1、近视眼患者会常常表现在看电视时往近处凑，尽量靠近电视机，看书写字时。趴得很近、很低。这也是常见的近视眼的症状表现。
2、由于视力不稳定，一些近视眼患者会抱怨教室光线太暗，或说因黑板反光看不清，还有不少孩子说晚自习时视力差等。这是属于近视眼的症状之一。
3、近视眼的症状有时还可出现皱眉，近视眼患者会皱起眉头，企图使双眼都“用力”，以此来改善视力。但实际上这样做由于眼外肌压迫于眼球，反而使近视眼的症状发展速度加快。
4、部分近视眼的孩子合并发生外斜视，一只眼看前方时，另一只眼偏向外面。发现眼斜时也一定要先查视力。
现在近视的孩子越来越多，也越来越小龄化，孩子近视不仅影响孩子的生活学习，也让家长忧心忡忡。孩子近视，尚处于视力发育期，应该及时服用药物治疗。建议服用乐睛视力营养素，每天两包，坚持服用一段时间，近视度数会逐渐降低，视力会提升。
幼儿近视眼的症状
近视是现在很多学生都会有的症状，特别是现在越来越多的小学生，甚至幼儿园的小孩子开始近视了，这其实是有原因的，为什么以前没有这么多的孩子近视呢？说明是我们自身的生活习惯出现了问题。一般孩子近视的时候都有哪些症状呢？
1、眯眼看物
近视儿童看东西时经常眯眼，这是因为眯眼时眼睑可以遮挡部分瞳孔，这样就能减少光线的散射，从而可以暂时提高和改善视力。当您的孩子经常眯眼看物体时，应考虑到其可能患了早期近视。
2、频繁眨眼揉眼
如果家长发现，孩子近期频繁眨眼，并喜欢揉眼睛，可能是近视的前兆。因为一些孩子看不清物体时，经常用手揉眼睛，为的是更好地看清物体。而频繁地眨眼在一定程度上可以缓解近视，增强视力。最好带其去医院检查视力。
3、喜欢歪头看物
一些患有早期近视的儿童常常会歪着头看物体。这是因为歪着头看物体可以减少散射光线对其视力的影响。当发现你的孩子经常歪着头看物体时，一定要带其去医院检查视力，并要纠正其看物体的错误姿势，以免使其养成歪头的习惯。
4、凑近看物
近视的孩子，由于视力下降，看不清东西，所以看物体时，总要跟物体贴得很近，常常表现在看电视的时候往近处凑，尽量靠近电视机，看书写字时趴得很近、很低。读书写字时常常抱怨屋子里的光线太暗时，要考虑到孩子可能患有近视。
5、经常皱眉
一些患近视的儿童有皱眉的习惯。这是他们试图改善视力的一种方法。但经常皱眉会使眼外肌压迫眼球，这反而会加快近视的发展速度。当发现您的孩子经常皱眉时，要及时带其去医院检查视力。并要帮助其改掉经常皱眉的毛病。
6、经常拉扯眼角
少数孩子患了近视以后，常会用手向外侧拉扯自己的眼角，因为这样做可以出现同歪头、眯眼一样的效果。因此,当发现您的孩子有拉扯自己眼角的习惯时，要及时带其去医院检查视力。
7、应及时矫正
孩子出现上述任一近视的前兆表现，都应到正规机构散瞳验光，明确是否是真性近视。并配戴合适度数的眼镜，如果不戴，由于在平时用眼时，眼睛要不断地调整视力，反而容易加重、加快近视度数。
建议家长在孩子3、4岁左右就开始教孩子认视力表，并进行一次全面的眼部检查，排查眼病的同时建立完整的视力档案，其后每半年检查一次视力，上学后要每三个月检查一次视力，发现近视尽早解决。
8、孩子近视的原因
1、条件具备
这多发生在女孩身上，为了避免繁重的学业，正好视力又开始下降，于是常用眼睛视物不清来推脱学习任务。这些女孩多害怕学习，经常避着光看东西，导致视力下降后，常用以逃避学习，让老师家长能够谅解。此类青少年可能会有逃课现象，经常呕吐、头痛、啃指甲等等特征。
2、眼镜愿望
这类孩子比较想戴上眼镜，通常都是各种广告传媒中戴眼镜的明星带来的效应，哪些戴上眼镜的人展示出的或潇洒或儒雅的风度，让孩子无比的羡慕和崇拜。于是，他们常表示自己视力不好，喜欢随便乱戴别人的眼睛，最后慢慢发展成了真的近视。我们需要准确了解孩子的想法并予以纠正，否则会使孩子视力出现不必要的损伤。
3、因为紧张
青少年出现轻微近视，只要佩戴合适眼睛，就能使视力减退得到避免。但是如果孩子对戴眼镜反感害怕，提到眼镜内心紧张，就会因为不戴眼镜或总摘掉眼镜，导致视力进一步下降。还有心理创伤容易影响视力，很多眼疾患者都曾经心理受创，一般抚慰好他们的悲伤，眼疾就能获得有效恢复。
近视眼的症状和表现
早期症状： .远视力下降，近视力正常，视疲劳；可发生外隐斜或共转性外斜，眼底一般无变化或呈豹纹状眼底，近视孤形斑。
晚期症状： .高度近视者常出现玻璃体液化、混浊，并发白内障而自觉眼前黑影飘动或视力下降；视神经乳头颞侧或周围 环状脉络膜萎缩，黄斑变性、出血、富克斯（Fuchs）斑，后巩膜葡萄肿，并易发生视网膜裂 孔和视网膜脱离；因眼轴处长而稍突出，同时伴前房较深和瞳孔较大，且对光反向略迟钝；
相关症状： 病理性近视 视物模糊 视力障碍 晶状体突出 眼球调节功能减退或消失
一、症状
，近视力正常；
；
，斜视眼多为近视度数高的一眼；
、混浊，并发白内障而自觉眼前黑影飘动或视力下降；
、中度者眼底一般无变化或呈豹纹状眼底，近视孤形斑，高度近视者视神经乳头颞侧或周围 环状脉络膜萎缩，黄斑变性、出血、富克斯（Fuchs）斑，后巩膜葡萄肿，并易发生视网膜裂 孔和视网膜脱离；
，同时伴前房较深和瞳孔较大，且对光反向略迟钝； 面透镜能增进视力。
7、研究者们从不同角度作了各具特点的描述。如有将变性近视眼底病变分为3期：初期、进行期及晚期。有按眼底病变范围分成3型：后极中心型、周边型及混合型。我国夏德昭将高度近视眼眼底改变分为5级：
一级(近视眼Ⅰ)：正常或呈现豹纹状。
二级(近视眼Ⅱ)：豹纹状 巩膜后葡萄肿。
三级(近视眼Ⅲ)：豹纹状 后葡萄肿 漆裂纹。
四级(近视眼Ⅳ)：局限性视网膜、脉络膜萎缩斑和(或)有Fuchs斑。
五级(近视眼Ⅴ)：后极部呈现广泛地图样视网膜-脉络膜萎缩斑。
二、体征
1、豹纹状眼底
豹纹状眼底(tessellated fundus;fundus tiger)是近视眼的一大特征。由于眼球向后伸长，视网膜血管离开视盘后即变直变细。脉络膜血管亦相应变直变细或明显减少。同时由于色素上皮层营养障碍，浅层色素消失，脉络膜橘红色大血管暴露明显，由此而呈现的眼底被称之为豹纹状。出现率高达80%，而当眼轴明显延长、屈光度更高时，出现率可超过90%。
2、视盘
视盘外形受视神经通过视神经管路径的影响，通常此径呈直角。近视眼的视神经轴多斜向颞侧，偏斜进入球内。近视眼的视盘较大，±，±，面积多超过3mm2，±。多呈椭圆形，长轴垂直，可稍倾斜。颞侧平坦，边界部分模糊不清，可与弧形斑相连。从视盘的形态有可能对近视眼的发展变化进行预测。
3、弧形斑
弧形斑(crescent)是近视眼特征性表现之一。出现率在轻度近视眼为40%，中度近视眼为60%，高度近视眼可超过70%，男女无差别。由于眼球向后伸长，视盘周围的脉络膜受到牵引而从视盘旁脱开，相应处巩膜暴露而形成特有的弧形斑。弧形斑明显随屈光度的加深而增大。多居颞侧(约占80%)。若眼球继续向后生长，则可扩展到视盘四周，单纯居鼻侧者罕见，呈半月形。大小不一，大者甚可超过一个视盘径，延及黄斑区，并与后极部萎缩区连成一片。有时紧靠弧形斑，颞侧有一棕红色的迁移区，表明该处仍有部分脉络膜存在。
4、黄斑
黄斑区有无病变及病变程度，直接决定近视眼视功能的好坏。单纯性近视眼的黄斑区多可保持正常状态，但变性近视眼则多被累及，出现率很高。病变表现多样，功能受损明显。通常与年龄、性别、轴长及屈光度明显相关。主要表现有：黄斑红变(中心凹反光消失，出现一境界不清的深红色斑点，此系扩张的毛细血管丛透过变薄的组织所致)，黄斑色素紊乱(退行性变的早期表现)及黄斑新生血管。新生血管可严重影响视力，多见于>10D及30岁上下的近视眼患者。新生血管常于出血后出现，来自脉络膜毛细血管。眼底荧光造影可见黄斑区有近视性视网膜下新生血管。轴长>26mm者，新生血管可渐扩张到眼底后极部更大区域。单纯性黄斑新生血管多可成为其他病变(如Fuchs斑、裂孔及后葡萄肿等)的基础，或本身即为其他病变的初期表现。
5、Fuchs斑
Fuchs斑(Fuchs’s spot)亦为变性近视眼特征性表现，最早分别由Forster及Fuchs介绍，故亦称之为Forster-Fuchs斑。检查可见黄斑区呈轻微隆起的圆形、椭圆形或形状不规则的暗斑。色灰黑或灰绿，位于中心凹或其附近，约为1/3～3/4视盘大小。边缘可见小的圆形出血或色素环。发生率约为5%～33%。自觉视物变形、视力下降及中心暗点，似有薄纱遮住中央视线。病程缓慢，后渐趋稳定。早期因急性出血可形成出血性盘状脱离，晚期因出血吸收而有色素增生。荧光血管造影可见一小的盘状变性灶。急性出血期出现色素上皮或神经上皮脱离，或两者均有脱离。视网膜下新生血管在造影初期及中期最清晰。荧光渗漏呈颗粒状、绒球状或不规则花边状。后期扩散，边缘模糊不清。若有出血或色素，则见环形荧光遮盖区。出血吸收期造影可见色素堆积，遮挡荧光。后期瘢痕组织染料着色，白色机化斑可呈现假荧光。眼底镜下见到的新生血管病变，要小于荧光造影所见范围。Fuchs斑曾被认为是玻璃膜(Bruch膜)破裂及视网膜下新生血管所形成的黄斑盘状病变。有的Fuchs斑表现为黄斑区有一黑色斑块，略小于视盘，圆形，边界清楚。有时黑色斑块可渐扩大，或可变为灰色或灰白色，斑块四周有萎缩带。有Fuchs斑者脉络膜并无明显改变，玻璃膜也未破坏。黑色斑点区内可有色素上皮增生，并伴有一种细胞性胶样渗出物，这种渗出物和增生的上皮形成一弧形隆起面。在色素上皮增生区的四周，色素上皮细胞的色素较正常减少，有时色素缺如。Fuchs认为这些改变与眼轴向后部伸展及眼球膨胀密切相关。大多数人认为Fuchs斑是黄斑区严重出血的结果。如吸收缓慢，最后会被渗出、机化物和色素块所代替。Fuchs斑与漆裂纹样病变密切相关。在有Fuchs斑的患者中，伴有漆裂纹样病变者常超过55%。起病前视力即可减退，但在整个病程中，视力有时亦可能趋向好转或稳定。
6、漆裂纹样病变
漆裂纹样病变(lacquer crack lesion)是近视眼的另一个特征性表现。眼底可见不规则的黄白色条纹，如同旧漆器上的裂纹，为玻璃膜出现的网状或枝状裂隙。亦称玻璃膜裂纹。发生率报道不一，高者达38%，%%。主要见于眼球后极部及黄斑区，有的与弧形斑相连，数量(2～10条)不等。。血管造影早期可透见荧光，有时可见脉络膜大血管在其下方交叉而过。动静脉期荧光增强，晚期可见漆裂纹处组织着色，并有较强荧光，但无渗漏。少有直接损害视功能情况，但可引起视物变形及相对旁中心暗点，并可诱发视网膜下血管新生及黄斑出血，是视力进一步受损的先兆。通过荧光血管造影及三面镜观察，可见漆裂纹样病变细小、不规则，有时呈断续的浅黄色线条或粒点状，有时呈分枝状，位于视网膜最深部。其底部常有大或中等大的脉络膜血管横跨而过，见于黄斑区及其周围。可伴有脉络膜出血。漆裂纹样病变可能为玻璃膜皲裂和色素上皮萎缩引起。其发生可能有遗传因素，更有可能与生物力学异常、眼球伸长的机械性作用(眼轴延长、眼压升高、眼内层变形及Bruch膜牵引撕裂)有关，并与血液循环障碍、年龄增长有关。与眼底其他病变，如后巩膜葡萄肿等均有联系。这些异常便为黄斑出血及脉络膜新生血管长入视网膜提供了机会。随着病程的发展，最终可诱发脉络膜、视网膜的进一步萎缩变性。漆裂纹样病变的实际发生率可能更高，因为部分可能已与深层脉络膜萎缩区融合，常规检查不一定都能及时发现。
7、周边视网膜脉络膜病变
变性近视眼除黄斑区外，眼底病变的另一好发部位为周边部(赤道区附近)，亦为眼轴延长的结果。并随眼轴的进一步延长而不断发展。只是早期不直接影响中心视力，故多不被发现。但：①发生率高，一般报道为>50%，甚至高达70%，亦可见于中、低度近视眼;②早期变性近视眼虽无明显异常表现，但用间接眼底镜检查即可发现至少有20%以上的患者，周边视网膜已有变性病灶;③病变范围多数较大，至少累及1～2个象限;④明显影响周边视力——视野;⑤多种病变与合并症同时存在;⑥变性常可导致视网膜裂孔和脱离。周边视网膜脉络膜病变亦有很大的危害性。眼底周边病变主要表现有弥漫性脉络膜退行性病灶、带状脉络膜退行性病灶及视网膜囊样变性。变性可分为4型：白色(无压力型)变性、色素变性、铺路石样变性及格子状变性。发生率与年龄无关，与屈光度显著相关。病变分布以颞侧居多。主要表现为格子状变性(%)、霜样变性(%)、牵引灶(%)、囊样变性(%)及裂孔(%)等。
三、诊断标准
在近视眼的诊断中，主要依据指标为远视力及屈光状况
1、按动态屈光分
①假性近视：指使用阿托品后，近视屈光度消失，呈现为正视或远视。
②真性近视：指使用阿托品后，近视屈光度未降低或降低的度数<50度。
③混合性近视：指使用阿托品后，近视屈光度明显降低≥50度，但仍未恢复为正视。
2、按近视程度分
①、轻度近视：小于300度。
②、中度近视：300-600度。
③、高度近视：大于600度。
3、按病变性质分
①、单纯性近视：一般小于600度。
②、病理性近视：进行性，伴有眼底改变。
③、进行性近视：近视终生发展，度数一直增加。
4、按屈光成分分
①、曲率性近视：由于角膜或晶状体表面弯曲度近强所致。
②、屈光率性近视：由于屈光介质的屈光率过高所引起。
③、轴性近视：由眼球前后轴过度发展所致，大多数近视眼系轴性近视眼。
