荨麻疹首选服用抗组胺药物,也就是抗过敏药物,抗组胺药分为第一代抗组胺药和第二代抗组胺药,目前首选镇静、嗜睡作用较轻的第二代抗组胺药,例如氯雷他定、盐酸西替利嗪、非索非那定、依巴斯汀等。如果夜间瘙痒非常严重,单独用二代抗组胺药不能缓解瘙痒,还可以在用二代抗组胺药的基础上,每晚加用第一代抗组胺药,例如赛庚啶、氯苯那敏。维生素C、钙剂可以降低血管的通透性,与抗组胺药一起服用有一定的协同作用。特殊的荨麻疹在抗组胺药的基础上,要根据不同类型的荨麻疹联合使用不同的药物,例如皮肤划痕征可以选用酮替芬,寒冷性荨麻疹除了酮替芬之外,还可以选用赛庚啶、多塞平类药物,胆碱能性荨麻疹除了盐酸西替利嗪等二代抗组胺药之外,还可以选用阿托品、普鲁本辛等药物抑制乙酰胆碱的释放。日光性荨麻疹可以选用羟氯喹,压力性荨麻疹可以选用羟嗪。不同类型的荨麻疹选用的最适合的药物会有所不同。

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慢性荨麻疹是一种常见的皮肤病。其临床特征是不断发生风团皮损,持续多个月或数年之久,病情轻重与发病情况也可因人而异,有很大差异。主要的症状是皮肤剧痒,出现大小不等、形态各异的风团。风团可为圆形、椭圆、孤立、散在或融合成片。风团大时,可呈苍白,表面毛孔显著,似桔皮样。风团此伏彼起,病重者可有心慌、烦躁、恶心、呕吐、甚至血压降低等过敏性休克样症状。部分患者可出现腹痛、腹泻、甚至窒息,慢性荨麻疹病程可达数月,甚至数年、数十年不等。慢性荨麻疹的发病原因荨麻疹的发病机制较为复杂,其主要为免疫性和炎性机制所致,也就是特发性的。其皮肤水肿风团或是发生在IgE依赖的抑或是补体系统介导的免疫过程中,而非免疫性荨麻疹常被认为是直接由肥大细胞释放剂引起所致的。慢性荨麻疹发病机制一般与自身免疫有关,常与抗IgE自身抗体、抗FcEI自身抗体有关。自身免疫性荨麻疹的发病越来越受临床荨麻疹研究的重视。虽然组胺被认为是荨麻疹发病中最重要的介质,急慢性荨麻疹患者在服用抗组胺类药物后风团会很快消失,荨麻疹得以缓解。除了组胺,其他肥大细胞介质(白三稀)也在荨麻疹中发挥作用。慢性荨麻疹的治疗慢性荨麻疹的诱因复杂,与其它过敏性疾病一样,如果明确过敏原,治疗过程中应避免接触过敏原。目前临床多采用以内服抗组胺药物,皮质激素类药物临时抑制为多,如口服西药,口服激素,外用乳剂、软膏等。长时间或大剂量外用激素类药物,会导致药物依赖,一旦停药后,荨麻疹会再发,而且比以前更严重。依然无法摆脱荨麻疹的困扰,近几年通过对过敏性疾病的研究,以及IgE介导性过敏的研究,人们开始将抗IgE抗体免疫疗法介入到慢性过敏性疾病如慢性荨麻疹。

康敏元抗过敏益生菌可参与IgE介导的免疫变态反应,通过测定人类树突状细胞与抗过敏益生菌共同培养后,对白介素(IL-12)的分泌调控的Th1免疫能力的作用从而筛选出具有抗过敏能力的抗过敏益生菌菌株组成的康敏元抗过敏益生菌可以利用活性的、无致病性的微生物来改善人体最大的免疫器官—肠道微生物的生态平衡,进而促进免疫耐受功能,所含唾液乳杆菌拥有降低血清IgE过敏抗体的国际专利认证,连续补充三个月以上使得身体中的IgE浓度降低,这样一来使过敏原无法与体内的IgE抗体结合,从而不再发生过敏的系列生化反应。因此康敏元益生菌能够对抗IgE抗体,调整过敏体质,而药物只能就症状做缓解,无法调整过敏体质。做到抗过敏药物与抗过敏益生菌降IgE抗体免疫疗法的有效结合亦可产生理想的康复结果,最终可缩短治疗荨麻疹的病程,减少荨麻疹复发率。

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【荨麻疹概述】

荨麻疹的皮疹叫风团,它的表现就是大小不一的皮肤隆起,皮肤突然起了很多包,而且颜色可以是苍白色的、淡红色的,红色的,紫色的都可以,形状不规则,有圆的,有不圆的,什么样的形状都有。

最大特点就是起的快消的快,突然起了很多,过几个小时它起的地方又没了,没了在别的地方又起。根据这特点一般人得过一次,肯定这辈子一看就认识。荨麻疹有很多类型的,有的是过敏引起来的,主要把过敏因素找到,去掉也就可以,有的是感染,有的是自身免疫病引起来的,确实有一部分荨麻疹,到目前为止医学上还找不到原因,有一小部分,大部分荨麻疹的病人都可以治愈的。荨麻疹的治疗不一定需要很长时间,刚得的急性荨麻疹在两周之内就可以好,80%,两周之内没有好,超过一个月,变成慢性荨麻疹,有一半在一年之内就能好,剩下一半超过一年有可能三年五年,就比较顽固了。我刚才说的这些是没有进行病因检查的情况,也就是说到医院开一点扑儿敏,没有对症检查,结果是这样的。现在我们都在对病人进行检查,检查了以后,将来可能痊愈的会更多。【慢性荨麻疹的治疗】

慢性荨麻疹是一种多数病因不明、病程长且治疗困难的皮肤病,其中慢性特发性荨麻疹(CIU)是一种严重影响生活质量的类型。近10年的研究表明,有很大比例的CIU病人被确定为由自身免疫所致。当今对慢性荨麻疹的治疗仍是以对症治疗为主,治疗目标是迅速、持久缓解症状。许多药物和非药物的干预是有价值的,但并非普遍成功,对治疗的选择应个体化。1 非药物治疗:在少数情况下,慢性荨麻疹病例能发现病因,处理必须直接针对其病因。可以从病史中确定加重因素,例如热、紧身衣服、应激反应、酒精等,对物理性荨麻疹的诱发性刺激应尽可能避免。若有清楚的诱因则应忠告预防方法,例如寒冷性荨麻疹的病人应遮盖暴露的皮肤。对症治疗例如胆碱能荨麻疹应予凉快,寒冷性荨麻疹发作时应用热水沐浴是有帮助的。建议不用镇痛药阿斯匹林和其他非类固醇抗炎药,因为这些药在约30%病人中能激发慢性荨麻疹,多主张用对乙酰氨基酚。多年来已认识到要避免食物性假性过敏原包括食物色素、防腐剂和天然的水杨酸盐。2 药物治疗

(1)一线治疗药物 抗组胺药是慢性荨麻疹的主要治疗药物,它们能减少瘙痒、风团。

(2)二线治疗药物:

皮质类固醇激素:对慢性荨麻疹应用足量的抗组胺药无效时为缩短病症偶需口服皮质类固醇激素。

肾上腺素:对唇黏膜的血管性水肿,可直接用肾上腺素喷雾吸入能取得一定疗效。

甲状腺素:CIU病人出现甲状腺自身免疫时,甲状腺自身抗体阳性,可应用甲状腺素治疗。

白三烯受体拮抗剂:慢性荨麻疹单用抗组胺药治疗是困难的,常不能获满意结果。孟鲁司特(montelukast)是一种白三烯受体拮抗剂。

磺胺吡啶:可用于慢性荨麻疹、迟发性压力性荨麻疹的治疗

其他:秋水仙碱、羟氯喹、氨苯砜和消炎痛治疗荨麻疹性血管炎明显有效。

(3)三线治疗药物:免疫抑制剂。

当然药物治疗一定要在医生处方下使用。