目录 1 概述 2 疾病名称 3 英文名称 4 胶状粟粒疹的别名 5 分类 6 ICD号 7 胶样粟丘疹的病因 8 发病机制 9 胶样粟丘疹的临床表现 10 胶样粟丘疹的诊断 11 鉴别诊断 粟丘疹 扁平苔藓 皮肤淀粉样变 12 胶样粟丘疹的治疗 13 胶样粟丘疹的预防 14 相关药品 15 相关检查 附： 1 治疗胶状粟粒疹的穴位 这是一个重定向条目，共享了胶样粟丘疹的内容。为方便阅读，下文中的 胶样粟丘疹 已经自动替换为 胶状粟粒疹 ，可 点此恢复原貌 ，或 使用备注方式展现 1 概述 胶状粟粒疹又称胶样假性粟丘疹（colloid pseudomilium）或皮肤胶样变性（cutaneus colloiddegeneration）。有人将其译为胶状稗粒瘤或胶质粟丘疹。最早在1942年由Reuter和Way报告。皮疹好发于颜面和手背，多数为淡黄色、粟粒至扁豆大的圆形半透明扁平丘疹，很像水疱。用针挑破后可挤出有黏性的胶样物质。 胶状粟粒疹是真皮胶原和弹力纤维变性的结果。皮损多见于露出部位，可能与日晒有关。一般认为本病分儿童和成人两型。前者在儿童或少年期发病，至青春期后即逐渐自行消退，常有家族史，可能是常染色体显性遗传。而成人型常在成年后长期受日光曝晒，特别是热带户外工作者多见。 胶状粟粒疹分儿童型及成人型，儿童型多在幼年发病，至青壮年后可渐渐自然消退；成人型较多见，患者以中老年、长期户外工作者居多，男多于女。别名假性粟丘疹（Colloid pseudomilium），皮肤胶样变性。 少数胶状粟粒疹的皮疹可行冷冻或电灼，此外可服小量氯喹和大量维生素C。皮肤应避免长期日光曝晒。 2 疾病名称 胶状粟粒疹 3 英文名称 colloid milium 4 胶状粟粒疹的别名 colloid pseudomilium；cutaneus colloid degeneration；胶样假性粟丘疹；胶质粟丘疹；胶状稗粒瘤；胶样粟丘疹；皮肤胶样变性 5 分类 皮肤科 > 物理性皮肤病 > 慢性光化性皮炎 6 ICD号 7 胶状粟粒疹的病因 胶状粟粒疹的病因尚未完全明了。皮损多见于露出部位，可能与日晒有关。一般认为本病分儿童和成人两型。前者在儿童或少年期发病，至青春期后即逐渐自行消退，常有家族关系，可能是常染色体显性遗传。而成人型常在成年后长期受日光曝晒，特别是在热带室外工作者多见，石油工人易发病，胶状粟粒疹有家族性发病倾向，男多于女。 8 发病机制 胶状粟粒疹的发病机制不明，可能是常染色体显性遗传。 9 胶状粟粒疹的临床表现 胶状粟粒疹的表皮角化过度，棘层萎缩，表皮嵴变平。真皮 *** 层显著扩大，真皮上层可见无结构均质性的胶样物质，或呈透明变性。其周围由正常胶原纤维束环绕，境界明了。在变性的胶原物质内可见裂隙和少数纺锤形破裂的细胞核。胶样物质如以HE染色呈嗜酸性，较正常胶原染色淡或呈弱嗜堿性。PAS染色阳性。耐淀粉酶。Van Gieson染色呈黄色。弹性纤维可以断裂。在胶样物质周围有少量淋巴细胞浸润。 儿童患病时，在露出部位发生半透明的、淡黄色、针头至黄豆大、圆形或不整形、扁平或丘状隆起的丘疹，常对称分布。好发于面部和手背，也散布于前额、颊部或鼻部。丘疹较周围皮肤稍坚实，互不融合，但常群集。经过慢性，至成年期方渐自消失。一般无自觉症状。 在成年以后发病者，皮疹也常发生于暴露部位，如前额、眼睑周围、耳、颈项、前臂和手背等。除有少数较大透明丘疹外，还可见淡黄色、橘黄色或正常皮色的结节或斑块。前者顶端可见小窝或附着小痂。斑块上有时可见毛细血管扩张。经过慢性。常受日晒的老人易发，男多于女。有时自觉轻微瘙痒。 10 胶状粟粒疹的诊断 根据胶状粟粒疹的皮疹表现和病理变化的特点等容易确诊。 11 鉴别诊断 粟丘疹 粟丘疹呈白色，以针尖挑破后可挤出珍珠样小粒。真皮上层可见表皮囊肿。 扁平苔藓 扁平苔藓的丘疹呈红色或紫红色，不透明，疹内无胶样物质，好发于前臂屈侧，剧痒。基底细胞液化变性，表皮与真皮间细胞呈带状浸润，无胶样物质。 皮肤淀粉样变 皮肤淀粉样变的皮疹淡褐色、圆形或半球状隆起，小腿伸侧多见，剧痒。疹内有淀粉样物质沉积。刚果红染色阳性。Van Gieson染色呈淡红色，甲基紫染成紫红色。 12 胶状粟粒疹的治疗 少数胶状粟粒疹的皮疹可行冷冻或电灼，此外可服小量氯喹和大量维生素C。 13 胶状粟粒疹的预防 皮肤避免长期日光曝晒。 14 相关药品 胶原、氯喹、维生素C 15 相关检查 淀粉酶、维生素C 治疗胶状粟粒疹的穴位 足临泣，胸胁腰腹膝外廉痛，临泣主之。大风目外眦痛，身热痱，缺盆中痛，临泣主之。月水不利，见血而有身则败，... 合谷
脓疱疮鉴别诊断
脓疱疮 脓疱疮又称传染性脓痂疹)，俗称"黄水疱"，为常见的化脓球菌传染性皮肤病。
病因及发病机理
病原菌大多数为金黄色葡萄菌，少数为链球菌，亦可为二者混合感染。其中有些致病菌是肾炎原性的。皮肤出汗较多、浸渍时，皮肤的屏障作用被破坏，细菌容易繁殖，从而给本病发生造成良好的机会。
临床表现
特征为发生丘疹、水疱或脓胞，易破溃而结成脓痂。系接触传染，蔓延迅速，可在儿童中流行。
由金黄色葡萄球菌所致。传染性较强，儿童多见，夏秋多发。初起为散在小水疱，1-2天内迅速增大，且内容物渐浑浊，呈半月形积脓现象，典型损害为薄壁脓疱，很快破裂成为上附蜜黄色痂的糜烂面。好发于面部、四肢等露出部位，自觉瘙痒，一般无全身症状。
在红斑基础上发生薄壁水疱，迅速转为脓疱，疱破后渗液结成黄色厚痂，邻近皮损可互相融合。自觉瘙痒，因搔抓可接种到其它部位，而发生新的皮疹，愈后不留疤痕。重者常并发淋巴结炎、发热等全身症状。此型好发于颜面、口周、鼻孔周围、耳部以及四肢露出部位。
脓疱疮可引起急性肾小球肾炎。
治疗
用法：25mg/kg,每日4次，至少应用10天。
用法：儿童每次125mg，每日四次，10天为一疗程。成人为250mg一次，每日4次，10天一疗程。
局部用药
在擦药前需剪去患部毛发，除净疱壁、清除疱液，尽量避免疱液溢至正常皮肤上，％雷夫奴尔、3％过氧化氢、2％硼酸或1：8000高锰酸钾溶液洗去脓性分泌物，脓痂较厚者，可外擦1％新霉素软膏或1％卡那霉素软膏等。渗液糜烂时可用1：8000高锰酸钾溶液或稀释的达利保(Dalibou)溶液湿敷。外擦的药物可选用2％龙胆紫溶液、％新霉素溶、硫磺炉苷石洗剂等。
脓疱疮(impetigo)也称脓痂疹，俗称“黄水疮”，是一种常见的化脓性皮肤病，本病主要表现为浅表脓疱和脓痂，可以自身接种或通过接触传染，容易在儿童集体中流行。
〖临床特征〗
一、病因：主要由金黄色葡萄球菌，链球菌引起
二、好发季节：多见于夏秋季
三、好发人群：儿童
四、好发部位：颜面、口周、鼻孔周围
五、皮损特点：成群分布的黄豆大脓疱，疱壁薄，易破溃，破后露出红色糜烂面，脓液干燥后形成蜜黄色结痂、脓疱周围有红晕，可互相融合Fig1。
六、自觉症状：有不同程度的瘙痒。
七、全身症状：可伴邻近淋巴结肿大，可有发热，畏寒等全身症状。可引起败血症或肾炎。
八、实验室检查：白细胞及中性粒细胞可增高。细菌培养为金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌。
九、分型：寻常型、大疱型
〖鉴别诊断〗水痘
〖预防治疗〗
一、注意皮肤卫生，夏季勤洗澡。隔离病人，防止传染。
二、局部治疗：清洁、消炎、杀菌、干燥、收敛。可选百多邦软膏、红霉素、氯霉素软膏龙胆紫液等。
皮损泛发，全身症状明显者，可用抗生素治疗及对症处理 （希望能帮到你，麻烦点击 “好评”，谢谢^_^）
瘙痒症鉴别诊断
诊断要点：①好发于四肢伸侧、手足背，尤以小腿伸侧显著，有昆虫叮咬史。②皮损为散在豌豆大小半球状坚实结节，表面粗糙，角化增厚，呈红褐色，瘙痒剧烈。
鉴别诊断：①寻常疣：表面角质增厚，色灰白或淡黄，呈乳头样，无自觉症状，好发于儿童及青年。②丘疹性荨麻疹：好发于儿童，纺锤状风团样丘疹，顶端有小水疱形成，病程短。
治疗：①防止虫咬，寻找可能的病因，予以对症处理。②口服抗组胺药、镇静安定剂。③糖皮质激素霜剂及维A酸制剂封包，石炭酸或50%三氯醋酸溶液外涂结节处。液氮或二氧化碳冷冻治疗，电凝疗法，浅部X线照射，放射性核素32磷、90锶敷贴，激光治疗及不同浓度糖皮质激素皮损内注射等均有较好疗效。
