肺动静脉瘘为先天性肺内血管畸形，多见于青年。血管扩大纡曲或形成海绵状血管瘤，肺动脉血液不经过肺泡直接流入肺静脉，肺动脉与静脉直接相通形成短路。
临床表现
肺动静脉瘘分流量小者可无症状，分流量大者由于肺动静脉瘘造成肺动脉血液未经毛细血管氧合，致血氧饱和度降低，引起一系列临床症状。如心慌气短、全身无力、紫绀、气急、胸痛、咯血、头晕、晕厥、抽搐等。但多在儿童期出现。
检查
肺动静脉瘘查体听诊可见肺动静脉瘘所在部位的胸部有连续性杂音，杵状指(趾)，皮肤粘膜可能有血管瘤。
辅助检查：X线、核磁共振可见肺有单个或多个分叶结节状搏动性阴影与肺血管影相接，可有左心室增大。心电图和超声心动图可提示左心室肥厚。心导管检查可见动脉血氧饱和度低。心血管造影可清楚显示动静脉瘘。
治疗
肺动静脉瘘的治疗以手术为主，可实行肺叶或肺段切除术，或者介入性治疗。
肺动静脉瘘CT表现
，分流量小者可无症状，仅在肺部X线检查时发现，分流量大者可出现活动后呼吸急促，发绀，但多在儿童期出现，偶见于新生儿，多数患者从儿童期有发绀，随年龄增长逐渐加重并有呼吸困难。
%患者有惊厥，共济失调，复视等神经症状。
%～50%患者具有家族性遗传性出血性毛细血管扩张症状，如鼻衄，咯血，血尿，消化道出血。
，患者可出现胸痛并有血胸。
，于瘘所在部位可听到收缩期或连续性杂音。
，一个或多个圆形影，而心影大小正常；肺部CT检查可见受累肺动静脉扩张，延长，扭曲。
，选择性肺动脉造影可显示肺动静脉瘘较正常肺静脉系统显影早，肺血管造影剂排空延迟，左房早期显影的病理改变。
肺动静脉瘘怎么确诊
肺癌穿刺活检有风险吗 肺癌穿刺活检有风险吗，生活中，我们都知道肺癌是一种很严重的疾病，一旦出现了肺癌就需要及时治疗，否则会危及生命危险。但想要确诊是否患上了肺癌，那么就需要做穿刺活检，那么肺癌穿刺活检有风险吗？下面喝我一起来看看吧！ 肺癌穿刺活检有风险吗1 肺癌穿刺活检有风险吗 肺穿刺检查的风险主要是有可能造成出血或者是气胸。肺癌穿刺活检技术在CT或者B超的精确引导下，可以非常容易做到一针命中，避免了由于反复穿刺带来的损伤，肺癌种植转移的风险大大降低。所以可以说穿刺活检是安全的。 肺癌穿刺活检是怎么实施的 穿刺手术不像传统开刀手术一样可以直接看到人体内部的组织器官，而需要借助影像学成像来代替我们的眼睛，指导我们完成手术。临床上最常用的方法有超声引导和CT引导下穿刺两种方式。超声引导更适合浅表淋巴结和腹部的一些器官如肝脏、肾脏等；骨头、肺脏一般采取CT引导方式。以CT引导下肺部肿瘤穿刺活检为例：我们会让患者以一个舒适的体位，平静地躺或趴在CT扫描床上，对病变区域进行局部CT扫描，确认肿瘤的位置后，设计穿刺到肿瘤的路径和穿刺到肿瘤的哪一个部位。这个设计非常复杂，为确保在这个部位穿刺最有可能获取肿瘤标本，并且保证患者安全舒适，我们要考虑很多细节问题。 穿刺过程是分步进行的。在进行每个步骤前，医生都会告知患者接下来要做什么、可能会有什么不适的感受，取得患者配合之后再进行下一步的操作，这样一步步穿刺进入肿瘤组织内部。在穿刺时会打麻药，患者不会感到很痛苦。 肺癌穿刺活检有一定的风险，容易造成出血或气胸的现象，在活检之后，常会通过活检的针孔注射一些抗癌药物，止血药物，止痛药物，可以防止癌细胞转移，防止出血，也可以减轻患者疼痛。肺癌穿刺活检不是伤害很大，活检的`针孔几天后就可以愈合。 肺癌穿刺活检有风险吗2 肺癌穿刺活检有风险吗 肺癌在手术前要确诊，主要是通过经皮肺穿刺活检，穿刺活检属于小手术，有一定风险，具体如下： 1、可能穿刺不到病变组织，还需再次穿刺； 2、穿刺后可能会引发气胸； 3、可能存在穿刺点感染、出血等风险，但风险一般不大，不用太担心，通过肺穿刺取到病理可以确诊。 肺癌有无其他部位转移病变，如果没有转移，患者身体状况能够耐受手术，可考虑做肺癌根治术，因为病理结果是指导下一步治疗的关键。肺癌除手术治疗外，还有放疗、化疗和靶向治疗等其他治疗方式，肺癌是一种慢性病需要长期治疗。 肺癌穿刺活检有痛苦吗 肺癌穿刺活检技术在CT，或者B超的准确引导下，能够非常容易做到一针命中，避免了由于反复穿刺带来的损伤，肺癌种植转移的风险大大降低。而且活检后，可以马上向活检的针孔，注射少量抗癌药物，以防止转移；注射止血药物，以防止出血；注射止痛药物，以减轻疼痛。由于采用的是很细的穿刺针，在局部麻醉之后穿刺，患者基本没有痛苦，几天后穿刺针孔自然愈合。可以说穿刺活检，没有什么痛苦或者不良反应。 肺癌穿刺活检的适应症，主要包括以下几种情况： 一、肺弥漫性病变。 二、不能进行治疗者。 三、肺周围型病症无细胞学，或组织学诊断，难以诊断者。 四、由于肺癌穿刺活检，属于损伤性检查方法，，以减少并发症。 五、对肺动脉高压，重症肺气肿，肺动静脉瘘，上腔静脉综合症，有出血倾向的肺癌患者，视为穿刺活检的禁忌证。 肺癌穿刺活检是一种肺癌的检查方式，作为一名怀疑患上了肺癌的人，你最好是积极去做肺癌穿刺活检才好，其实肺癌穿刺活检没有什么痛苦，或者是什么不良反应。如果你遇到了肺癌穿刺活检，那么你一定要知道哪些情况需要做这种检查才好哦。
