肝功能：包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)、转肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、凝血酶原活动度(PA)等。根据以上指标可以综合判定病情的轻重。2. 血常规：包括白细胞、红细胞、血色素、血小板等。患者一旦进入肝硬化阶段，血象的变化往往可以提示病情的严重程度。如血小板轻度降低，提示肝硬化处于早期阶段;假如血小板、白细胞、红细胞等项目均下降，提示脾功能亢进，肝硬化进入中晚期阶段;假如单纯血色素(血红蛋白)降低，患者应警惕是否已发生了消化道出血。3. 甲胎蛋白(AFP)：一般情况下，乙肝患者甲胎蛋白很少升高，即便升高，也很少超过200微克/升。但是当发展到肝癌时，患者的甲胎蛋白就会大于400微克/升。4. B超：通过定期检查B超，可了解患者肝脏的大小、形态、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水等，据此判定病情是否向肝硬化的方向转变，或有无占位性病变(肝癌)。5. 胃镜：当无法根据化验结果判定患者是否发生了肝硬化时，可以进一步作胃镜检查。假如发现患者的食管和胃底部的静脉曲张，则说明该患者已发生了肝硬化。6. 肝纤维化指标：包括抽血检查血清Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸、Ⅳ型胶原等。根据这些检查，可以初步判定肝纤维化的程度。7. 乙肝病毒学指标：包括乙肝五项（乙肝两对半），乙肝病毒DNA等。根据这些检查，可以了解病毒的复制情况及患者传染性的大小。8. 肝穿刺检查：当根据其它检测方法不能明确患者病情的严重程度，或存有疑问时，可以进行肝穿刺检查。
肝功能常规检查什么
肝功能检查并不是万能的，它存在一定的局限性。首先肝功能检查的敏感程度有一定限度，而且肝脏代偿储备能力很强，有较强的再生能力和代偿机能，当病变范围不大、时间又长时，肝功能检查可能不不检查出异常表现。即使肝功能检查结果正常，也不能说明肝脏没有病变，必须进行更加全面的体检筛查。肝功能检查中的有些指标缺乏特异性，所以肝功能异常也不一定就是肝病。血清酶的活性是一项很重要的评判标准，但它不反映肝脏功能，酶的指标只是对肝细胞完整性的估计。因此检查肝功能，只是判断肝脏损伤的一般手段，在肝功检查的基础上，进行腹部B超检查、肝脏彩超检查、肝癌筛查、癌胚抗原等多种体检项目综合进行身体检查，才能查出肝脏损伤的确切程度，了解肝脏损伤的根本原因，从而为后期的肝脏保健和治疗提高科学依据。一般检查、采血、血常规、尿常规、肝功能11项、肾功3项、血脂2项、空腹血糖、心肌酶2项、肿瘤2项、内科、男外科、眼科检查、非接触性眼压、耳鼻喉、口腔、腹部彩超、盆腔彩超、胸部正位、肺功能、骨密度、颈椎正侧位。
肝功能常规检查项目
肝功能 检查项目 有哪些? 体检 中的肝功能检查项目医院设置的不同项目会有所不同。我来为你介绍体检肝功能检查项目。 肝功能检查项目 1、检查肝脏合 成功 能的项目：总蛋白、白蛋白、总胆固醇、胆碱酯酶、凝血酶原时间、凝血因子等。 2、检查肝脏实质损伤的项目：谷丙转氨酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶等。 3、检查肝 肿瘤 的项目：甲胎蛋白、血清铁蛋白、α1-抗胰蛋白酶等。 4、检查肝纤维化：透明质酸、单胺氧化酶、Ⅲ型前胶原肽、脯氨酸肽酶等。 5、检查肝脏排泄、 解毒 、代谢功能：血清总胆红素、血氨、血清胆红素。 体检肝功能检查项目 体检中的肝功能检查项目医院设置的不同项目会有所不同。 一般情况下都会在谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白 白蛋白与球蛋白比值、谷氨酰转肽酶这些项目里选。 不少医院中的体检肝功能检查项目是全套的，包括了肝脏四个方面能力的项目，反应肝脏损伤试验、有反应肝脏排泄功能的试验、有反应肝脏储备功能的试验和反应肝脏间质变化的试验。 对于经常抽烟喝酒的等肝脏有所损害的人群，建议选择包含有全套肝功能项目的体检套餐。 肝功能检查指标 一、肝功能检查项目-谷丙转氨酶(ALT)正常值指标 参考值为男5-40U/L，女5-35U/L是诊断肝细胞实质损害的主要项目，其高低往往与病情轻重相平行。 临床意义：在急性肝炎及慢性肝炎与 肝硬化 活动，肝细胞膜的通透性改变，谷丙转氨酶就从细胞内溢出到循环 血液 中去，这样抽血检查结果就偏高，转氨酶反映肝细胞损害程度。但谷丙转氨酶(ALT)缺乏特异性，有多种原因能造成肝细胞膜通透性的改变，如：疲劳、饮酒、 感冒 甚至情绪因素等等。上述原因造成的转氨酶增高一般不会高于60个单位，转氨酶值高于80个单位就有诊断价值，需到医院就诊。另外需要注意，谷丙转氨酶(ALT)活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性，有的严重肝损患者谷丙转氨酶(ALT)并不升高。所以肝功能损害需要综合其他情况来判断。 二、肝功能检查项目-谷草转氨酶(AST)正常值指标 谷草转氨酶的正常值为：8-40U/L，当谷丙转氨酶(ALT)明显升高，谷草(AST)/谷丙(ALT)比值>1时，就提示有肝实质的损害。 临床意义：谷草转氨酶(AST)在肝细胞内与心肌细胞内均存在，心肌细胞中含量高于肝细胞，但肝脏损害时谷草转氨酶(AST)血清浓度也可升高，临床一般常作为 心肌梗塞 和心肌炎的辅助检查。 三、肝功能检查项目-碱性磷酸酶(ALP)正常值指标 正常参与值为成人40-150U/L 临床意义：碱性磷酸酶(ALP)主要用于阻塞性黄疸、原发性 肝癌 、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。患这些 疾病 时，肝细胞过度制造碱性磷酸酶(ALP)，经淋巴道和肝窦进入血液，同时因为肝内胆道胆汁排泄障碍，反流入血而引起血清碱性磷酸酶(ALP)明显升高。但因为骨组织中此酶亦很活跃。孕妇、 骨折 愈合期、骨软化症。佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松、肝脓肿、肝结核、肝硬变、 白血病 、甲状腺机能亢进时，血清碱性磷酸酶(ALP)亦可升高，应加以鉴别。 四、肝功能检查项目-谷氨酰转移酶(GGT)正常值指标 男11-50U/L，女7-32U/L临床意义：主要来自肝脏，少许由肾、胰、小肠产生。GGT在反映肝细胞坏死损害方面不及谷丙转氨酶(ALT)，但在黄疸鉴别方面有一定意义，肝脏内排泄不畅(肝内梗阻)和肝外梗阻(如胆道系统阻塞)等疾病，急、慢 性病 毒性肝炎、肝硬化：急性肝炎时，GGT呈中等度升高;慢性肝炎、肝硬化的非活动期，酶活性正常，若GGT持续升高，提示病变洁动或病情恶化;急、慢性酒精性肝炎、药物性肝炎：GGT可呈明显或中度以上升高(300～1000U/L)，ALT和AST仅轻度增高，甚至正常。 酗酒者当其戒酒后GGT可随之下降。其他如中毒性肝病、 脂肪肝 、肝肿瘤均可升高。 五、肝功能检查项目-总蛋白(TP)、白蛋白(A)、球蛋白(G)正常值指标： 总蛋白(TP)正常值为成人坐立位：64-83g/L，成人卧位：60-78g/L，白蛋白(A)为35-52g/L，球蛋白(G)为22-38g/L，白蛋白(A)/球蛋白(G) 临床意义：慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加，使A/G比例倒置。白蛋白主要在肝脏中制造，一般白蛋白量越多，人体越 健康 。球蛋白大部分在肝细胞外生成，球蛋白与人体的免疫力有关系，球蛋白要保持一定的量，球蛋白值偏高说明体 内存 在免疫系统的亢进，偏低说明免疫力不足。 六、肝功能检查项目-血清总胆红素和直接胆红素正常值指标 血清中的胆红素大部分来源于衰老红细胞被破坏后产生出来的血红蛋白衍化而成，在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做直接胆红素，未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素，二者的和就是总胆红素。 临床意义：临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻，当血清总胆红素有很大增高时，人的皮肤、眼睛巩膜、尿液和血清呈现黄色，故称黄疸。当肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害时均可以引起黄疸，胆道疾病及 溶血 性疾病也可以引起黄疸。以直接胆红素升高为主常见于原发性胆汁型肝硬化、胆道梗阻等。以间接胆红素升高为主常见于溶血性疾病、 新生儿 黄疸或者输血错误等。肝炎与肝硬化病人的直接胆红素与间接胆红素都可以升高。 特别说明：一般来说小于34μmol/L的黄疸，视诊不易察出，称为隐性黄疸;34～170μmol/L为轻度黄疸;170～340μmol/L为中度黄疸;>340μmol/L为高度黄疸。完全阻塞性黄疸340～510μmol/L;不完全阻塞者为170～265μmol/L;肝细胞性黄疸为17～200μmol/L;溶血性黄疸<85μmol/L。 七、肝功能检查项目-血氨正常值指标 正常人体内游离血氨含量极低(血氨正常值20～60μmol/L)。 临床意义：血氨值偏高可能影响肝病患者肝昏迷的发生。其根据主要是 ①本病发作时患者血氨及脑脊液中氨浓度明显升高; ②给某些肝硬变或慢性肝病患者大量高蛋白饮食或含铵药物，可诱发本病;限制蛋白质摄入和采取降血氨治疗后，病情有好转，可使患者从昏迷中清醒。 ③给 动物 喂食大剂量铵盐可使门静脉血氨浓度升高，当超过肝脏处理氨的能力时，体循环血氨升高，动物出现 神经 症状及昏迷。 猜你喜欢： 1. 肝功能受损什么原因 2. 医学检验乙肝论文范文 3. 宝宝肝功转氨酶高是怎么回事 4. 防癌体检针对的5大癌症有哪些 5. 生理期为什么不能体检 6. 预防乙肝最有效的方法
