、非疾病因素 宝宝体温容易受外在环境影响:温度过高 、衣服穿太多、水份摄取不够、水份流失、某些特殊药物作用等,都可能引起发烧。 当宝宝体温呈现不稳定状态,则应考虑疾病的可能性。 2、疾病因素 (1)小于3个月的婴儿发烧 以细菌感染最常见(如B型链球菌);其它如呼吸道、泌尿道、肠胃道受感染或中耳炎也会引起发烧。最严重的感染疾病是败血症。所以新生儿发烧时,一定要带给医生检查,以早期诊断、早期治疗。 (2)大于3个月的婴幼儿发烧 最常见的是感冒、中耳炎、泌尿道感染。当宝宝有原因不明显的发烧时,验尿检查也很重要。大小孩在泌尿道感染时可能出现频尿、小便痛等现象,小婴儿则可能只有厌食、吐奶、腹泻、黄疸等现象,看不出泌尿道方面的症状,所以非常容易误诊。 一般情况下,℃~38℃为正常。超过了这个数值,爸爸妈妈们就该多注意观察宝宝的情况,并科学照顾好宝宝。 宝宝发烧39度会烧坏脑袋吗 很多人对于发烧都会存在着这样一个认识误区:发烧会烧坏脑子。发高烧本身是不会使脑筋变坏的,以往有这样的误解,是因为人们对发高烧背后的原因没有区分清楚。 其实,只有脑炎、脑膜炎等疾病脑质本身受病毒破坏才会伤及智能或感官机能,与发烧无关。婴幼儿体温控制中枢稳定性不如成人,轻度的病毒感染也可能高烧40℃,爸爸妈妈们不必过于惊慌。 遇到宝宝发烧39度的情况,一定要进行适度的退烧。虽然说发烧可以进行新城代谢,但婴幼儿容易脱水,发烧又造成水分蒸发,真是恶性循环。一定要注意宝宝发烧的情况。 一般感冒常会发烧2~4天,如果宝宝活动力佳、进食正常则不必太担心。但如果宝宝出现哭闹不停、活动力差、高烧不退、不肯进食、抽搐等,应尽速就诊。 宝宝发烧物理降温 许多爸爸妈妈在遇上宝宝发烧时感觉手忙脚乱,那是因为他们事先没有学习相关的降温方法。我今天特介绍给大家--宝宝发烧物理降温法。 ,使用以下温和的退烧方法可让宝宝舒服一些: 1、冷敷法:用冷毛巾敷在前额,毛巾变热后再用冷水浸泡重新敷用。 2、全身温水拭浴或泡澡:将宝宝衣物解开,用温水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡,如此可使宝宝皮肤的血管扩张,将体气散出。 3、多喝水:有助发汗,此外水有调节温度的功能,可使体温下降及补充体内流失的水份。 4、使用冷水枕:肛温38℃以上可使用冷水枕,乃利用较低的温度作局部散热。现在市面上的软冷水枕甚为方便,冷度也不会太冷,较大幼儿及儿童可用。 6个月以下的婴儿不建议使用。因为婴儿不易转动身体,会造成局部过冷而冻伤或导致体温过低。 5、适当增减衣物:如果宝宝四肢冰凉又猛打寒颤,则表示需要温热,所以要外加毛毯覆盖;如果四肢及手脚温热且全身出汗,则表示需要散热,可以少穿点衣物。 6、温酒精拭浴:将70%酒精兑自来水1/1,或75%酒精兑水1/2,放在一个小碗中。擦浴时将门窗关好,用纱布或柔软小毛巾蘸碗中的酒精,擦患儿手心、脚心、腋窝和上臂内侧、前胸和大腿根部。 擦拭后可用浴巾盖一下身体,等5~10分钟,酒精蒸发得差不多的时候,体内的血液循环到了身体表面,又使皮肤变热时,就可以再重复第二次,如此重复三次左右,体内外的温度可迅速下降。由于退烧速度较快,此方法适合1岁以上之幼童,且超过40℃以上不易退之高烧使用。 ,建议尽快就医。 宝宝发烧后出疹子 体温骤升 宝宝发烧后出疹子为幼儿急疹,也叫烧疹或玫瑰疹,是由病毒感染而引起的突发性皮疹,一年四季都可以发生,尤以春、秋两季较为普遍。 幼儿急疹的潜伏期大约是10-15天,多发生于6至18个月的婴幼儿。宝宝常常是突然发病,体温迅速升高,在39℃至40℃。高热早期重症患者可能伴有惊厥,有的出现轻微流涕、咳嗽、眼睑浮肿、眼结膜炎。在发热期间有食欲较差、恶心、呕吐、轻微腹泻或便秘等症状。 发热三至五天后宝宝的体温骤降,退热后全身可出现大小不等的淡红色斑疹或斑丘疹。这时宝宝已经退烧,可安然入睡,在医学上称退热疹出,是幼儿急疹的特有表现。 幼儿急疹虽是传染性疾病,但很安全,爸爸妈妈们可不必太担忧。

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辨别小儿常见的6种红疹 宝宝的皮肤经常会在不同部位出现不同外观的红疹,弄不清楚状况的爸比妈咪,往往感到十分紧张,不知道宝宝究竟感染什么疾病,也不晓得是否需要立即带宝宝就医。本文特别整理出6种宝宝常见的红疹及其病因,并由专业医师详解治疗及照顾之道,供爸比妈咪们参考。 新生宝宝的皮肤薄,新陈代谢又旺盛,身体有什么状况都容易从皮肤上显现出来,对新手爸妈而言,是一道育儿照顾的入门课题。而「红疹」是最常出现的皮肤状况,最常见的有以下六种~ 身上出现红疹,有可能是… 1. 异位性皮肤炎 在健儿门诊,常常有家长抱着长疹子的新生儿前来就诊,担心孩子是否患有异位性皮肤炎,《新手父母轻松育儿没烦恼》一书的作者许登钦医师认为,其实有异位性皮肤炎体质的宝宝大多在3个月大之后才会慢慢显现出来,家长往往都担心得太早了。 红疹外观 典型的异位性皮肤炎一开始会先从脸颊、下巴、耳前、发际…等位置出现婴儿湿疹,会有一些红红的斑块,伴随些许渗出液,接着皮肤变得粗糙、脱屑,慢慢地连脖子、胸前、肘膝踝关节也会有红红的发炎及粗粗的皮屑。 国泰医院小儿科沈仲敏医师指出,和一般新生儿出生时常有的小红疹不同的地方是,异位性皮肤炎的外观比较不是一粒一粒的红疹,而是整片摸起来粗糙的区块,严重时孩子手肘弯曲的内侧、膝盖后方、小腿、手臂摸起来都会粗粗、乾乾的,此时就要怀疑可能是异位性皮肤炎在作祟! 延伸阅读:宝宝脸上常出现的小红点是什么? 教你快速分辨8种红疹症状 形成原因 许登钦医师解释,正常皮肤的角质层具有保水、保油的功能,其中一个关键蛋白「 聚角蛋白微丝 」,可建构皮肤细胞骨架、成为紧致强硬的形状,避免外物入侵,又可在角质层中转化成「 天然保湿因子 」,藉以留住水分,维持正常皮肤的酸碱值。 异位性皮肤炎的患者因聚角蛋白微丝不足,使角质层的屏障功能失常;另一方面,他们皮肤角质层细胞间的脂质以及细胞间的黏合剂「神经酰胺」量也不够,皮肤无法保持油分;更糟的是,C神经纤维带来的皮肤痒感,更是导致「发痒→搔抓→皮肤发炎恶化→更痒」的恶性循环发生! 红疹特性 许登钦医师指出,患有异位性皮肤炎的孩子,常因无法忍受极度的痒感而忍不住搔抓患部,造成破皮流血、细菌感染,把自己抓得「体无完肤」,经过一段时间,皮肤就会增厚、苔癣化,呈现白色糠疹样,通常患有异位性皮肤炎的孩子,身上会同时存在各个时期的病灶,伴随大大小小的伤口,往往影响其生活品质。 沈仲敏医师认为,大部分的宝宝在68个月后会慢慢改善,而且因为这种问题在皮肤上的反应是比较浅层的,不太会伤到真皮层,所以一般痊愈后也不会留疤;也有12岁后又反反复覆发作的孩子,治疗方式其实都是类似,异位性皮肤炎虽有可能完全恢复,但最麻烦的是经常反复发作。 治疗与照顾 由于异位性皮肤炎是皮肤的过敏反应所导致的、皮肤容易水分散失的现象,沈仲敏医师认为,照顾重点首要还是必须做好 保湿 的工作。如果宝宝做好保湿后状况还是很严重,持续破皮、渗出组织液,就要以药物来治疗,一般使用的药物虽含有类固醇,但短期的使用其实不需过于担心,擦药57天,好转后经医师评估就可停药,但保湿工作还是要持续。 沈仲敏医师表示,异位性皮肤炎宝宝的皮肤经常出水,严重时保湿乳液或药膏可能都涂不上去,此时可以擦一点茶叶水使患部收敛,但收敛后肌肤会变得很干涩,一定要接着涂抹保湿乳液或药膏才行!至于坊间流行的红婴水,由于成分不确定,最好还是不要使用比较好。 如果状况一直没有改善,建议妈咪要尽量哺喂过敏性最低的母乳,或可考虑给宝宝吃水解配方的奶粉,以减少过敏原。 2. 毒性红斑 小宝宝脸上其实会有各式各样不同的疹子,每一种都各有特色。沈仲敏医师指出,若是在刚出生12个礼拜的婴儿身上发现疹子,最常见的就是毒性红斑。 红疹外观 许登钦医师表示,毒性红斑的特征是皮肤上有不规则、红红的斑块,中央有大小约12mm、黄黄的小水泡,大部份出现在胸部、腹部,少部份出现在脸上或四肢。 形成原因 毒性红斑的形成,目前原因仍不明,但可以肯定的是,并非身体里真的有什么毒素,许登钦医师指出,把这些水泡内的液体放在显微镜下看,里面都是嗜伊红性白血球,推测可能是宝宝出生后接触到外界环境(如:包巾、床铺、大人的手…等)的一个适应过程。 红疹特性 沈仲敏医师表示,毒性红斑并非感染所造成,不痛也不痒,大部分在12个星期后就会消失。 治疗与照顾 不需要任何治疗或处理。 延伸阅读:婴儿玫瑰疹,会传染吗?要不要替宝宝退烧? 3. 粟粒疹 粟粒疹是由于新陈代谢作用不良而形成的角质层增生,是新生儿时期常见的疹子,也称为「 热疹 」。 红疹外观 一些小小红红的疹子。许登钦医师指出,临床上根据汗腺阻塞的位置可以有3种不同的皮肤外观型态: :可以看到一颗颗亮晶晶清澈的小水泡布满在宝宝的额头上,要是不小心弄破,还会有一滴滴汗珠流出来 :宝宝的皮肤会有红红的、一粒粒的小丘疹,像是「痱子」,虽然不会痒,却会很刺痛。 :外观看起来像白色的丘疹,也就是经常可以看到的、新生儿生下来,鼻子上一点一点类似白头粉刺的疹子。 形成原因 粟粒疹是由于汗腺出口阻塞而产生,常见的情况是给宝宝穿得太闷、太热时,就容易长出这种红疹。 红疹特性 因为汗腺出口阻塞而长出来的粟粒疹,如何与皮脂腺出口阻塞所导致的痘痘做区分?许登钦医师表示,最简单的分辨方法,前者是与毛不相关的疹子,而后者的疹子则是与毛囊长在一起的喔! 治疗与照顾 解决热疹的问题其实很简单, 只要让环境凉爽、通风或给宝宝吹吹冷气,就可以改善 ,也可以涂抹痱子膏,能减轻宝宝的不适感。沈仲敏医师提醒,看到粟粒疹,爸比妈咪千万不要因为过于担心而去挤破它,否则可能会有伤口感染问题。 辨别小儿常见的6种红疹 4. 新生儿青春痘 你知道吗?长青春痘不是青春期孩子才有的专利,婴儿也可能发生这样的状况喔!为什么宝宝也会长青春痘呢?和青少年的青春痘有何不同? 红疹外观 好发于脸颊及额头部位,有些外观看起来像白头粉刺,有些则像黑头粉刺,如果发炎或感染了细菌,还容易形成脓疱。 形成原因 因为妈妈怀孕到后期,体内的雄性素会比较高,影响到宝宝出生后还是会因雄性素 *** 皮脂腺增生,而导致毛孔阻塞,宝宝就会像青春期一样长出青春痘。 红疹特性 宝宝出生后,不再继续接受妈咪的荷尔蒙 *** ,一般大概2、3个月以后,青春痘就会慢慢消失。 治疗与照顾 照顾上最重要的是 保持清洁 ,用清水将患部洗干净就好,一般要等皮脂腺恢复正常后才会痊愈。沈仲敏医师表示,若状况较为严重,可遵照医师指示擦一点湿疹药膏,但如果患部已经化脓、形成脓疱,就要小心可能是二度细菌感染,必须使用抗生素来治疗。 许登钦医师特别提醒父母,千万不要给宝宝使用成人保养品,里面的成份并不适合宝宝稚嫩的皮肤喔! 5. 霉菌感染 霉菌感染其实分成很多不同的部位,在宝宝来说,最常见的就是尿布区的皮肤因念珠菌感染而长尿布疹,因为包著尿布会让小屁屁比较闷热,容易导致霉菌感染。 宝宝的脖子也常会看到一些红色的丘疹,特别是那些胖嘟嘟的宝宝,由于皮肤皱折处闷热、潮湿,很容易让霉菌孳生,这也是念珠菌感染的一种。甚至,在宝宝的嘴巴里也会因为感染念珠菌而引发所谓的「鹅口疮」。 红疹外观 霉菌感染的特征是一颗颗红色小丘疹长在潮潮黏黏的皮肤上,如果是鹅口疮,外观则是白色、很像奶垢的薄膜,用力去搓它虽然可以弄掉,但可能会出血。 形成原因 闷热、潮湿的环境有利于霉菌生长,生病、免疫力低下也会使身体容易遭受霉菌攻击而感染。 红疹特性 霉菌感染有时会出现在身体不止一个部位 ,当宝宝的脖子上出现症状,医师一般还会检查他的腹股沟,这个地方经常同时有念珠菌生长,特征是如衞星散布式的红色小丘疹,位于阴囊或 *** 上并延伸到腹股沟,甚至臀部皮肤上。身体上有念珠菌感染的宝宝,也一定要再检查他的嘴巴,因为父母很容易在照顾宝宝的过程中又把霉菌带到他的口腔里了。 沈仲敏医师认为,3岁以下的宝宝发生霉菌感染还可以接受,但如果已经4、5岁了,还经常出现这样的情况,父母就要小心,会不会是宝宝的抵抗力特别低,要考虑是否有 免疫系统 方面的问题。 治疗与照顾 许登钦医师表示,治疗上必须 使用抗霉菌的药膏 ,并改善温、热潮湿的皮肤环境(如勤换尿布)才能根治。如果连嘴巴里都有念珠菌感染的话,为了杜绝所有可能的感染源,必须把宝宝的奶瓶嘴、安抚奶嘴以水煮沸3分钟才能杀死霉菌,光用消毒锅蒸过是不够的。如果是亲喂母乳的话,连妈妈也要一起接受治疗, *** 上也要涂抹药膏,否则宝宝吸奶时会把念珠菌留在妈妈的 *** 上,下一次妈妈哺乳时又再把念珠菌传回宝宝口中,传来传去,口腔念珠菌永远也好不了。 沈仲敏医师也补充,常见的错误方式是,家长自己随便买药膏来帮宝宝治疗,这很有可能使病情变得更为严重,请记得霉菌感染一定要使用抗霉菌专用的药物才会有效。 6. 脂漏性皮肤炎 当宝宝1个月大左右的时候,常常会发生婴儿脂漏性皮肤炎,它好发于头皮、眉毛、耳后、脸颊…等部位。 红疹外观 大部分会出现在宝宝头皮上或眉毛的地方,特征是一块一块黄黄、厚厚、油油的皮屑或结痂,严重时还会发红、流汤、裂开,看起来十分令人心疼。 形成原因 沈仲敏医师指出,脂漏性皮肤炎的发生,是因为 婴儿的皮脂腺分泌旺盛 的缘故。其实很多宝宝的皮肤问题,都是由于环境发生剧烈变化所导致,试想一下,宝宝从妈妈子宫里都是水的环境,出生到一个暴露于空气中、较干燥的世界,宝宝的皮肤必须进行调适,在还没完全适应之前,就可能会有过油、过干、皮肤角质增生…等现象。 红疹特性 脂漏性皮肤炎并不是疾病的表征,大约在宝宝68个月大、新陈代谢、皮肤适应状况都逐渐变好之后,症状就会慢慢消失。 治疗与照顾 古早以前会在宝宝头顶涂上厚厚的一层麻油,藉以软化皮脂,然后再慢慢将皮屑或结痂抠下来,不过脂漏性皮肤炎会周而复始地发生,当旧的脱落后不久又会有新的长出来,一直要到皮脂腺自然萎缩之后才会消失。 沈仲敏医师认为,大部分情况下其实不太需要特别将痂皮撕下,除非它造成宝宝不适才需要处理,麻油也可用婴儿油来替代。一段时间后通常都会自然痊愈,不会留下疤痕。 许登钦医师指出,在此期间如果有比较严重的发炎状况时,可以由医师开立 类固醇药膏 ,一般擦23天就会缓和,将近4个月左右就会完全只是看起来丑了些,家长不必太担心。 宝宝是否需要立即就医? 当宝宝身上出现红疹,爸比妈咪该如何判断需不需要马上带宝宝就医呢?沈仲敏医师认为,如果宝宝除了出疹子外,还伴随有发烧的现象,就应该立即就医;如果没有发烧,但是会痒,有可能是过敏,需要接受治疗;要是不痛也不痒,父母可以先观察一下。有时宝宝刚洗完澡,身上也会变红且出一些疹子,但多半过不久就会没事,自行恢复正常喔!
