
由于荨麻疹的原因各异,治疗效果也不一样。治疗具体措施如下:
(1)去除病因 对每位患者都应力求找到引起发作的原因,并加以避免。如果是感染引起者,应积极治疗感染病灶。药物引起者应停用过敏药物;食物过敏引起者,找出过敏食物后,不要再吃这种食物。
(2)避免诱发因素 如寒冷性荨麻疹应注意保暖,乙酰胆碱性荨麻疹减少运动、出汗及情绪波动,接触性荨麻疹减少接触的机会等。
(1)抗组胺类药物 ①H受体拮抗剂 具有较强的抗组胺和抗其他炎症介质的作用,治疗各型荨麻疹都有较好的效果。常用的H1受体拮抗剂有苯海拉明、赛庚啶、扑尔敏等,阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀、地氯雷他定等;单独治疗无效时,可以选择两种不同类型的H1受体拮抗剂合用或与H2受体拮抗剂联合应用,常用的H2受体拮抗剂有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。用于急、慢性荨麻疹和寒冷性荨麻疹均有效。剂量因人而异。②多塞平 是一种三环类抗抑郁剂,对慢性荨麻疹效果尤佳,且不良反应较小。对传统使用的抗组胺药物无效的荨麻疹患者,多塞平是较好的选用药物。
(2)抑制肥大细胞脱颗粒作用,减少组胺释放的药物 ①硫酸间羟异丁肾上腺素为 β2肾上腺受体促进剂,在体内能增加cAMP的浓度,从而抑制肥大细胞脱颗粒。②酮替酚 通过增加体内cAMP的浓度,抑制肥大细胞脱颗粒,阻止炎症介质(如组胺、慢反应物质等)的释放。其抑制作用较色甘酸钠强而快,并可口服。③色甘酸钠 能阻断抗原抗体的结合,抑制炎症介质的释放。若与糖皮质激素联合作用,可减少后者的用量,并增强疗效。 ④曲尼司特 通过稳定肥大细胞膜而减少组胺的释放。
(3)糖皮质激素 为治疗荨麻疹的二线用药,一般用于严重急性荨麻疹、荨麻疹性血管炎、压力性荨麻疹对抗组胺药无效时,或慢性荨麻疹严重激发时,静脉滴注或口服,应避免长期应用。常用药物如下:①泼尼松;②曲安西龙;③地塞米松;④得宝松。紧急情况下,采用氢化可的松、地塞米松或甲泼尼龙静脉滴注。
(4)免疫抑制剂 当慢性荨麻疹患者具有自身免疫基础,病情反复,上述治疗不能取得满意疗效时,可应用免疫抑制剂,环孢素具有较好的疗效,硫唑嘌呤、环磷酰胺、甲氨蝶呤及免疫球蛋白等均可试用,雷公藤也具有一定疗效。由于免疫抑制剂的副反应发生率高,一般不推荐用于荨麻疹的治疗。
降低血管通透性的药物,如维生素C、维生素P、钙剂等,常与抗组胺药合用。由感染因素引起者,可以选用适当的抗生素治疗。
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荨麻疹俗称风疹块,是一种常见的过敏性皮肤病。是由皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。引起尊麻疹的原因很多,细菌、病毒寄生虫都可以成为过敏源,花粉、灰尘、化学物质,甚至有的食物也能成为过敏源病。病程迁延数日至数月、临床上较为常见。 症状:局部或全身皮肤突然出现红色肿块。 治疗荨麻疹的中医食疗和敷治小偏方: 1、芝麻根煎汁清热止痒 原料:芝麻根适量。 制法:将芝麻根洗干净后,放入锅中,加水煎熬,去渣取汁,用汁液清洗患处。 功效:芝麻根味苦,性凉,具有清肝利湿、活血消肿的功效。对治疗荨麻疹、眩晕、肝炎、肺结核、肾炎浮肿、痔疮、肿毒等有疗效。 2、韭菜方清热散风 原料:韭菜适量。 制法:将韭菜洗干净晾干,然后将其烤热,用气涂擦患处。 功效:韭菜含有丰富蛋白质、脂肪、糖类、钙、磷、铁、维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C和食物纤维等。 3、糖醋方散瘀解毒 原料:红糖l00克,姜50克,醋适量。 制法:先将姜切成丝状,然后将红糖、姜和醋放入锅中煮沸2次,去渣取汁,加温水调服,每日3次。 功效:此方对治疗过敏性风疹有很好的疗效。 4、菜子油外敷方治疗风疹、湿疹等 原料:生菜子油适量。 制法:将菜子油均匀涂擦在患处。 功效:此方具有解毒、消肿、祛湿的功效。在治疗期间注意不要用水清洗患处。 治疗荨麻疹的中医按摩手法: 取穴:曲池、足三里、隔愉、百虫穴 按揉双侧曲池穴各l分钟,做10次左右;用拇指按揉足三里穴80次左右;用单掌横擦隔俞穴处的肌肉,然后再捏挤该处,反复8次左右;最后再捏拿百虫穴,左右各5次。
