银屑病一般可分为四型：寻常型、脓疱型、关节病型与红皮病型。寻常型银屑病的皮损特点是：淡红色或红色丘疹、斑丘疹或斑块，境界明显，表面被覆多层银白色鳞屑，刮除鳞屑可露出半透明膜(薄膜现象)，刮去薄膜则出现小的出血点，称为Auspitz征(点状出血现象)。皮损边缘清楚，大小形态不一，可发于全身各处，多见于四肢伸侧及头皮；病程缓慢，可自愈，但易复发，一般冬季加重，夏季减轻，但亦有相反者。在进行期容易发生同形反应。
本病病程一般分三期：进行期、静止期及退行期；
红皮型银屑病和脓疱型银屑病的区别
您好。皮损是皮肤因为受外界的病原微生物感染或者是体内的病变而造成的皮肤损伤，而牛皮癣又称“银屑病”，是一种常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病，以表皮角质形成细胞过度增生伴角化不全、真皮微血管迂曲扩张及炎症细胞浸润为主要病理生理学特征，俩者没有太大区别。
牛皮癣主要病因为：遗传、感染、免疫、环境因素。
常见分型主要为以下四种：1.寻常型牛皮癣，皮损特点：好发头皮、躯干、四肢伸侧，特别是肘、膝关节伸侧，也可广泛对称分布全身。瘙痒轻重不一。
初为红色丘疹或斑丘疹，渐渐融合为斑块，表面覆盖多层银白色鳞屑。后期为红色斑块，上覆盖厚层银白色鳞屑。刮除鳞屑时，会有刮滴在桌上的蜡滴的感觉（蜡滴现象）再刮去薄膜可见发亮的半透明淡红色红色薄膜(薄膜现象)刮去薄膜可见小的出血点（三联征）
对头皮的损害：①边界清晰②厚层鳞屑③束状发
对指甲的损害：轻者甲板上可见顶针样点凹陷。重者无光泽，横沟、肥厚、甲剥离、畸形或缺如等。
病情可分为三期，①进行期：新皮疹不断出现，旧皮疹不断扩大，鳞屑增厚，炎症明显，痒感显著，皮肤敏感性增高，可出现同形反应（在外伤处发生新的皮疹）。②静止期：无新的皮疹，但是旧的皮疹不退，病情稳定。③消退期：炎症消退，鳞屑减少，皮疹缩小变平，周围出现浅色晕，最后遗留暂时性色素减退或沉着，而达临床治愈，也有出现色素沉着者。
2.关节型银屑病，病程特点：病程慢，不易治愈。多见于男性，常常继发于银屑病反复恶化后，大多数与其他几型并发。
皮损特点：表现为非对称性外周多关节炎，以手、腕、足小关节多见，可有全身症状。
除皮疹外，伴有关节病变，皮疹加重时，关节病变也随之加重。重者大关节（如膝、踝、肩、骻、脊柱）也就可累及，关节红肿热痛，功能受限甚至出现关节畸形。患者常伴有发热、贫血、肝脾及淋巴结肿大。
3. 红皮病型银屑病，病程特点：是一种少见的严重型银屑病。病程较长，易复发。多因治疗不当，特别是寻常型牛皮癣在急性进行期治疗中，应用刺激性强的外用药，或长期大量使用糖皮质激素后突然停药或者减量太快而诱发。
皮损特点：全身皮肤弥漫性潮红、肿胀、浸润，表面大量鳞屑，其间可见岛屿状正常皮肤。点状出血可消失，患者常伴有发热、浅表淋巴结肿大等全身症状，粒细胞计数常增高。
4.脓疱型银屑病，
（一）、泛发性：少见，严重。 多为寻常型治疗不当后出现
病程特点，发病急骤，伴全身症状。
皮损特点：多在寻常型银屑病基础之上，或者正常皮肤上突然发生红斑，表面迅速出现成群的针尖到米粒大小的黄白色无菌性浅表小脓疱，脓疱可以融合成直径1~2cm的脓湖，成批出现，表面迅速出现成群的针尖到米粒大小的黄白色无菌性浅表小脓疱，脓疱可以融合成直径1~2cm的脓湖，成批出现，累及广大皮面，预后较差。
（二）、局限性：
①掌跖脓疱病：可分为掌跖脓疱病和连续性肢端皮炎。掌趾脓包病：常发于掌趾或趾（指），对称分布，特点为红斑基础上的针头至粟粒大小的无菌性脓疱，约1~2周干涸结痂、脱屑，脱屑后长出新的小脓疱。周期性，时轻时重，病程慢，顽固难治；甲板可有点状凹陷，、增厚、剥离和纵嵴。
②连续性肢端皮炎：罕见。常发于趾（指）端，脓疱消退后可见鳞屑和结痂，甲床也可有脓疱，甲板可能会脱落。
目前银屑病治疗只能达到近期治疗，是不能根治的。即使达到临床治愈，又因为其病本身具有顽固性和复发性的特点，患者也不可以掉以轻心。患者应了解本病基本知识，解除精神负担，尽量避免各种诱发因素，如过度闹累、饮食忌口、上呼吸道感染和外伤等。
银屑病本身是典型的慢性病，长期口服西药会对肝肾有影响；中药相对西药而言见效慢，但作用广泛，且副作用小适合长期服用。牛皮癣光疗可以提高免疫功能，使免疫球蛋白形成增多，补体活化，白细胞吞噬能力增强，从而提高免疫功能，纠正患者原有的免疫异常； 激光能量有效地作用于患部，可推动皮损内活化的T细胞凋亡，从而使皮损不仅在眼水平上完全消失，且在微观水平上其组织结构也能够有效恢复正常。使用光照疗法配合中医正确辨证论治，患者只要坚持治疗，大多数患者是可以达到临床治愈的。
切不可为了追求彻底治疗使用严重副作用的激素药物，如全身应用糖皮质激素、免疫抑制剂、抗肿瘤药物，此等治疗反而使病情恶化，皮损性更加顽固，甚至转变成重症银屑病。建议选择正规中医专科医院使用中药调理，在专业医师指导下根据病情选择合适的药物！宜昌牛皮癣中医专科医院医生赵春华在治疗牛皮癣方面有多年经验，赵春华治疗牛皮癣治疗方法还获得省级非物质文化遗产！临床康复的患者即使已经控制病情，也不可掉以轻心，需在生活中注意日常护理，遵医嘱，是可以降低复发风险的。
祝您早日康复！
红皮型银屑病和脓疱型银屑病那个严重
银屑病的临床分型：
银屑病根据银屑病的临床表现和病理特征，一般分为六种类型
1、寻常型银屑病：皮疹一般发生在头皮、躯干、四肢伸侧，是在皮肤上出现红色的丘疹，渐扩大融合成斑片或斑块，表面有较厚的银白色磷屑，形状不规则，有的有地图或岛屿样外观，有的皮损较小，较多，呈满天星外观，鳞屑层一层脱落，轻轻刮掉皮屑可看到薄薄的一层红膜，刮除红膜即可看到小小的出血点，有人称为血露，医学上又叫筛状出血，这就是寻常型银屑病临床特征。
2、红皮病型银屑病：是较严重，较少见的一种，此型是指在约全身皮肤的70%以上呈弥漫性红色，暗红色浸润性皮损，表面有大量糠皮样皮屑，有时在腋下，大腿根部和脐部因肿胀而使表皮剥脱和渗出，口咽鼻及眼结膜可充血发红，患者常有发热畏寒，头疼及全身不适等症状。
3、脓疱性银屑病：分泛性及局限性。泛发性脓疱型银屑病多为急性发病，可在数日至数周内脓疱泛发全身，先有密集的针尖大小潜在的小脓疱，很快融合成脓湖，常伴有高热、关节肿痛及全身不适，血常规化验可见白细胞增多，脓疮干涸后，随即脱屑，皮屑脱落后，又有新的脓疮出现。局限性脓疱型银屑病以掌趾脓疱型银屑病多见，在双手掌和足趾部有对称性红斑，红斑上出现针头大到栗大小到小脓疱：大约1-2周后自行干涸，脱屑后又有新的脓疱出现，反复绵延，病程顽固。
4、关节病性银屑病：很少见，任何年龄均可发生，可同时发生于大小关节，但常见是手腕、手指及足趾小关节，脊柱关节也可发生。病变的关节有红肿、疼痛、严重的关节腔有积液，关节附近皮肤肿胀活动受限，久之关节僵直，严重时X线下可见关节被破坏的情况，血沉快，常伴发热等全身症状，但类风湿凝集因子为阴性，关节炎型银屑病、皮肤损害多伴有厚厚的像蛎壳状的皮损，也可仅有寻常型银屑病的红斑和银屑的皮肤损害。
5、掌跎脓疱病：包括掌跎脓疱性银屑病和脓疱性细菌疹。
6、连续性肢端皮炎：以无菌性的脓疱为其特征，因此也有人认为与脓疱性银屑病为同一种疾病。也有人认为是脓疱性银屑病的一个亚型，但也有不同意见，认为应该是一个独立疾病。好发于中年人，多数由外伤后引起。
