单纯糠疹，又叫白色糠疹，是一种以发生于颜面部位的浅表性干燥鳞屑性色素减退为特征的一种慢性皮肤病。炎症轻微或缺如，主要侵犯儿童，好发于颜面，间或累及躯干四肢。 单纯糠疹的病因 单纯糠疹在学龄前以及少年期是一种相当常见的现象，尤其是好发于干燥或是肤色较深者小朋友，基本上白色糠疹属于一种轻微皮肤炎，属体质性的湿疹性皮肤炎在临床上有过敏体质者发生率较高，但不仅限于过敏体质者才会发生，至于引起原因，一般推测可能还是与皮肤干燥、日晒等外在因素有关，最常发生的年纪是学龄前的三岁至青春期这段期间，男女比例相当。 1、发病原因 本病具体病因不明确。中医称为桃花癣”，但与桃花无关，只是多发于桃花盛开季节，且其皮损颇似片片桃花瓣。其发病病因不明，可能与皮肤干燥、强烈日光照射有关，或为脂溢性皮炎的一种表现，或与病毒、真菌、链球菌感染有关，但目前医学界尚无确切依据来证明，也有专家认为该病与营养代谢有关。 日光照射、营养不良、维生素缺乏均可能成为发病诱因。特别是前者，在春季日光增强，人们户外活动增加，皮肤干燥或某些特异体质者可患此病。 因为本病有季节性发作，皮疹有自限性，很少复发，初起为前驱斑，又未发现任何确定的变态反应性的物质引起本病，因此多数认为与病毒感染有关。 2、发病机制 发病机制不清楚，目前多认为系非特异性皮炎、营养不良或维生素缺乏、皮肤干燥、日光暴晒可使本病发生。 中医认为系风热郁肺，随阴气上升而成，或由饮食不节，虫邪内生，脾失健运，而发本病。 单纯糠疹的治疗 单纯性的面部糠疹痊愈期消失，一般多无自觉症状，部分病人有轻度瘙痒，经数月或更长时间会自行消退。但同时单纯糠疹有自限性，治疗目的主要是缩短病程，对症处理。 1、可以口服维生素B类，B6、B2、Bco和维生素C等。中医治疗内服犀角化毒丸或小儿香橘丹。 2、局部以润肤为主，1%氢化可的松软膏，维生素B6软膏，%氯化氨汞(白降汞)、5%硫黄、1%金霉素或小檗碱(黄连素)软膏，大枫子油，维肤膏，5%尿素软膏。 3、对少数泛发全身者可采用紫外线，日光浴或PUVA等治疗。 4、保持面部清洁，勿用碱性过强的肥皂，可用含硅油霜膏保持皮肤滋润。亦可外用5%硫黄霜、氢化可的松霜或新氢松软膏(含新霉素及氢化可的松)。 5、白色糠疹一般可以自行消退，因而不需要进行特殊的治疗。平时注意保持面部清洁，避免使用碱性太强的肥皂洗浴;常保持皮肤的滋润，可使用外用药局部涂擦，如5%硫磺软膏，或皮质类固醇激素霜剂等;还可在医生指导下服用B族维生素，以防止皮肤干燥。 6、对各种这些皮肤病，要注意综合防治。针对病因，如禁食刺激性食物、避免风吹日晒、停用劣质润肤品、生活要有规律、限制多脂肪多糖饮食、忌饮酒类以及多吃新鲜蔬菜等。总之不能乱用癣药。可内服复合维生素B片，外擦5%硫磺软膏等。 单纯糠疹的症状 单纯糠疹在学龄前以及少年期是一种相当常见的现象，尤其是好发于干燥或是肤色较深者小朋友，其症状表现如下： 1、多见于学龄前儿童，好发于面部，也可发生于躯干和四肢。 2、皮损为一片或数片白色或淡红色斑片，有少量糠秕状鳞屑。 3、皮损消退后残留淡白色色素减退斑，无自觉症状。 4、鳞屑镜检有时可找到卵圆形糠秕孢子菌。 5、斑片漂白，表面光滑，没有鳞屑;斑片边缘的皮肤，常常有色素加深，而且斑片常持续存在，不会自然消退。 6、皮损为一个或数个圆形或椭圆形、钱币状大小的斑片，颜色较周围正常皮肤浅，呈苍白色，表面干燥，附有少量细碎灰白色鳞屑，基底炎症轻微或缺乏。损害可逐渐扩大，邻近者可相互融合。自觉微痒或无自觉症状。 7、皮损好发于颜面，尤其是双颊及额部，亦可见于颈部、躯干及四肢。损害可自然消退，遗留轻度色素减退。本病多见于儿童或青少年。春季发生较多，亦可见于初夏及冬季。 8、典型的白斑多呈指甲至钱币大，近圆形、椭圆型，以后虽然扩大或相互融合成不规则的大片形，但无论其形态如何变化，白斑边缘总是可见，白斑中加有岛屿状色素点;另一种典型的白斑是沿神经分布的带状或条索状脱色斑，白斑的边缘如刀切样整齐。 单纯糠疹的饮食 患上单纯糠疹，推荐的食谱如下： 1、多食坚果(白果、核桃、花生、葵花子、栗子、莲子、南瓜子、松子、西瓜子、杏仁)、豆类和豆制品、黑芝麻、黑米、黑豆芽、动物肝脏等，如黑木耳、黑芝麻、黑豆、黑米、黑枣、桑葚子、胡桃肉、核桃芝麻粉、桑葚胡桃粥、枸杞木耳汤、桂圆八宝粥、鸡蛋花生糊、黑豆花生粥等等，均可供患者选择食用。 2、适当补充铜元素，可使用铜勺或铜锅，铜碗、铜筷。 单纯糠疹的饮食禁忌如下： 1、绝对禁食海味、禁酒(尤其是白酒)、禁烟。 2、不吃维生素C的食物如西红柿、苹果、橘子、胡萝卜，桔子、柚子、杏、山楂、樱桃、猕猴桃、草莓、杨梅、辣椒、芹菜、南瓜、葱头、莴苣、香椿、大枣、葡萄、釉子等(一切水果不要吃)等。 3、不吃腥辣等带刺激性或发物，如海鲜及虾，蟹，鲫鱼，鲤鱼、等，猪头肉，牛肉，狗肉、羊肉白酒，生葱姜蒜，辣椒等。 单纯糠疹患者的饮食护理很重要，患者应注意多吃一些营养丰富的食物，如坚果、豆类和豆制品以及动物肝脏等，避免吃海鲜类的食物，也不要吃辛辣等刺激性的食物。应适当补充一些铜元素。 单纯糠疹的检查 要检查单纯糠疹，除了要判断其临床症状表现外，还要与类似的疾病进行鉴别区分。其发病多见于学龄前男、女儿童，好发于面部，也可发于躯干和四肢。皮损一片或数片不等，为境界不清的白色或淡红色斑片，有少量糠秕状鳞屑，皮损消退后残留淡白色色素减退斑。 1、单纯糠疹偶可侵犯颈、肩、躯干、臀部及股上部，发病部位多在脸部。发病的部位呈对称性分列，初起为大小不一样的圆形或椭圆形，四周不太明显的淡红斑，12周以后红色渐渐的消退，变为浅色斑，外表干燥，上覆以少量灰白色糠状鳞屑，浅色斑常为多个直径14cm不一样的。普遍不具备自觉症状，有的时候感觉轻度瘙痒。 ：轻度水肿，棘层肥厚，中度角化过度及斑片状角化不全，黑色素降低。 需与本病鉴别的病有两种：一是白癜风，白斑明显，表面光滑无鳞屑，周边皮肤色素往往加深，无一定好发部位。二是体癣，有环状炎性边缘，刮取鳞屑，查得真菌便可确诊体癣。鉴别的要点如下： 1、白癜风白斑颜色较明显，边界清楚，边界有色素加深，白斑表面光滑无鳞屑，白斑部毛发变白，无一定好发位。单纯糠疹好发于颜面，色素减退，白斑颜色较白癜风深，边界欠清，上覆以少量鳞屑。冬春明显，夏秋缓。 2、白癜风黑素细胞消失或减少，单纯糠疹黑素细胞存在。 单纯糠疹的预防 要预防单纯糠疹其实并不难，只要做好日常的卫生保健工作以及相关的注意事项，那么患病的几率就会大大降低。 1、减少污染食品的摄入，纠正偏食，坚持正餐，制定科学的膳食食谱，保持全营养素的供应对少儿尤为重要。例如：蔬菜水果应反复冲洗后食用，时间允许可先用净水浸泡15~30分钟，再冲洗后食用，能削皮的水果要削皮。 2、减少有害气体的吸入，晨练或运动时选择空气清新的场所。 3、注意劳动防护。做好劳动防护，减少直接接触化工原料、油漆涂料、重金属盐类有害物。 4、注意房屋装修造成的污染。装修材料中含有甲醛、氨气、苯等系列有毒物质，其地面砖、大理石中还含有放射性物质，可造成人体多系统多脏器损伤。房屋装修后应通风三个月后迁居，入住后也要保持经常性通风，有条件应做环保监测。 5、消除烦恼与忧愁，保持乐观情绪是成人防病治病最重要的因素。发挥主观积极因素，增强心理承受能力，不符合客观的事不想，办不到的事不做。 6、注意体内微量元素的摄补，提倡使用铜质餐具。多食新鲜、清淡的叶绿素，多食猪肝、瘦肉、牛肉、黑色食物如黑芝麻、黑豆等。 7、少食刺激性食品，如酒、辣椒、生蒜等，少食羊肉、肥肉、海产品、碳酸类饮料等。
白色糠疹能做CT看出来吗
白癜风应该做哪些检查?1、电解质及无机元素检测。2、尿常规。3、甲状腺功能检测。4、代谢物检测。对于白癜风病情在大量的研究工作中，已发现白癜风病人有多种实验室检查异常，虽然这些异常大多是非特异性，但是对本病的诊断治疗和发病机制研究具有一定的参考意义。1、血液检查可从中发现异常或发现潜在的内脏病变，查明原因，可提高治愈率，有利于白癜风病的康复。(1)血气分析：pH值测定，白癜风患者100例与正常人100例相比较，，，白癜风患者血液pH值略低于正常人。(2)血常规：多数白癜风患者测血常规均有贫血，白细胞及血小板减少。(3)免疫异常：已发现白癜风病人血清中存在着多种自身抗体，在治疗前或治疗中做一些血液检查，可以从中发现异常或潜在的体内病变，再进一步查明有关可能的原因做对症治疗，可提高治愈率，有利于白癜风的康复。2、微量元素白癜风患者与低铜密切相关。经检测锌、锡、锰与正常人均无明显差别。其他有血清铜氧化酶活性降低，血清单胺氧化酶增高，血清铜蓝蛋白增高。3、Wood灯检查 Wood灯对判断色素沉着的细微区别有很大帮助，黑素吸收全波段紫外线，若黑素减少则折光强，显浅色。而黑素增加则折光弱，显暗色。在Wood灯下，白癜风表皮色素的变化在可见光下明显得多，而真皮色素的变化在Wood灯下则不明显。
白色糠疹要做真菌检查吗
大部分患者身上出现了一些白斑，就开始担心自己是不是得了白癜风，可是去医院检查又很麻烦，与其整天陷入在杞人忧天中，还不如掌握一些自查白癜风的知识。这就是另一种方法，自我判断：
1、人体各处皮肤、口腔及外生殖器黏膜等部位均出现大小不等、单个或多发的不规则白色斑块，白色斑块面积逐渐扩大，数目增多。白癜风虽然都表现为白色斑块，但是色素脱失的程度却可以不一样，可以表现为浅白色、乳白色、云白色和瓷白色。在极少数情况下，白斑会出现自行缩小或消失。
2、白斑和正常皮肤分界清楚，但是如果是处于进行期白斑边缘也可以表现为模糊不清，有的可以在白斑周围出现一种颜色界于正常皮肤和白斑之间的扩散晕环。
3、白斑表面光滑，无鳞屑或结痂，感觉和分泌功能都正常。但也有少数病人感觉白斑处发痒，个别是剧痒，这种情况在白斑在发展和见效的时候可以见到;还有少数白癜风患者白斑部位分泌的汗液有异味。
4、白斑对日光或紫外线较敏感，日晒后可以发红、灼痛、水疱、瘙痒，严重者白斑会发展。
出现以上几种情况，一般白癜风的可能性比较大，但引起白癜风皮肤病发病有很多因素，需要专业的仪器检查后才能确定。
