孩子患甲状腺炎后，大部分会出现甲状腺肿大的症状，甲状腺肿大多呈双侧性，少数为单侧。甲状腺区压痛，表面光滑，质地韧实，可随吞噬运动，与周围组织无明显粘连及固定。甲状腺炎病程长短不一，最长可达1-2年，期间病情反复发作。急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎患儿表现的症状均不一： 急性甲状腺炎：患儿起病急，出现发热，盗汗，疲乏无力，食欲不振等全身症状，起病初期可出现心慌、怕热、多汗、震颤及神经紧张等轻度的甲亢症状。甲状腺部位疼痛，可为剧痛或隐痛，并可沿颈部向颌下，耳根及枕后放射，前胸与肩部疼痛的情况较为少见。少数患儿可有头痛、耳鸣、恶心与呕吐。在疾病恢复期偶有甲状腺机能减退的症状。 亚急性甲状腺炎：亚急性甲状腺炎是甲状腺炎中较为常见的一种，又称急性非化脓性甲状腺炎、病毒性甲状腺炎、巨细胞甲状腺炎等。亚急性甲状腺炎发病原因未明，但研究证实本病与病毒感染或病毒产生变态反应有关，病程一般在2周内，有时可迁延至数月。复发率高，整个腺体均可累及，有明显的碘代谢受抑制现象。发病早期可有发热恶寒，咽痛等上呼吸道症状，伴有倦怠乏力，食欲减退，自汗盗汗，甲状腺部位肿，疼痛向额下、耳后、颈部放射，一旦触及病变部位如做吞咽、转头等动作时疼痛加重，腺体压痛，坚硬，起病初期可出现轻度甲亢症状，如手抖、心慌、多汗、精神紧张等。少数患儿可有头痛、耳鸣、听力减退，还可有恶心、呕吐。在疾病恢复期伴有甲状腺功能减退的表现，如发音低沉、怕冷浮肿等。 慢性甲状腺炎：出现不同程度的甲状腺肿大症状，患者少有感觉疼痛，有数周的自限性甲状腺功能亢进期，由于甲状腺激素贮备耗竭，随之出现暂短性甲状腺功能减退，通常甲状腺功能恢复正常。甲亢期可以短促或被忽略。 甲状腺炎若没有及时治疗病情拖延，患儿可出现怕冷、懒动、虚浮等阴盛阳衰的症状。家长要准确识别甲状腺炎的症状，及时带孩子就医治疗。
急性甲状腺炎的症状表现
甲状腺症状包括：甲状腺机能亢进（俗称甲亢)、甲状腺功能减退（俗称甲减）、甲状腺炎、甲状腺肿、甲状腺瘤、甲状腺癌。一、甲亢主要病理表现及危害：（1）高代谢症群：患者可表现为怕热多汗，皮肤、手掌、面、颈、腋下皮肤红润多汗。常有低热，严重时可出现高热。患者常有心动过速、心悸、胃纳明显亢进，但体重下降，疲乏无力。（2）甲状腺肿大（3）眼征：眼突出（4）神经系统：神经过敏，易于激动，烦躁多虑，失眠紧张，多言多动，有时思想不集中，有时神情淡漠、寡言抑郁者。（5）心血管系统：心悸、胸闷、气促，活动后加重，可出现各种早搏及房颤等.(6)消化系统：食欲亢进，体重明显减轻。（7）生殖系统：女性患者常有月经减少，周期延长，甚至闭经，但部分患者仍能 妊娠、生育。男性多阳痿，有些乳房发育。二、甲减主要病理表现及危害：（1）一般表现：怕冷、皮肤干燥少汗、粗糙、泛黄、发凉、毛发稀疏、干枯、指甲脆、有裂纹、疲劳、瞌睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝、轻度贫血、体重增加。（2）特殊表现：颜面苍白而蜡黄、面部浮肿、目光呆滞、眼睑浮肿、表情淡漠、少言寡语、言则声嘶、吐词含混。（3）心血管系统：心虑缓慢、心音低弱、心脏呈普遍性扩大、常伴有心包积液、也有疾病后心肌纤维肿胀、粘液性糖蛋白（PAS染色阳性）沉积以及间质纤维化称甲减性心肌病变。（4）生殖系统：男性可出现性功能底下，性成熟推迟、副性征落后，性欲减退、阳痿和睾丸萎缩。女性可有月经不调、经血过多或闭经，一般不孕。无论对男女病人的生育都会产生影响。(5)肌肉与关节系统：肌肉收缩与松弛均缓慢延迟、常感肌肉疼痛、僵硬、骨质代谢缓慢、骨形成与吸收均减少、关节不灵、有强直感、受冷后加重、有如慢性关节炎、偶见关节腔积液。（6）消化系统：患者食欲减退、便秘、腹胀、甚至出现麻痹性肠梗阻、半数左右的患者有完全性胃酸缺乏。（7）内分泌系统：男性阳痿、女性月经过多、久病不治者亦饿闭经、肾上腺皮质功能偏低、血和尿皮质醇降低。（8）精神神经系统：记忆力减退、智力低下、反应迟钝、多瞌睡、精神抑郁、有时多虑有精神质表现、严重者发展为猜疑性精神分裂症、后期多痴呆、环幻觉木僵或昏睡。三、甲状腺炎1、桥本氏甲状腺炎主要病理表现及危害：起病缓慢，发病时多有甲状腺肿大，质地硬韧，边界清楚，部分患者可有压迫症状。初期时常无特殊感觉，甲状腺机能可正常，少数病人早期可伴有短暂的甲亢表现，多数病例发现时以出现甲状腺功能底下。病患常表现怕冷、浮肿、乏力、皮肤干燥、腹胀、便秘、月经不调、性欲减退等。2、亚急性甲状腺炎：主要病理表现及危害：典型的表现为甲状腺剧痛，通常疼痛开始于一侧甲状腺的一边，很快向腺体其他部位和耳根及颌部放散，常常伴有全身不适、乏力、肌肉疼痛，也可有发热，病后3-4天内达到高峰，1周内消退，也有不少病人起病缓慢，超过1-2周，病情起伏波动持续3-6周，好转后，在数月内可有多次服发，甲状腺可较正常时体积增大2-3倍或者更大，接触时压痛明显病后1周内，约一半病人；伴有甲状腺功能亢进的表现：包括兴奋、怕热、心慌、颤抖及多汗等；这些症状是由于急性炎症时从甲状腺释放出过量的甲状腺激素引起的，在疾病消退过程中，少数病人可以出现肿胀、便秘、怕冷、瞌睡等甲状腺功能减低表现，但这些表现持续时间不长最终甲状腺功能恢复正常。四、甲状腺结节主要病理表现及危害：临床表现为甲状腺肿大，并可见到触及大小不等的多个结节，结节的质地多为中等硬度。临床症状不多，仅为颈前区不适。甲状腺功能多数正常。但部分患者会出现继发性功能亢进或癌变。甲状腺结节多数是良性，其中只有甲状腺癌是恶性疾病。但儿童期出现的结节50%为恶性，发病于青年男性的当个结节，也应警惕恶性的可能，如果新生结节或原有的结节在短期内迅速增大，应怀疑恶性病变。高速怀疑恶性疾病者宜尽早治疗。五、甲状腺瘤1、甲状腺腺瘤：临床常见的良性甲状腺肿瘤，指发生于颈部正中或附近的半球肿块，表现光滑，边缘清楚，能随吞咽动作而上下移动、质地坚实，按之不痛，生长缓慢。2、甲状腺囊肿：若甲状腺腺瘤血液循环不足，在结节内发生退行性病变，引起囊肿形成时称甲状腺囊腺瘤，或称甲状腺腺瘤。3、功能亢进性腺瘤：合并有功能亢进症状者，称功能亢进性腺瘤，亦称毒性腺瘤，此种腺瘤发生恶变的可能性较小。4、乳状腺瘤：腺瘤内出现乳头状改变者，称乳状腺瘤，其恶变可能性较大。六、甲状腺癌甲状腺癌是由数种不同生物学行为以及不同病理类型的癌肿组成，主要包括乳头状腺癌、滤泡状癌、未分化癌、髓样癌四种类型。它们的发病年龄、生长速度、转移途径、预后都明显不同，如乳头状腺癌术后10年生存率将近90%，而未分化癌变程很短，一般仅生存几月。饮食：【宜】(1)宜多吃具有消结散肿作用的食物，包括菱、芋艿、油菜、芥菜、猕猴桃等。(2)宜多吃具有增强免疫力的食物：香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药等。【忌】,如:海带、紫菜、发菜、淡菜、干贝、蛏、海蜇、海参、龙虾、带鱼、鲐鱼、鱼肚、蚶、蛤、甲鱼等。、酒。，如葱、蒜、花椒、辣椒、桂皮、姜等。、油煎食物。
急性甲状腺炎的症状及治疗
亚急性甲状腺炎是自限性疾病，多数可痊愈，一般病程为2～3个月，也可数周至半年以上，少数患者复发。亚急性甲状腺炎没有特异性的治疗方法，治疗的目的在于消除症状和纠正甲状腺功能异常状态。
（1）早期以减轻炎症反应及缓解疼痛为主。轻症可选用非甾体类消炎药如阿司匹林（1～3克/天，分次口服）、吲哚美辛（75～150毫克/天，分次口服）或环氧化酶-2抑制剂（对有心血管倾向者慎用）。
（2）对疼痛剧烈，体温升高、用上述药物无效者，可选用肾上腺皮质激素。可在给药后数小时明显缓解疼痛及甲状腺肿胀症状，用于症状严重者。如泼尼松20～40毫克/天，分次服用。症状完全缓解并持续1～2周后可逐渐减量，以后根据症状、体征及血沉的变化缓慢减少剂量，总疗程6～8周以上。过快减量、过早停药可使病情反复，应注意避免。停药后如复发，可重复治疗。
（3）亚甲炎有甲亢症状时可用普萘洛尔（心得安）治疗，10～20毫克/次，3次/天，甲状腺功能一旦恢复正常即可停用。
（4）对有甲状腺功能减退者可加用甲状腺激素，甲状腺片40～120毫克或L-T4100～200微克/天，注意避免抑制TSH过低。几个月后逐渐减量，最后停用。
（5）亚甲炎预后良好，一般无复发，一般不须手术。严重的反复发作疼痛的亚甲炎，当其他治疗均无效时，或伴有甲状腺肿瘤者偶尔可以考虑手术切除。
