骨折是生活中常见的一种情况，有的人骨骼比较脆弱，在激烈的撞击之后就很容易出现骨折。骨骼随着年龄的增长也会变得脆弱，很多老年人也容易出现骨折，骨折是需要好好护理的，否则就会出现一些并发症。骨折的并发症有哪些？
1、骨折的并发症
(一)早期并发症
(1)休克：创伤性和失血性休克。
(2)脂肪栓塞：因骨折端可有静脉断裂，若骨折端的张力过大，骨髓内的脂肪滴即有可能进入破裂的静脉内，形成脂肪栓子，可引起肺和脑的脂肪栓塞，发生脂肪栓塞综合征。
(3)肺栓塞：除脂肪栓塞外，较常见的为血栓塞和空气栓塞。
(4)脊髓：神经损伤。
(1)感染：多见于开放性骨折，化脓可爱染引起蜂窝组织炎，骨髓炎，甚至败血症。
(2)大血管损伤：血管损伤后可发生以下后果：①出血：可因巨大血肿压迫其邻近的血管，影响该肢体的血液供应;②损伤性动脉痉挛：反射性血管痉挛是一种自卫作用，但这种保护作用可以使伤肢的血液供应发生很大障碍，引起严重的损伤性动脉缺血性痉挛;③血栓形成：栓子脱落时可阻塞动脉分支，因而在该伤肢出现血液供给不足或血运阻断;④损伤性动脉瘤或动静脉瘘;⑤伏克曼缺血性肌挛缩。
(3)脊髓神经干损伤：主要原因有缺血、挤压、挫伤、牵拉、摩擦等。
(4)骨折累及关节时，早期有关节内积血，晚期关节内发生粘连、关节功能障碍及外伤性关节炎。
(5)脏器损伤：可由锐利的骨折端造成或由外来暴力所致。肋骨骨折可造成肺破裂;骨盆骨折造成膀胱、直肠、尿道损伤;颅骨骨折造成颅脑损伤等。
(二)晚期并发症
不能翻身、长期卧床病人或截瘫病人可出现坠积性肺炎、褥疮、泌尿系感染与结石以及骨化性肌炎等。关节僵直出现于较长时期用石膏或夹板固定上下关节而未能早期功能锻炼者;未能及时穿刺抽出关节腔内积血和积液者;关节内骨折或骨折累及关节，未能准确的复位者;缺血性骨坏死，骨折延迟愈合及不愈合者等。
2、骨折的饮食禁忌
(1)忌多吃肉骨头：若骨折后大量摄入肉骨头，会促使骨质内无机质成分增高，导致骨质内有机质的比例失调，会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。
(2)忌偏食：骨折患者常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况，机体本身对这些有抵抗修复能力，而机体修复组织化瘀消肿主要是靠各种营养素
(3)忌食不易消化的食物：骨折患者因固定石膏或夹板而活动受限制，加上伤处肿痛，精神忧虑，往往食欲不振。食物既要营养丰富，又要容易消化，宜多吃水果、蔬菜。
(4)忌少喝水：卧床的骨折患者行动十分不便，因此喝水少，以减少小便次数，这样患者活动少，肠蠕动减弱，容易引起大便秘结。卧床骨折患者想喝水就喝。
(5)忌过多食用白糖：大量摄取白糖后，将引起葡萄糖的急剧代谢，碱性的钙、镁、钠等离子便参加中和作用，以防止血液出现酸性。如此钙的大量消耗，将不利于骨折患者的康复。
骨盆骨折并发症
骨盆骨折的常见并发症：①腹膜后血肿：骨盆血液循环丰富，有许多血管丛，骨盆骨本身为松质骨，骨盆骨折可引起广泛、大量出血，血肿在腹膜后疏松组织中形成。大量出血可发生休克。②腹腔脏器损伤：骨盆与腹腔邻近，暴力可引起骨盆骨折，也可引起腹腔器官和组织的损伤。包括以出血为主的实质性器官损伤和以腹膜炎为主的空腔器官损伤。③膀胱、后尿道、直肠损伤，会阴部撕裂：骨盆骨折移位可引起以上器官和组织的损伤，出现相应的临床表现。④神经损伤：骶髂关节和骶骨的损伤，可引起腰骶神经丛的损伤。
肋骨骨折并发症
单纯性肋骨骨折的治疗原则是止痛、固定和预防肺部感染。可口服或必要时肌注止痛剂。肋间神经阻滞或痛点封闭有较好的止痛效果，且能改善呼吸和有效咳嗽机能。肋间神经阻滞可用0．5％或1％普鲁卡因5毫升注射于脊柱旁5厘米处的骨折肋骨下缘，注射范围包括骨折肋骨上、下各一根肋骨。痛点封闭是将普鲁卡因直接注射于肋骨骨折处，每处10毫升。必要时阻滞或封闭可12～24小时重复一次，也可改用长效上痛剂。注意穿刺不可过深，以免刺破胸膜。半环式胶布固定具有稳定骨折和缓解疼痛的功效，方法是用5～7厘米宽的胶布数条，在呼气状态下自后而前、自下而上作叠瓦式粘贴胸壁，相互重叠2～3厘米，两端需超过前后正中线3厘米，范围包括骨折肋骨上、下各一根肋骨（图5～3）。因其止痛效果并不理想、限制呼吸且有皮肤过敏等并发症，故而除在转送伤员才考虑应用外，一般不应用，或应用多头胸带或弹力束胸带，效果更好。预防肺部并发症主要在于鼓励病人咳嗽、经常坐起和辅助排痰，必要时行气管内吸痰术。适量给予抗菌素和祛痰剂。对于连枷胸的处理，除了上述原则以外，尤其注意尽快消除反常呼吸运动、保持呼吸道通畅和充分供氧、纠正呼吸与循环功能紊乱和防治休克。当胸壁软化范围小或位于背部时，反常呼吸运动可不明显或不严重，可采用局部夹垫加压包扎。当浮动幅度达3厘米以上时可引起严重的呼吸与循环功能紊乱，当超过5厘米或为双侧连枷胸（软胸综合征）时，可迅速导致死亡，必须进行紧急处理。首先暂时予以夹垫加压包扎，然后进行肋骨牵引固定。以往多用巾钳重力牵引，方法是在浮动胸壁的中央选择1～2根能持力的肋骨，局麻后分别在其上、下缘用尖刀刺一小口，用布钳将肋骨钳住，注意勿损伤肋间血管和胸膜，用牵引绳系于钳尾部，通过滑车用2～3公斤重量牵引约2周左右。已根据类似原理设计出多种牵引器，是用特制的钩代替巾钳，用胸壁外固定牵引架代替滑车重力牵引，方法简便，病人能够起床活动且便于转送（图5－4）。在需行开胸手术的病人，可同时对肋骨骨折进行不锈钢丝捆扎和缝扎固定或用克氏针作骨髓内固定。目前已不主张对连枷胸病人一律应用控制性机械通气来消除反常呼吸运动（呼吸内固定法），但对于伴有严重肺挫伤且并发急性呼吸衰竭的病人，及时进行气管内插管或气管切开后应用呼吸器治疗，仍有其重要地位。肋骨骨折多可在2～4周内自行愈合，治疗中也不像对四肢骨折那样强调对合断端。单纯性肋骨骨折本身并不致命。治疗的重点在于对连枷胸的处理，对各种合并伤的处理以及防治并发症，尤其是呼吸衰竭和休克。 【预防】1、饮食禁忌1)忌多吃肉骨头：若骨折后大量摄入肉骨头，会促使骨质内无机质成分增高，导致骨质内有机质的比例失调，会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。2)忌偏食：骨折患者常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况，机体本身对这些有抵抗修复能力，而机体修复组织化瘀消肿主要是靠各种营养素。3)忌食不易消化的食物：骨折患者因固定石膏或夹板而活动受限制，加上伤处肿痛，精神忧虑，往往食欲不振。食物既要营养丰富，又要容易消化，宜多吃水果、蔬菜。4)忌少喝水：卧床的骨折患者行动十分不便，因此喝水少，以减少小便次数，这样患者活动少，肠蠕动减弱，容易引起大便秘结。卧床骨折患者想喝水就喝。5)忌过多食用白糖：大量摄取白糖后，将引起葡萄糖的急剧代谢，碱性的钙、镁、钠等离子便参加中和作用，以防止血液出现酸性。如此钙的大量消耗，将不利于骨折患者的康复。2、宜多吃蔬菜、蛋白质和富有维生素的饮食，可防止骨质疏松的发生和发展。骨折早期饮食宜清淡，以利于祛瘀消肿;后期应偏味重，选择合适的饮食调补肝肾，有利于骨折的愈合和功能的恢复;3、此病常发生于中、老年人，很少见于儿童;4、救治时，应该让病人呈半卧位，休息，口服止痛片。骨折处贴伤温止痛膏、活血风寒膏等。病情严重者，应到医院治疗。如并发气胸、血胸则采取相应治疗措施。
