低血糖的原因 什么是低血糖 概述 儿童 <40mg/dl( 低血糖的原因 (1)胰岛素用量过多或病情好转后未及时减胰岛素。 (2)由于开会、外出参观、长期不吃早餐、收工较晚等原因使进食或加餐较平常时间推迟。 (3)活动量明显增加未相应加餐或减少胰岛素用量。 (4)进食量减少，没及时相应减少胰岛素。 (5)注射混合胰岛素的比例不当(PZI比RI多1～2倍)且用量较大，常常白天尿糖多而夜间低血糖。 (6)在胰岛素作用达到高峰之前没有按时进食或加餐。 (7)情绪从一直比较紧张转为轻松愉快时。 (8)出现酮症后，胰岛素量增加，而进食量减少。 (9)PZI用量过多。 (10)加剧低血糖的药物。 危害 糖尿病人发生低血糖的危害主要有： ①引起 记忆力 减退、反应迟钝、痴呆，严重者昏迷，甚至危及生命。 ②可诱发脑血管意外、心律失常及心肌梗塞。 ③一过性低血糖反应引起血糖波动，增加了治疗的难度。 ④反复发生低血糖会动摇患者对治疗的信心。 低血糖的危害甚至更凶险。低血糖可引起交感神经兴奋，出现饥饿感、头昏眼花、心慌手颤、面色苍白、出冷汗、虚弱无力等症状;葡萄糖是脑组织活动的主要能源，严重低血糖会引起大脑功能障碍，导致意识恍惚、言行怪异、昏昏欲睡、抽搐惊厥甚至昏迷死亡。 教育 网搜集整理发生于老年人的低血糖还容易诱发心律失常、心绞痛、心肌梗死以及脑血管意外等并发症，尤应小心。急性低血糖还可引起脑水肿，长期慢性低血糖可导致智力下降，加速脑痴呆。 很多糖尿病患者认为，只要出现饥饿症状，就说明发生了低血糖。其实，有饥饿感并不一定发生了低血糖，也可能是高血糖。不少糖尿病患者都有这样的体会：血糖越是控制不好，饥饿感越是明显，一旦病情稳定了，饥饿感也就消失了。当出现饥饿感时，一定要及时监测血糖，判定一下自己的血糖是高还是低，以避免盲目施治。还有一种情况是“低血糖反应”，并不是真正的低血糖。，由于患者血糖在短时间内下降过快或下降幅度过大引起的，令患者出现心慌、出汗、手抖、饥饿等低血糖症状 低血糖为生化异常，并不是一种疾病。凡是因某种原因使血糖下降至正常值以下，引起了以交感神经兴奋和中枢神经系统功能障碍为突出表现的一组临床表现，称为低血糖症。本症严重时可导致昏迷。 引起低血糖症的原因很多，大致可分为以下几类。 (一)胰岛素过多：胰岛素瘤、胰岛细胞增生、胰岛细胞癌、异位胰岛素分泌瘤、降糖药物。临床上内生或外用胰岛素引起的低血糖症最常见。 (二)反应性低血糖症：早期糖尿病、功能性低血糖、营养性低血糖。 (三)对胰岛素过度敏感。 (四)肝脏疾病。 (五)中毒：药物中毒。 (六)糖类不足。 治疗 (一)一般治疗：确定患者气道是否通畅，必要时做相应处理;有癫痫发作时须防止舌部损伤。 (二)紧急处理：病人尚有吞咽动作时，可喂些糖水，多数可迅速改善症状。已经昏迷者应即刻静脉注射葡萄糖，以每分钟10ml速度静注50%葡萄糖50ml。对大多数病人用20～60ml50%葡萄糖足以矫正低血糖。于快速注入大量糖时，可以产生症状性低血钾症。大多数低血糖病人注糖后5～10min内可以醒转。如果低血糖严重，持续时间较长，神经功能很长时间也不能完全恢复。 病人清醒以后，尽早食用果汁及食物。在病人使用中效胰岛素(低精鱼精蛋白锌胰岛素)或氯磺丙脲时可有低血糖反应，对这些病人，清醒后为防止再度出现低血糖反应，需要观察12～48h。有时进食碳水化合物的加用高蛋白膳食如牛奶以及静点5%葡萄糖是必要的。
儿童低血糖的原因
葡萄糖是人体能量代谢的重要环节，葡萄糖几乎是新生儿脑耗氧代谢的全部物质，成年人肝脏产生的葡萄糖60%～80%被脑利用，而新生儿80%～100%被脑利用，，每100g脑组织每分钟利用葡萄糖4～5mg，约为20mg/min，婴儿和儿童每分钟产生葡萄糖5～8mg/kg，肝脏生成葡萄糖率为每分钟5～7mg/kg，因此肝脏产生的葡萄糖全都被脑所利用，内源葡萄糖的产生与体重<40kg以内的人和脑生长呈完全的正相关，由于生后第1年脑发育最快，葡萄糖的利用率最大，于生后第1年内发生低血糖时婴儿脑损伤的程度也最严重，月龄越小婴儿低血糖的危害性也越大，对脑发育和脑功能的损害也更为重要，新生儿低血糖时由于肝糖原的储存量有限，为维持脑细胞能量而使脑组织的成分如结构蛋白质，髓鞘等物质裂解，产生氨基酸及酮体等作为脑代谢的物质，因而脑组织被损伤，新生儿脑利用酮体的能力虽然较高，但是产生酮体的量极有限，特别高胰岛素低血糖时抑制糖原和脂肪的分解，缺乏糖异生的基质，因而对脑损伤更为严重，脑细胞膜功能完全破坏致永久性脑损伤，脑灰质萎缩，脑白质髓鞘减少，脑皮质亦萎缩。
早产婴和低出生体重儿低血糖发生率高的主要原因是由于肝糖原和肌糖原的储备量不足，体脂成为供应能量的主要物质，由于婴儿小，特别是早产婴和未成熟儿或胎盘营养供应受损以及糖异生所需的酶系统发育不充分等是发生低血糖的主要原因。
糖尿病母亲的婴儿可有暂时性高胰岛素血症，妊娠糖尿病的发生率约2%，此类婴儿体内储存糖原，蛋白质及脂肪充分，糖尿病母亲的新生儿出生后有高胰岛素血症同时胰升糖素的分泌减少，与正常新生儿不同，同时由于交感神经兴奋，肾上腺髓质的肾上腺素耗尽，因此内生葡萄糖的产生量减少，因而易于发生低血糖。
高胰岛素血症可发生于任何年龄，新生儿期高胰岛素血症亦可以不是糖尿病母亲引起的。
皮质醇和生长激素是主要拮抗胰岛素的激素，是维持血糖在体内稳定的重要因素，单纯的生长激素缺乏或全垂体功能减低者，和（或）ACTH-糖皮质激素不足，使糖原异生的酶活性和基质生成减少，糖异生障碍，空腹时出现低血糖，艾迪生病及肾上腺脑白质病等亦可有低血糖，肾上腺髓质缺乏反应的人当血糖降低时，肾上腺素的分泌不增加，不能促进糖原的分解，以致血糖不能上升，常停留在低水平，胰升糖素缺乏也引起低血糖。
酮症性低血糖；枫糖尿症。
糖原贮积症中Ⅰ型，Ⅲ型，Ⅳ型和O型有低血糖发生，其中以Ⅰ型葡萄糖-6-磷酸酶缺乏较为多见。
糖异生发生障碍可引起低血糖。
脂肪酸氧化为糖异生提供基质对血糖的作用亦很重要，如先天或药物引起脂肪酸代谢缺陷可发生空腹低血糖，各种脂肪代谢酶的先天缺乏可引起肉毒碱缺乏或脂肪酸代谢缺陷，使脂肪代谢中间停滞，不能生成酮体，出现低血糖、肝大、肌张力减低和惊厥等。
半乳糖血症；果糖不耐受症；其他肝脏的损害；药物中毒；小肠吸收减少；难控制的低血糖发作。
怎么低血糖的原因
出现低血糖是什么原因 出现低血糖是什么原因 ，生活中有一部分人患有低血糖，低血糖容易损害心血管系统，长此以往会导致身体的一些部位发发生病变，因此患者需要额外注意自己的饮食规律和健康习惯。现在我就告诉大家出现低血糖是什么原因 。 出现低血糖是什么原因 1 （一）、空腹低血糖 1、葡萄糖利用过度 （1）、高胰岛素血症 胰岛素瘤；肥胖型糖尿病人的新生儿（母亲有高胰岛素血症）；药物（如过量应用胰岛素、磺脲类降糖药、水杨酸盐、心得安、双异丙苄胺、 单胺氧化酶抑制剂）， 胰岛素自身免疫性低血糖。 （2）、肿瘤 如巨大间质瘤、原发性肝癌、胃肠道肿瘤及淋巴肉瘤等。 2、葡萄糖生成不足 （1）、内分泌疾病：垂体前叶功能减退症；肾上腺皮质功能减退症；甲减等。 （2）、肝糖原累积病。 （3）、严重肝病及肝淤血。 （4）、晚期肾病。 （5）、半乳糖血症（因半乳糖1磷酸尿嘧啶核苷转化酶缺陷，使半乳糖不能转化为葡萄糖）。 （6）、其他：长期酗酒（抑制糖原异生）；脓毒血症；饥饿；恶液质；剧烈运动等。 （二）、餐后（反应性）低血糖 1、功能性低血糖（情绪不稳定和神经质，中年女性多见）。 2、滋养性胰岛素功能亢进 ：如胃切除手术的一倾倒综合症；幽门成形术及胃空肠吻合术后。 3、儿童特发性自发性低血糖。 4、轻型早期糖尿病（胰岛素峰值延迟）。 低血糖要注意什么： 成年人空腹血糖浓度低于4。0mmol/L称为低血糖，但血糖低于更低的水平才会导致一些症状的出现，叫低血糖症，那么低血糖饮食要注意什么？ 第一，少吃多餐 低血糖平时的饮食最好是少量多餐，一天控制在6—8顿左右，睡前少吃点零食能够有效治疗低血糖。记得食物交替食用，不要常吃一种食物。也要注意食物过敏现象。 第二，应加以限制的食物要严格控制 严格控制单糖类食物的摄取，少吃精制及加工产品，比如速食或者汽水、酒、盐等。更不要吃糖分过高的食品。 第三，增加高纤维饮食 高纤饮食有助于稳定血糖浓度。当血糖下降时，可将纤维与蛋白质食品合用，如麦麸饼子加生乳酪或杏仁果酱。吃新鲜苹果取代苹果酱，苹果中的纤维能抑制血糖的波动。纤维本身也可延缓血糖下降，餐前半小时，先服用纤维素，以稳定血糖。两餐之间服用螺旋藻片，可进一步地稳定血糖浓度。 第四，均衡饮食 饮食应该力求均衡，最少包含50—60%的碳水化合物（和糖尿病患者同样的饮食原则），包括蔬菜、糙米、酪梨、魔芋、种子、核果、谷类、瘦肉、鱼、酸乳、生乳酪。 第五，主要是含糖高的水果 水果能够补充一定的糖分，但是在吃水果的时候也有需要注意的地方： 水果中糖的含量如下，供参考：桃、西瓜、梨、橙子等口感甜的水果，其实际含糖量并不算高，属于低糖、中糖的水果。、大枣，却属于高糖水果，并不适合糖尿病病人食用。 高糖水果：香蕉、葡萄、荔枝、龙眼、枣、红果 中糖水果：西瓜、苹果、梨、橘子、草莓、橙、猕猴桃、菠萝 低糖水果：柚子、黄瓜、番茄、杨桃、青梅、樱桃。 出现低血糖是什么原因 2 1、饮食不合理 很多人患有低血糖，都是因为饮食不合理，导致糖摄入不足所致。要想降低此病危害，就要做好科学饮食，定时定量，不挑食，不偏食，只有这样才能减少糖分缺乏，更好的保障自身健康。 2、服用药物不当 有些糖尿病患者为了更好的降低血糖，大量的服用降糖药物或是擅自加大胰岛素的剂量，这种不科学的用药方式，也会引起低血糖。所以说患者们在用药的时候要注意科学性，不能乱用。 3、喝酒 喝酒也会引起低血糖，主要是因为酒中含有较高的乙醇，一旦乙醇摄入过多，就会刺激胰岛素分泌，降低血糖，从而诱发疾病的出现。 4、运动不合理 患有糖尿病，运动要适量，不能过度进行，以免引起低血糖。而且糖尿病患者也不宜在空腹时运动，否则的话就会增加低血糖的发病率，影响健康。 5、疾病所致 如果患者本身就患有某种内分泌疾病，也会引起低血糖的病症出现，如肝病、肾上腺疾病、甲状腺疾病以及垂体疾病等。 无论是饮食不当，还是过度饮酒，都会引起低血糖，希望大家能够重视这些病因，做到科学性有效预防，减少疾病发生。如果不幸出现了低血糖的病症，就要积极面对，根据诱因做好科学医治，然后在此基础上调整饮食，辅助治疗，促进疾病恢复。另外还要提醒患者们一点，在低血糖的治疗中不能吃刺激性食物，也不能吃肥厚油腻食物，否则的话就会影响疾病恢复。
