甲癣，俗称“灰指甲”，是指皮癣菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。甲真菌病是由皮癣菌、酵母菌及非皮癣菌等真菌引起的甲感染。甲真菌常见二型：①真菌性白甲（浅表性白色甲真菌病） 此型病损局限于甲面一片或其尖端；②甲下真菌病 又分远端侧位型、近端甲下型及浅表白色型，此型病变从甲的两侧或远端开始，继而甲板下发生感染。
常从甲板两侧或末端开始，多先有轻度甲沟炎，后来逐渐变成慢性或渐趋消退。甲沟炎可引起甲面有凹点或沟纹，持续不变或渐累及甲根。一旦甲板被感染，即可形成裂纹、变脆或增厚，呈棕色或黑色。本型常见。因甲下角蛋白及碎屑沉积，致甲变松及甲浑浊肥厚。
（浅表性白色甲癣）
为甲板表面一个或多个小的浑浊区，外形不规则，可逐渐波及全甲板，致甲面变软、下陷。无任何症状，无甲沟炎，常于甲床皱襞皮肤处见有脱屑。
多见于家庭主妇、炊事员及经常接触水的人。多合并甲沟炎，起于两侧甲皱襞，可有皮肤红肿、积脓、压痛。附近的甲变为暗色，高起，并于其下的甲床分离，其后整个甲板波及。
检查
甲下型甲癣取病甲做PAS染色易找到真菌，可见菌丝及关节孢子局限于甲板的最下部。
真菌性白甲的真菌菌丝只局限于甲板的最上部位，很少波及较深层。在甲板上部见大量菌丝及不规则形的关节孢子，较甲下型所见菌丝更大更宽。
诊断
临床表现结合真菌检查诊断不难。真菌检查包括直接镜检、真菌培养、组织病理检查等。真菌直接镜检简单易行，临床应用普遍。
治疗
甲癣为皮肤癣菌病中最顽固难治的一种。可口服、外用药物，或手术拔甲。手指甲和脚趾甲的生长速度不同，完全替换一个新的指甲，手指甲需要100天，而脚趾甲大约要300天，所以治疗灰指甲必须要有
适于多个指（趾）甲。如每日口服特比萘芬片250mg，连服6～12周；伊曲康唑400mg/天，连服7天、休息21天为一疗程，持续3～6个疗程；每周1～2次服氟康唑150mg，连续4月以上。可治愈80%以上的甲癣及甲真菌病。但因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用，用药量大，用药时间长，应定期监测药物不良反应。
根据药剂不同，主要局部涂药和封包削治等方法。
（1）使用指甲锉（非专业人士切忌用刀片，以免出血感染其他疾病）将不规则坏甲磨薄，磨甲周期为2天一次为佳；
甲癣趾甲增厚怎么回事
脚指甲变厚是因为患有甲癣也就是俗称的“灰指甲”。
这是由指甲下面的霉菌感染而引起的。真菌侵入甲板或甲床后，甲板中的角质物受到真菌的作用而高度增殖，角质物的堆积使甲板增厚。灰指甲的症状主要表现为甲板的增厚又加重了混浊，它可以比正常甲板厚出2～3倍以上。
甲癣毫无知觉患者通常，所以会持续几年好都不会发觉但是感染很快会波及到全部的脚趾甲，甚至手指甲，导致指甲发出难闻味道，颜色变深。
预防灰指甲：
1、保持足部的卫生并且定期检查是防御甲真菌病的最好的办法。
2、经常修建趾甲，不要让趾甲长过超出趾尖。
3、对修剪趾甲的工具也要消毒，不要与有脚气或甲真菌病的人公用修剪工具。
4、干净并且干燥的足部可以阻止甲真菌病的发生。
5、在公共浴室、游泳馆、足浴馆等公共场所时一定要穿消毒好的拖鞋，最好是自己带去的拖鞋。
6、不要打磨可能有感染的趾甲，有感染的趾甲有红肿或颜色改变等症状。
7、穿大小适合的鞋子和袜子，特别是不要穿太小的鞋子，以免压迫趾甲，鞋子的材质应该是容易透气的，鞋子、袜子和鞋垫应该每天都换。
8、防止指甲受伤。
参考资料来源：人民网-灰指甲的5大症状 预防灰指甲从这些细节做起
人民网-大脚趾突然增大？从脚部征兆预知15个疾病
甲癣趾甲增厚怎么治疗
就是灰指甲。就是指甲感染上了真菌。灰趾甲和脚癣今人讨厌，要根除又不容易，往往擦上一些癣药后，不久又复发。对于多年的脚癣要想彻底根除，一定要用外治内服的方法。外治的药很多，可选“癣敌”等外用药。内服药选用“汝宁”。“汝宁”是商品名，通用名是“氟康唑颗粒”，适用于敏感真菌所致的感染，包括体癣、手癣、足癣、头癣、指趾甲癣等皮肤真菌感染。（半包）一周一次，足癣疗程为6周（最好是遵医服用）。
根据我的经验，除了用药之外，还要注意：
⒈注意卫生，经常保持脚清洁；
⒉换新鞋新袜，避免重新被感染。
⒊在公共浴室注意穿上鞋，避免被感染。
再介绍一种民间非常有效的治疗灰趾甲的方法：
用凤仙花（又名指甲花）捣烂，用塑料或布包扎在患指上，一天换一次，换三至四次即可。这时指甲变得很红，以后指甲慢慢长出新甲，等长完了，飘亮的指甲就形成了。呵呵，我的右边大姆指也是这样治好的。
何治脚气和灰趾甲
网友问：有脚气许多年了，有时严重有时轻些，以前并不是太在意，只是在比较严重时找点药膏，总觉得脚气不是什么大病。不过现在脚气已经蔓延差不多整个脚掌，而且脚趾甲开始增厚，有点灰趾甲的迹象了。好像脚气比较难根治，我现在这样子比更难办了，谁能帮帮我？
专家答：甲真菌病、脚癣的治疗适用伊曲康唑冲击疗法。冲击疗法为每日两次，每次两个胶囊（2oomg
bid)，连服一周，饭后服。指甲感染需两个冲击疗程，趾甲感染为三个冲击疗程。每个疗程之间均被不服药三周间隔开，当全部疗程结束后，从新长出的甲上即可见到明显的疗效。第1周，第一个冲击疗程。第2周，停用伊曲康唑。第3周，停用伊曲康唑。第4周，停用伊曲康唑。第5周，第二个冲击疗程。第6周，停用伊曲康唑。第7周，停用伊曲康唑。第8周，停用伊曲康唑。第9周，第三个冲击疗程。或者伊曲康唑连续治疗每日两个胶囊(200mg
.)，共服三个月。
推荐两个民间验方给你，（1）可以选择使用，白萝卜750克适量水煮，加食盐20克左右，在温度适宜的情况泡脚30分钟，每天一次，连续使用一个月；（2）老韭菜500克适量水煮，加食盐20克左右，在温度适宜的情况泡脚30分钟，每天一次，连续使用一个月。
