(1)呼吸系统疾病：支气管扩张、肺结核、肺癌，亦可见于肺瘀血、肺梗塞、肺炎、肺脓肿等。
(2)心、血管疾病：二尖瓣狭窄、急性肺水肿、房间膈缺损、动脉导管未闭等。
(3)其他：血液病、急性传染病，如流行性出血热、肺出血型钩端螺旋体病等。
临床观察表明，咯血常伴有发热、呛咳、胸痛、脓痰、皮肤粘膜出血等症状，患者可据此判断引发咯血的病因。
发热：见于肺结核、肺炎、肺脓肿、流行性出血热、肺梗塞；
呛咳：见于支气管肺癌；
胸痛：见于大叶性肺炎、肺结核、肺癌、肺梗塞；
脓痰：见于支气管扩张症、肺脓肿等；
皮肤粘膜出血：见于血液病、流行性出血热、肺出血型钩端螺旋体病、风湿病等。
由于咯血及精神紧张，病人还可表现出贫血、乏力、出虚汗等症状。
咯血的治疗首先要心理治疗，因为鲜血往往引起精神紧张，而神经精神的不稳定又会促使咯血。咯血时要轻拍背部，让血尽量咳出，防止窒息，对大量咯血不停的急症患者，要求患者取头低脚高姿势，目的也是将已咯出的血吐出口腔外。常用的止血药有卡巴克络(安络血)、立止血、垂体后叶素等，均需按医嘱执行，必要时输入新鲜血。对严重而顽固性支气管扩张症，如系单侧损伤可考虑手术治疗，结核空洞、肺癌也有手术指征。心源性引起要针对心脏病因用药，如强心药、利尿剂。
肺癌咯血的原因
咳血是肺癌的常见症状，除了少数肺癌有大咳血外，一般咳血量较少。常出现在病程的早中期，血量不多，质鲜红或与泡沫混为一体，肺癌咳血常常反复出现，可贯穿整个病程，故对肺癌的治疗颇具临床意义。%～%的肺癌患者有咳血的症状，约有40%的肺癌患者是以咳血为第一症状来就诊的。那么肺癌咳血的原因有哪些呢?且听专家的详解： 肺癌咳血的原因 (中医)肺癌咳血的原因是因肺络受伤而致血自肺中，经气道咳嗽而出，或纯血鲜红，或痰血相兼，或痰中带血丝的现象。又称嗽血、咯血。外邪袭肺、痰瘀阻肺，肝火犯肺，肺肾阴虚，气虚不摄等诸病因均致肺络受损，肺气上逆，血溢气道。 一般外感咳血病程短，起病急，初起即有发热恶寒等表证；内伤咳血起病缓，病程长，均有脏腑阴阳气血虚衰或偏盛的表现 (西医)肺癌咳血的原因是因肿瘤的关系，阻塞了气体的通道，刺激支气管壁，使气管会有想要将异物排出的反应，因而产生了咳嗽，有时咳出的痰中带血，就是我们所称的咳血了；肺癌患者咳出的血，通常是源自支气管或肺泡，咳出的血是不含食物残渣的，若是含食物残渣，则可能是吐血而不是咳血；当肺部有肿瘤时会造成局部的肺组织发炎，使毛细血管渗透性增加，血液流至呼吸道内；或是肿瘤压迫到微血管造成血管的破裂也会引起咳血现象。 咳血是许多疾病的临床表现之一，可能会发生的疾病除了肺癌外，还有支气管发炎，肺炎，肺脓疡，肺结核，支气管扩张症等。 专家特总结以下几种肺癌咳血的特点： ★多见于40岁以上男性，有长期大量吸烟史。 ★早期多为刺激性咳嗽。 ★持续或间断性反复痰中带血，色鲜红，少见大咳血。 ★X线所见：肺部附近或肺野出现团块状或圆形状阴影，多呈分叶状或毛刺状，有时出现阻塞性肺不张或阻塞性肺炎。支气管断层可显示支气管受压现象。 通过上面的介绍，相信您应该对肺癌咳血有了一个大概的了解。
支扩大咯血的原因
支气管是人体呼吸系统中的一块，而生活中很多人都可能有咳嗽的症状，咳嗽通常要么就是支气管出了问题要么就是扁桃体出现了问题，而比较常见的还是支气管的问题，有些人甚至会出现支气管扩张咯血的情况，接下来我们来具体了解一下支气管扩张咯血的相关知识吧。 支气管扩张咯血治疗 支气管扩张咯血还是比较严重的，那么支气管扩张咯血治疗是什么样的呢？ 支气管扩张咯血主要治疗方法是抗感染治疗，如果合并咯血，止血是主要治疗方法。止血主要靠药物，常用的药物有八曲亭、利血平，是很好的止血药。除这些药物外，还有其他治疗方法，如介入治疗或栓塞治疗。更好的方法，如手术切除，彻底切除病灶，基本杜绝出血问题。因此根据病情的严重程度，治疗方法是不同的和升级的。 如果支气管扩张咯血只是小量咳血，比如痰中有血丝、隐约看到血或痰血颜色浅，说明血量比较少。感染期可以用抗病毒或杀菌的药物。假如在平常，偶尔痰中带血，可以适当服用常用的止血药，如云南白药、凉血止血的药物等。 支气管扩张咯血原因 支气管扩张咯血不会无缘无故有的，那么支气管扩张咯血原因有哪些呢？ 首先支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。 因此90%患者常有咯血，程度不等。有些病人，咯血可能是其首发和惟一的主诉，临床上称为“干性支气管扩张症”，病变多在上叶支气管。随着病变发展，常伴有毛细血管扩张，或支气管动脉和肺动脉的终末支扩张与吻合，形成血管瘤，即可出现反复大量咯血。 支气管扩张咯血分级 支气管扩张咯血也有严重的和不严重的，那么支气管扩张咯血分级是多少呢？ 支气管扩张咯血的分度主要是依据咯血量来确定的，一般认为，如果每日咯血量小于100毫升，则称为少量咯血。如果每日咯血量在100到500毫升之间，则称为中等量咯血。如果每日的咯血量大于500毫升或一次咯血量大于100毫升，则称为大咯血。 而大咯血的情况一般见于一些空洞型的肺结核，支气管扩张等等；如果是支气管肺癌，一般常少有大咯血，主要是以痰中带血为主；像慢性支气管炎，会出现痰中带血或者是血性痰，往往伴有剧烈的咳嗽；如果是在青壮年出现，咯血往往只见于一些支气管扩张和肺结核；假如是40岁以上的长期吸烟者，应该高度警惕有可能是支气管肺癌的可能。 支气管扩张咯血怎么办 支气管扩张咯血不治疗可能会越发严重，那么支气管扩张咯血怎么办呢？ 一旦肺支气管扩张而出现咳血，这种是呼吸系统常见的一种临床症状，主要是气道有慢性炎症以及阻塞。这个时候气道的血管破裂出现出血。首先要积极的控制感染，比如合并细菌，可需要选择抗生素，如青霉素、阿莫西林、克林霉素、头孢哌酮、红霉素、左氧氟沙星等药物。其次针对于出血，可以适当的使用一些止血药物，比如立止血、云南白药等。如果出血非常明显，这个时候需要监测患者的生命体征，防止失血性休克，必要的时候使用垂体后叶素来止血。 要知道支气管扩张是支气管异常而持久的扩张，常常继发于各种急慢性呼吸道感染。临床症状主要表现为持续或反复的咳嗽、咳痰或咳脓痰。如感染加重，还可出现痰量增多和发热症状。如果病变累及肺血管导致血管被破坏，患者还可出现咯血症状。
