荨麻疹都有几种分类,各有不同的特点 荨麻疹俗称风疹团、风疙瘩、风疹块,是由多种因素引起的皮肤粘膜小血管暂时性扩张及渗透性増加而出现的局部水肿性损害,即看上去似风团(即俗称的风疹块,类似蚊虫叮咬后皮肤出现的疙瘩)。常常伴剧烈瘙痒而影响正常人的生活、工作、学习等。据统计,人群中大约15~25%的人一生中有过荨麻疹的发病经历。男女老少均可以发生,以中青年女性更常见一些。
2. 荨麻疹和麻疹有何区别?荨麻疹与麻疹是两种完全不同的疾病。从病因上看,荨麻疹可能与过敏相关,不具有传染性;麻疹是麻疹病毒引起的呼吸道传染病。从表现上看,荨麻疹表现为大小不等、形态不一、鲜红色或苍白色风团,可局限也可泛发全身,数分钟或数小时后消退不国痕迹,但新风团又陆续出现,此起彼落,瘙痒明显;麻疹则表现为发热、上呼吸道炎症、口腔粘膜斑及全身弥漫性的红色斑丘疹,可以无明显瘙痒。治疗上,荨麻疹的治疗主要为抗组胺药,麻疹的治疗则以抗病毒和对症治疗为主。
3. 荨麻疹的病因有哪些?荨麻疹的病因复杂,很多因素都可能诱发荨麻疹。
常见的原因有:
(1)食物:常见的食物过敏原包括鱼虾、蟹贝、肉类、牛奶、蛋类等。
(2)药物:可诱发荨麻疹的常见药物有青霉素、血清制剂、各种疫苗、痢特灵、磺胺、阿司匹林等。
(3)感染:细菌、病毒、真菌和寄生虫感染科成为可诱发或加重急性和慢性荨麻疹的病因。
(4)物理因素:寒冷可诱发寒冷性荨麻疹,热可诱发热性荨麻疹,日光可诱发日光性荨麻疹。
(5)精神因素:精神压力、紧张可诱发胆碱能性荨麻疹。
(6)内脏和全身性疾病,如风湿性疾病、恶性肿瘤、代谢障碍、内分泌紊乱等可成为荨麻疹尤其是慢性荨麻疹的潜在病因。
4、荨麻疹和慢性目炎和肝炎有关系吗?可能有些关系,但不是唯一的,也不是最重要的。有研究认为幽门螺杆菌与荨麻疹有关,还有研究认为慢性网炎增加了食物过敏的可能性。对于迁延不愈的慢性荨麻疹,可尝试对慢性网炎进行诊断性治疗。乙型肝炎病毒(HBV)感染和丙型肝炎病毒(HCV)感染和荨麻疹可能有关,但并非存在必然的联系。5、生气或精神紧张为何会诱发或加重荨麻疹?生气、紧张、焦虑等情绪可引起机体应激反应,引发神经体液因子分泌增多,如不良情绪可促进血管壁或组织细胞释放缓激肽、组胺等介质,后者作用于靶组织,可引起一系列反应,从而诱发或加重荨麻疹。慢性荨麻疹患者
也调节自己的生活节奏,减轻精神压力,有利于病情的好转基至疫愈。?
荨麻疹和免疫功能紊乱是有关的。与免疫相关的荨麻疹主要是由1型变态反应引起的,输血引起的荨麻疹为ll型变态反应,血清病型荨麻疹则可能为lll型变态反应。当机体的免疫功能发生紊乱,激发机体发生变态反应均可能引起荨麻疹的发生。这种免疫紊乱并非免疫出了多大问题,仅仅是引发荨麻疹相关的免疫紊乱。?不同类型的荨麻疹表现有一定差别。常见的自发性荨麻疹主要表现为此起彼伏、自行发作的风团伴轻重不一的瘙痒。在风团出现前几分钟,局部常发痒或有麻刺感;风团往往在数小时内自然消退,但别处常有新损害陆续出现;风团常伴有剧痒、针刺或灼热感,但各人的程度不同。还有一些类型的荨麻疹需要在患者皮肤受到外界物理刺激(如搔抓、寒冷、日光等)后才会出现风团,这类荨麻疹在医学上称为物理性荨麻疹,包括皮肤划痕征、寒冷性荨麻疹、日光性荨麻疹等。?
医学上主要的分类模式是以病程长短(6周)将荨麻疹分为急性荨麻疹(病程小于6周)和慢性荨麻疹(病程大于6周)。也有学者基于病因和发病机制的分类方法将荨麻疹分为免疫性、非免疫性和特发性(原因不明)。近年来比较推崇的分类是基于病程、频率和原因将其分为自发性荨麻疹、物理性荨麻疹(包括寒冷性荨麻疹、压力性荨麻疹、皮肤划痕征、运动引发的过敏症、局限性热性荨麻疹、日光性荨麻疹、振动性荨麻疹等)和特殊类型的荨麻疹(包括肾上腺素能性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、接触性荨麻疹和水源性荨麻疹等)。?
急性荨麻疹大多起病急,有明确的原因或诱因,多与感染或食物过敏有关,多在数周内可疲愈;而慢性荨麻疹大多病因不明,病程可长达数年或至数十年。、嘴唇肿胀是悠么回事?
荨麻疹是皮肤、粘膜小血管扩张及渗透性増加而出现的一种局限性水肿反应,这种反应在眼险、口唇、包皮、外阴等组织疏松的部位尤其容易发生,即表现眼周、口唇肿胀等症状,这种现象在医学上称为血管性水肿。荨麻疹与血管性水肿可单独或同时发生。?如何治疗?丘疹型荨麻疹一般不认为是荨麻疹。丘疹性荨麻疹可能与昆虫叮咬有关,好发于春秋季节。治疗上注意个人及环境卫生,口服抗组胺药物,外用氧化锌洗剂或者皮质类固醇霜剂止痒消炎;继发感染时,可予外用药物或内服药物抗感染。?
胆碱能性荨麻疹是一种特殊类型的慢性荨麻疹,好发于青年人、表现运动、出汗或者情绪激动后全身出现小的风团,或仅有剧痒无风团,少数患者可出现全身潮红、乏力或哮喘等全身症状。这种类型荨麻疹主要是由于胆碱能性神经发生冲动释放乙酰胆碱,促进嗜碱性粒细胞和肥大细胞释放组胺,导致皮肤、粘膜小血管扩张和渗透性増加。一般数年后可自然痤愈。此类型的荨麻疹对抗组胺药治疗反应差。?皮肤划痕症属于物理性荨麻疹的一种类型,在临床上比较常见。有这种疾病的患者对外来较弱的刺激引起的生理性反应增强,当皮肤用指甲或其它钝物划过后,局部出现一道道的红斑风团。目前同样缺乏根治药物。不伴有瘙痒者平时应避免对皮肤的机械性刺激,伴有瘙痒者应口服抗组胺药物对症治疗。大多数皮肤划痕症可在数年后痤愈。?应该查。尽管以目前的检测手段,只有一小部分患者能够查出过敏源,但如果能够明确过敏源就能尽量避免,必要时还可以考虑脱敏治疗。再者说,如果通过检查明确您对一些常见过敏源不过敏,也可以不用盲目忌口。(ASST)?在慢性荨麻疹中有什么意义? 自体血清试验(ASST)就是收集受试者的自体血清,然后在其正常皮肤做皮试,15~20分钟后观察皮试处是否出现风团、红晕。
ASST阳性表明机体存在对自体血清的反应性,这类患者在临床上症状和体征更重、控制症状所需的抗组胺药更多,而且病程也更长。进行ASST检测可帮助医生判断病情和指导治疗。?
慢性荨麻疹的自然病程是3-5年,也就是说,疾病大多在3-5年后可自然缓解。但20yo的患者病程可超过10年,少数患者荏至可能持续20年以上。?
临床上用于治疗蓴麻疹的常用药物是抗组胺药。第一代抗组胺药(如朴尔敏、赛更定等)可有效减轻症状和皮损数目,但常有镇静(嗜睡)和抗胆碱等副作用,因此一般不主张长期和白天使用。第二代抗组胺药(如氯雷他定)的镇静作用弱,是目前临床上治疗的一线药物。一般建议连续、规则服用3-6个月,然后逐步减量。对于单用一种药物不能有效控制症状这,可考虑剂量加倍、联合其他不同类型抗组胺药物等方案。慢性荨麻疹为何要长期服用药物治疗?
目前没有根治慢性荨麻疹的药物,因此主要是使用抗组胺药物控制症状。使用抗组胺药治疗症状完全控制后,仍需要长期使用一段时间维持治疗。这样可以进一步降低组胺受体活化状态,防止短时间用药后立即停药而引起病情的反复。一般荨麻疹患者需维持3~6个月或更长的时间。
麻疹跟荨麻疹的区别是什么
胆碱能荨麻疹:又称乙酰胆碱性荨麻疹。是一种皮损范围较小的荨麻疹,可呈针尖样,伴瘙痒感或疼痛感,常与受热、情绪波动或运动可能有关。 寒冷性荨麻疹:由寒冷这种物理刺激引起的荨麻疹。可由接触冷风、冷水或其他低温物质引起。在一些慢性荨麻疹病例,寒冷可能是触发因素之一。本病也常与其他类型的荨麻疹伴发。慢性荨麻疹:病程较长的荨麻疹(>6周)。由于触发因素持续存在使病情不能缓解。有些患者致病原因可能不属变态反应,甚至也与组胺的释放无关。不少患者与精神因素有关,而后者可能只是一个附加因素。 丘疹性荨麻疹:是一种表现为充血性丘疹的荨麻疹,常与虫螯叮咬致敏有关。鸟虱、猫虱、狗虱、人虱、臭虫、蚊、白蛉等是常见的致敏昆虫,皮疹常成堆发生,丘疹中央可有不甚明显的凹陷或水疱形成,为虫咬的痕迹,痒感非常明显 。丘疹性荨麻疹是儿童及青少年常见的一种风团样丘疹性皮肤病。病因多由于某些节肢动物如蚊、蚤、螨、蠓、臭虫等的叮咬所致的变态反应,亦有由于消化障碍,对某些食物的过敏而引起。临床表现发生于温暖季节。多见于儿童。皮损为1~2cm大的淡红色风团样丘疹,略呈纺锤形,中心可有小水疱,有时可演变为大疱。常分批发生于腹、腰背、臀及双小腿,多群集而较少融合。若发生于四肢远端者可形成大疱。自觉瘙痒。3—7天后皮疹逐渐消退,可遗留色素沉着,但可继续发生,经数周后始渐愈。患者一般无全身症状,有继发感染时,可有淋巴结肿大及发热。一般年龄稍大(7—8岁)可症状减轻及停止发生。诊断根据风团样丘疹,顶端有小疱的特点,一般不难诊断。应与水痘鉴别。水痘数目较多,损害为红斑、丘疹及水疱,散发于头皮、面部、躯干及四肢,口腔粘膜亦可累及,伴有轻度至中度全身症状。防治应积极寻找病因并去除之,如避免进食引起过敏的食物,注意灭蚤、螨、蠓等动物。热型荨麻疹:由于局部受热而发生的荨麻疹。例如热性荨麻疹患者在43℃、5分钟可使局部发生风团样反应,用冷水冲洗可使皮损迅速消退。荨麻疹可由多种原因引起,主要有:昆虫叮咬,冷、热、风、日光等的物理性刺激,花粉、萱麻等植物性刺激,食入鱼、虾、蟹等“发物”,注射血清、青霉素等药物,病灶感染或肠寄生虫感染产生的毒性物质刺激等。胃肠功能紊乱,内分泌功能失调,代谢障碍,神经精神创伤等也可引起荨麻疹。
麻疹跟荨麻疹的区别在哪里
过敏的症状是多样性的,它可以是皮肤过敏,也可以是器官过敏。皮肤过敏会出现红疹、水疱、丘疹等症状还会伴随痒痛感。器官过敏的症状有可能出现腹痛、水肿、呼吸不畅、流泪。而荨麻疹的症状就比较单一,它主要的表现是皮肤瘙痒,局部皮肤有红色小疹子,部分人会出现水肿,头昏、四肢无力、面色苍白等症状,总之不论是什么原因引起的过敏反应,为了避免病情加重都需要及时到专业的皮肤科就诊。
过敏与荨麻疹的区别
首先概念不同,过敏的皮肤反应包括,皮炎、湿疹、荨麻疹等,其中的荨麻疹只是过敏反应的表现之一,换个说法就是,荨麻疹可能是过敏反应引起的,但是过敏不一定只会引起荨麻疹,因此过敏的概念更大。其次荨麻疹和过敏反应症状不同,过敏症状更复杂,荨麻疹只是过敏反应的其中一种。我们在治疗的时候首先要查出病因,如果病因尚不明确,需要先采取药物控制病情发展,还有一旦发生过敏性皮肤炎要注意不可以用手抓挠过敏部位,以免加快感染,这个时候可以给患者勤换干净衣物,开窗通风来缓解过敏症状。
如何治疗荨麻疹以及其他过敏反应
首先可以选择抗过敏的药物来稳定病情,外用止痒消炎的药膏局部涂抹,其次要查清楚引起过敏反应的原因,如果过敏反应不能根除需要做好预防工作,荨麻疹它的病因有可能是因为食物、药物过敏。但是也有可能是因为感染或者是自身的一些慢性疾病,如甲状腺疾病、幽门螺旋杆菌引起的慢性胃炎,这都会引起荨麻疹。如果一旦确诊是过敏引起的身体不适需要及时到医院就诊,医生会根据不同的过敏症状采取不同的治疗方案。