带状疱疹是春季最易风行的一种病毒沾染性皮肤病,由水痘-带状疱疹病毒沾染后,匿伏在体内再发,造成沿神经放置的皮肤区涌现带状枚举的成簇疱疹,陪伴神经痛。老年人和患有慢性花费性疾病的人等闲沾染带状疱疹,而且一旦染上病情更为严重。平易近间把这种病称作“串腰龙”,文献上叫“缠腰火丹”,这是因为侵占胸腰部位的带状疱疹占本病发病率的60%以上。现实上,这种病还可侵占头、面、耳及凹凸肢等部位。因为这种病毒有亲神经的特点,发病老是沿神经走向,呈条带状,故称“带状疱疹”。

中医认为带状疱疹是因为肝胆火盛及脾湿郁久,外感毒邪而发。现代医学已经知道这种病毒是由呼吸道沾染侵进体内,匿伏到脊神经后根神经节或其它发病部位的神经细胞中。这种病毒日常寻常可以不发病,但因为老年人及久病体虚的人,全身抵当力降落,再碰着身段劳顿、伤风等诱因,则易发此病。发病机制:病毒沾染后无免疫力或低免疫力的人群(年夜都是儿童)可产生原发沾染,即产生水痘。或病毒隐性沾染,经血行撒播到皮肤感应神经末梢,经神经通路到脊髓神经后根或三叉神经,然后撒播到颅神经感应神经节的神经元,当机体免疫力降落时(例如:创伤、伤风、癌症、免疫系统疾病等等),匿伏的病毒就会多量繁殖,使神经节发炎、坏逝世,引起病人痛苦悲伤,同时病毒沿神经通路下传,到该神经放置的区域引起节段性疱疹。病毒也会沾染运动神经元,引起病人肌无力和运动麻木,但很少见。发病之初,重要浮现为全身倦怠无力,食欲不振,轻度发烧,很快发病部位感应炽热,跳着痛苦悲伤。假如产生在胸部或腰部,常误诊为心脏病或急腹症等。
得了带状疱疹,1~3天后,发病部位的皮肤即涌现绿豆粒巨细、张力很年夜的丘疹、水疱,沿神经漫衍,集簇状枚举,呈条带状。假如产生在胸部、腰部,多自脊柱的一侧斜向前下方,少少对称发病。平易近间所传:假如缭绕腰部涌现一圈疱疹即有生命危险,是不成靠的。患此病者,轻者每簇可距离有正常皮肤,病情严重者可融合年夜片的带状漫衍,数日后由澄清透明的水疱变为混浊的脓疱,部门可破溃形成腐臭。老年人多浮现为年夜疱、血疱,甚至涌现坏逝世。轻者三周摆布即可天然干枯、结痂,脱失踪队不留瘢痕;重者病程可延伸到一个月以上。老年患者常涌现激烈痛苦悲伤,影响睡眠,假如治疗不实时,在皮损消退后,仍遗留痛苦悲伤,数月不能完整消退。假如带状疱疹涌此刻头部、颜面,要警惕侵占头面部神经而涌现的头痛、面瘫。假如眼睛角膜被侵占,甚至还会导致失踪明。年数年夜的、体质弱的及患有肿瘤等慢性疾病者,病情会更为严重。值得留心的是,临床上还常见到一种不全型带状疱疹,病人除自觉发病部位激烈痛苦悲伤外,水疱不涌现或涌现得很少,很等闲被误诊,应予以高度器重,以免贻误治疗,缔造严重功效。
带状疱疹的患者,在未涌现部位痛苦悲伤时,应及早请年夜夫确诊,积极治疗。 【治疗】
一、重若是一般和对症治疗。原则:抗病毒、削减痛苦悲伤、预防继发沾染、缩短病程。
①神经痛:可给止痛剂如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。疱疹后神经痛需止痛剂和恬静冷清荒僻偏僻剂实用,如多虑平25mg,日3次口服;,,赛庚啶2mg,日3次口服,维生素B12100微克每日一次肌注,共用10天。
②局部皮肤护理治疗;酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽,1日3-5次。腐臭者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂。或紫外线照射、音频电疗,激光照射(氦-氖或二氧化碳扩束照射),TDP频谱照射等。
③眼部带状疱疹:可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼,为防止角膜粘连用阿托品扩瞳;
二、抗病毒治疗,重要用于免疫错误谬误或免疫禁止的病人,阿糖腺苷或无环鸟苷。口服高效抗病毒药:阿昔洛韦、万乃洛韦等(临床提示:阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效)外用阿昔洛韦眼药水涂患处。可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处。假如水泡决裂,%龙胆紫溶液涂患处。皮质类固醇激素:短期操作,万万要郑重!
三、对正在用细胞毒、免疫禁止剂或代谢拮抗剂的患者,因易产生病毒扩散,应尽量减低剂量或停用。
四、可配合清热解毒中药和针刺疗法。举荐中成药如怒火炽盛者,口服龙胆泻肝丸;脾虚湿困者,口服胃苓丸或参苓白术丸;气血淤滞者,口服血府逐瘀丸。 以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。 治疗时代应卧床歇息,留心营养,还应穿干净优柔的棉制内衣,以减轻摩擦。如痛苦悲伤影响睡眠,可适当服些恬静冷清荒僻偏僻止痛药。春季是多种沾染病风行季节,老年人及体质衰弱者应尽量少往空气不洁的公共场合,以免沾染。日常寻常要连结锤炼身段,连结脸色欢快,糊口起居要有纪律。 水痘-带状疱疹是一种DNA病毒,体积210~250nm。可经呼吸道撒播,但沾染性很小。 接待访谒CPO咨询热线的性学常识栏目,若有更多标题或想更多懂得一些性病防治常识请来信至cpo@
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针灸治疗带状疱疹
台湾 中国医药学院附设病院 高宗桂主治医师 博士 选自freehospital@ 带状疱疹(Herpes Zoster)是一种病毒性沾染,又称腰缠火丹、串疮、蜘蛛疮等。
一、带状疱疹的病因:
(一)现代医学描写:
a. 带状疱疹为一种病毒性沾染。
,且抗原性亦无异,是以本病也被认为是良多年前,初度沾染的水痘病毒(Chicken-poxor Varicella)匿伏在感应神经节的再度运动所致。
(体力极端衰弱者,偶会获得第二次)。
(二)传统医学描写:
,饮食失踪调,甚至脾失踪健运,湿浊内停,郁而化热,湿热搏结,兼感毒邪而发。
,带状疱疹病常为心经火旺、脾肺湿热与肝胆火旺所激发。
二、带状疱疹的症状:
(一)现代医学描写:
,集簇性水泡(红色斑丘疹,枚举成带状,沿一侧周围神经节漫衍区涌现,枚举成带状。
,年夜都患者有持续性痛苦悲伤,往往在皮疹痊愈后痛苦悲伤仍不用散。
,且多合并所所属淋凑趣肿胀痛苦悲伤。
,沿神经漫衍涌此刻一至数个及节,初期为隆起性红斑,迅即形成一群有中心脐窝状巨细水疱,垂垂为血疱(Hernorrhagicbulls)甚至脓疱,最后笼罩有坏逝世性痂皮。
,胸部,颈部,脸部及年夜腿内侧面,一般不跨越正中线,(很是少数病情严重,或体力极端差患者偶会超出正中线,形成两侧皆有的现象)。
,显著地终止在中线,尽无舒展至对侧可能,此点为诊断特点。
、颈部或腰骶部则有时会造成诊断上的困扰。
,典范楷模的皮疹涌现后,头痛将不能避免。
i. 鼻睫分枝受侵,鼻背的两侧可有水疱涌现。
,结膜角膜炎甚至虹膜睫状体炎合并绿内障,临床症状凡是为羞明及眼剌痛感。
、淋巴瘤而抵当力降低时,皮疹则不仅局部性,可呈散在性水疱,近似因水痘披发在四肢或躯干。如涌现此种临床症状,则应具体搜检患者是否有匿伏性白血病等。
,严重的坏逝世,额部带状疱疹则将延迟,病程约4-6周。
,年夜对折患者年数跨越45岁。 (二)传统医学描写:
a.《医宗金鉴》之“缠腰火丹”记实,此症俗名蛇串疮,台湾平易近间叫飞蛇。
、湿分歧,红黄之异,皆如累累珠形,干者色红赤,形如云片,上起风粟,作疼发烧。湿者色黄白,水疱巨细不等,作烂流水,较干者多疼。
c.《外科启玄》中有关蜘蛛疮记实,此疮生于皮肤间与水巢近似,淡红且痛,五七个成堆,亦能荫开。 三、带状疱疹的治疗:
(一)现代医学治疗:
:
(1)脸部:带状疱疹有可能留下疤痕,而且面积不小,故必定要及早治疗。若在三叉神经的眼支干,可能造成角膜溃疡,导致视力受损。
(2)年迈者:跨越六十岁,带状疱疹会造成严重且持续数月的神经痛。神经痛是因神经纤维自己发炎而引起间歇性的刺痛。
(3)免疫不全者:例如癌症患者带状疱疹可扩散至全身各器官,包含引起肺炎及脑炎。
以上三种情况,可应用Acyclovir 800mg,天天五次,持续应用五天,可禁止病毒繁殖。应用Acyclovir第二天,可初步用Prednisolone 6O mg/天,可禁止神经发炎,持续应用十天,但Prednisalone勿用于免疫不全者。
(1)一般患者应留心勿产生细菌沾染及减轻痛苦悲伤,局部可外用含抗生素之药膏。
(2)冷敷:以心理盐水,或冷开水浸泡纱布冷敷,一次30分钟,每日三次,可使患部迅速干燥,减轻痛苦悲伤。
(3)病患能卧床歇息则应削减衣服摩擦,疼感及不适等定能削减。
(4)剧痛时,可服用Demerol一颗。
(5)神经痛可用Capsaicine软膏镇痛。
(6)减轻痛苦悲伤可用可待因(Codein)常有疗效。
(7)一般内服皮质类脂醇并不能缩短病程,但可防止年迈者引起的治疗后之神经痛。
(8)沿神经节以Ethylchloride喷雾冷冻为简略有用方法。
(9)但止痛剂对良多病患并无很好下场。
(10)精力浸染对神经痛影响很年夜,故应勉励患者恢回复中兴有工作。 建议处方如下:
(1)Dicloxacillin 250mg,6小时一颗。
(2)Brufen,6小时一颗,饭后服用。
(3)Panadol,6小时一颗,饭后服用。
(4)Valium,睡前一颗。 (二)传统医学治疗:
依辩证论治,分为三型施治:
1.热盛型:
[主证]局部皮损鲜红,疱壁严重,炽热刺痛。自觉口苦咽干、口渴,沉闷易易怒,食欲欠安。小便赤,年夜便干或不爽。舌质红,舌苔薄黄或黄厚,脉弦滑微数。
[辩证]肝胆热盛,气滞湿阻,兼感毒邪。
[治法]清利湿热,解毒止痛。
[方药]龙胆泻肝汤加减。 2.湿盛型
[主证]皮肤色彩较淡,疱壁废弛,痛苦悲伤略轻,口不渴或渴而不欲饮,不思饮食,食后腹胀,年夜便时涯,女性患者常见白带多。舌质淡体胖,舌苔白厚或白腻,脉沉缓或滑。
[辩证]脾失踪健运,蕴湿不化,兼感毒邪。
[治法] 健脾利湿,佐以解毒。
[方药]除湿胃苓汤加减。 3.气滞血瘀型:
[主证]皮疹消退后局部痛苦悲伤不止。舌质暗,苔白,脉弦细。
[辩证]气滞血瘀,余毒未尽。
[治法] 活血化瘀,行气止痛,清解余毒。
[方药] 活血散瘀汤加减。 (三)针灸治疗:
l.按照“经之所过,病之所治”的原则拔取下列经络:
A·发于脸部,累及三叉神经:
:拔取膀胱经、胆经、三焦经、小肠经。
:拔取胃经、小肠经、胆经。
:拔取胃经、年夜肠经、胆经。 B·发于颈部:
:。
:在颈部前外则,。
:在颈部侧面,。 C·发于胸、腰、背部:
:循胸腹正中,操作病区旁取中之原则。
:。
。
:。
。
:。
。
:上贯膈,布胁肋。
:循胁里,其直者季胁。
:主一身之表,漫衍于腰背,。
:主背脊柱正中,统率一身阳经。 :
:行腿部阳面前路。
:行腿部阳面中路(侧面)。
:行腿部阳面后路。
、肝经、肾经:行腿部阴面之前路,中路与后路。 (选用之腧穴):
(1)胆经:
(a)远部取穴:阳陵泉、足临泣、尽骨。
(b)局部取穴:瞳子胶、上关、听会、风池。 (2)胃经:
(a)远部取穴:足三里、上巨虚、内庭、丰隆。
(b)局部取穴:承泣、四白、地仓、颊车。 (3)年夜肠经:
(a)远部取穴:合谷、曲池、足三里、偏历。
(b)局部取穴:禾胶、迎喷香。 (4)三焦经:
(a)远部取穴:支沟(十总穴:胁肋寻支沟)、中渚、外关。
(b)局部取穴:丝竹空、耳门、翳风。 :
(1)胃经:
(a)远部取穴:足三里、上巨虚、内庭、丰隆
(b)局部取穴:人迎、气舍(颈部针刺宜警惕,不成太深,以免剌伤气管、神经或血管。一般应浅刺,最好不要留针)。 (2)年夜肠经:
(a)远部取穴:合谷、曲池、足三里、偏历。
(b)局部取穴:扶突、天鼎。 (3)小肠经:
(a)远部取穴:养老、阳谷、支正。
(b)局部取穴:天窗、天容。 、腰、背部:
(1)任脉:廉泉、承浆、坛中。 (2)肾经:
(a)远部取穴:太溪、筑宾。
(b)局部取穴:彧中、俞府。 (3)胃经:
(a)远部取穴:足三里、上巨虚、内庭、丰隆。
(b)局部取穴:梁门、天枢、水道、不容、库房、屋翳。 (4)脾经:
(a)远部取穴:公孙、血海、三阴交。
(b)局部取穴:周荣、胸乡、年夜包。 (5)肝经:
(a)远部取穴:太冲、中封、行间。
(b)局部取穴:期门。 (6)胆经:
(a)远部取穴:阳陵泉、足临泣、风市、尽骨。
(b)局部取穴:日月、渊液、辙筋。 (7)膀胱经:
(a)远部取穴:委中、昆仑、承山、京骨。
(b)局部取穴:年夜杼、肝俞、胆俞、胃俞、肺俞。 :
(1)胃经:
(a)远部取穴:足三里、上巨虚、内庭、丰隆。
(b)局部取穴:髀关、伏兔。 (2)胆经:
(a)远部取穴:阳陵泉、足临泣。
(b)局部取穴:居胶、风市、环跳。 (3)膀胱经:
(a)远部取穴:委中、昆仑、承山、京骨。
(b)局部取穴:殷门、秩边。 :
(),或局部灸(用泻法)。
,针尖刺向疱疹中心区呈10-30度角横刺,此别名为围针穴。 :
(1)局部皮下(阿是穴)或附近取穴(即围针穴)。
(2)背部取病损部位的神经根(即夹脊穴)。
(3)远距离取穴(曲池、合谷、足三里、三阴交、身柱、内关、阳陵泉)。
(4)对症加用穴。 :
,再加外关、曲池、三阴交、太冲。
,加合谷、内庭。
,加支沟、内关。
,加血海、阴陵泉。 :
(1)实症、急性痛症用提插捻转,用泻法,留针20至30分钟,每日针二次,用毫针刺,局部卧针横刺。
(2)实症、急性病症尚可穴位放血,隔日一次。
(3)皮肤针或梅花针于疱疹周围浅刺。
: :
、肺、肝、下屏穴、屏间。
、脾,肾上腺、内渗出、神门。 :取2至3穴捻转强刺激,留针20至30分钟。 :
,只能减轻痛苦悲伤,故针灸可辅其不足,一方面能撤销水疱与红斑,一方面能防止带状疱疹消散后遗留的神经痛,且可缩短疗程及无不良副浸染。针灸对带状疱疹的疗效除了双门学说的迅速止痛的机转外,可能尚与加能人体的抵当力有关。
,带状疱疹的预后精采,针灸可零丁应用且下场很好,一般在1-3次针灸治疗后,即会有显著的改良。
,故经验上须双侧同时针刺,且可数小时针刺1次,直到病情缓解为止。
(即引起过敏的食物)。(三九健康网)
蛇盘疮鼓包吗
状疱疹是春季最易风行的一种病毒沾染性皮肤病,由水痘-带状疱疹病毒沾染后,匿伏在体内再发,造成沿神经放置的皮肤区涌现带状枚举的成簇疱疹,陪伴神经痛。老年人和患有慢性花费性疾病的人等闲沾染带状疱疹,而且一旦染上病情更为严重。平易近间把这种病称作“串腰龙”,文献上叫“缠腰火丹”,这是因为侵占胸腰部位的带状疱疹占本病发病率的60%以上。现实上,这种病还可侵占头、面、耳及凹凸肢等部位。因为这种病毒有亲神经的特点,发病老是沿神经走向,呈条带状,故称“带状疱疹”。

中医认为带状疱疹是因为肝胆火盛及脾湿郁久,外感毒邪而发。现代医学已经知道这种病毒是由呼吸道沾染侵进体内,匿伏到脊神经后根神经节或其它发病部位的神经细胞中。这种病毒日常寻常可以不发病,但因为老年人及久病体虚的人,全身抵当力降落,再碰着身段劳顿、伤风等诱因,则易发此病。发病机制:病毒沾染后无免疫力或低免疫力的人群(年夜都是儿童)可产生原发沾染,即产生水痘。或病毒隐性沾染,经血行撒播到皮肤感应神经末梢,经神经通路到脊髓神经后根或三叉神经,然后撒播到颅神经感应神经节的神经元,当机体免疫力降落时(例如:创伤、伤风、癌症、免疫系统疾病等等),匿伏的病毒就会多量繁殖,使神经节发炎、坏逝世,引起病人痛苦悲伤,同时病毒沿神经通路下传,到该神经放置的区域引起节段性疱疹。病毒也会沾染运动神经元,引起病人肌无力和运动麻木,但很少见。发病之初,重要浮现为全身倦怠无力,食欲不振,轻度发烧,很快发病部位感应炽热,跳着痛苦悲伤。假如产生在胸部或腰部,常误诊为心脏病或急腹症等。
得了带状疱疹,1~3天后,发病部位的皮肤即涌现绿豆粒巨细、张力很年夜的丘疹、水疱,沿神经漫衍,集簇状枚举,呈条带状。假如产生在胸部、腰部,多自脊柱的一侧斜向前下方,少少对称发病。平易近间所传:假如缭绕腰部涌现一圈疱疹即有生命危险,是不成靠的。患此病者,轻者每簇可距离有正常皮肤,病情严重者可融合年夜片的带状漫衍,数日后由澄清透明的水疱变为混浊的脓疱,部门可破溃形成腐臭。老年人多浮现为年夜疱、血疱,甚至涌现坏逝世。轻者三周摆布即可天然干枯、结痂,脱失踪队不留瘢痕;重者病程可延伸到一个月以上。老年患者常涌现激烈痛苦悲伤,影响睡眠,假如治疗不实时,在皮损消退后,仍遗留痛苦悲伤,数月不能完整消退。假如带状疱疹涌此刻头部、颜面,要警惕侵占头面部神经而涌现的头痛、面瘫。假如眼睛角膜被侵占,甚至还会导致失踪明。年数年夜的、体质弱的及患有肿瘤等慢性疾病者,病情会更为严重。值得留心的是,临床上还常见到一种不全型带状疱疹,病人除自觉发病部位激烈痛苦悲伤外,水疱不涌现或涌现得很少,很等闲被误诊,应予以高度器重,以免贻误治疗,缔造严重功效。
带状疱疹的患者,在未涌现部位痛苦悲伤时,应及早请年夜夫确诊,积极治疗。 【治疗】
一、重若是一般和对症治疗。原则:抗病毒、削减痛苦悲伤、预防继发沾染、缩短病程。
①神经痛:可给止痛剂如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。疱疹后神经痛需止痛剂和恬静冷清荒僻偏僻剂实用,如多虑平25mg,日3次口服;,,赛庚啶2mg,日3次口服,维生素B12100微克每日一次肌注,共用10天。
②局部皮肤护理治疗;酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽,1日3-5次。腐臭者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂。或紫外线照射、音频电疗,激光照射(氦-氖或二氧化碳扩束照射),TDP频谱照射等。
③眼部带状疱疹:可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼,为防止角膜粘连用阿托品扩瞳;
二、抗病毒治疗,重要用于免疫错误谬误或免疫禁止的病人,阿糖腺苷或无环鸟苷。口服高效抗病毒药:阿昔洛韦、万乃洛韦等(临床提示:阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效)外用阿昔洛韦眼药水涂患处。可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处。假如水泡决裂,%龙胆紫溶液涂患处。皮质类固醇激素:短期操作,万万要郑重!
三、对正在用细胞毒、免疫禁止剂或代谢拮抗剂的患者,因易产生病毒扩散,应尽量减低剂量或停用。
四、可配合清热解毒中药和针刺疗法。举荐中成药如怒火炽盛者,口服龙胆泻肝丸;脾虚湿困者,口服胃苓丸或参苓白术丸;气血淤滞者,口服血府逐瘀丸。 以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。 治疗时代应卧床歇息,留心营养,还应穿干净优柔的棉制内衣,以减轻摩擦。如痛苦悲伤影响睡眠,可适当服些恬静冷清荒僻偏僻止痛药。春季是多种沾染病风行季节,老年人及体质衰弱者应尽量少往空气不洁的公共场合,以免沾染。日常寻常要连结锤炼身段,连结脸色欢快,糊口起居要有纪律。 水痘-带状疱疹是一种DNA病毒,体积210~250nm。可经呼吸道撒播,但沾染性很小。 接待访谒CPO咨询热线的性学常识栏目,若有更多标题或想更多懂得一些性病防治常识请来信至cpo@
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针灸治疗带状疱疹
台湾 中国医药学院附设病院 高宗桂主治医师 博士 选自freehospital@ 带状疱疹(Herpes Zoster)是一种病毒性沾染,又称腰缠火丹、串疮、蜘蛛疮等。
一、带状疱疹的病因:
(一)现代医学描写:
a. 带状疱疹为一种病毒性沾染。
,且抗原性亦无异,是以本病也被认为是良多年前,初度沾染的水痘病毒(Chicken-poxor Varicella)匿伏在感应神经节的再度运动所致。
(体力极端衰弱者,偶会获得第二次)。
(二)传统医学描写:
,饮食失踪调,甚至脾失踪健运,湿浊内停,郁而化热,湿热搏结,兼感毒邪而发。
,带状疱疹病常为心经火旺、脾肺湿热与肝胆火旺所激发。
二、带状疱疹的症状:
(一)现代医学描写:
,集簇性水泡(红色斑丘疹,枚举成带状,沿一侧周围神经节漫衍区涌现,枚举成带状。
,年夜都患者有持续性痛苦悲伤,往往在皮疹痊愈后痛苦悲伤仍不用散。
,且多合并所所属淋凑趣肿胀痛苦悲伤。
,沿神经漫衍涌此刻一至数个及节,初期为隆起性红斑,迅即形成一群有中心脐窝状巨细水疱,垂垂为血疱(Hernorrhagicbulls)甚至脓疱,最后笼罩有坏逝世性痂皮。
,胸部,颈部,脸部及年夜腿内侧面,一般不跨越正中线,(很是少数病情严重,或体力极端差患者偶会超出正中线,形成两侧皆有的现象)。
,显著地终止在中线,尽无舒展至对侧可能,此点为诊断特点。
、颈部或腰骶部则有时会造成诊断上的困扰。
,典范楷模的皮疹涌现后,头痛将不能避免。
i. 鼻睫分枝受侵,鼻背的两侧可有水疱涌现。
,结膜角膜炎甚至虹膜睫状体炎合并绿内障,临床症状凡是为羞明及眼剌痛感。
、淋巴瘤而抵当力降低时,皮疹则不仅局部性,可呈散在性水疱,近似因水痘披发在四肢或躯干。如涌现此种临床症状,则应具体搜检患者是否有匿伏性白血病等。
,严重的坏逝世,额部带状疱疹则将延迟,病程约4-6周。
,年夜对折患者年数跨越45岁。 (二)传统医学描写:
a.《医宗金鉴》之“缠腰火丹”记实,此症俗名蛇串疮,台湾平易近间叫飞蛇。
、湿分歧,红黄之异,皆如累累珠形,干者色红赤,形如云片,上起风粟,作疼发烧。湿者色黄白,水疱巨细不等,作烂流水,较干者多疼。
c.《外科启玄》中有关蜘蛛疮记实,此疮生于皮肤间与水巢近似,淡红且痛,五七个成堆,亦能荫开。 三、带状疱疹的治疗:
(一)现代医学治疗:
:
(1)脸部:带状疱疹有可能留下疤痕,而且面积不小,故必定要及早治疗。若在三叉神经的眼支干,可能造成角膜溃疡,导致视力受损。
(2)年迈者:跨越六十岁,带状疱疹会造成严重且持续数月的神经痛。神经痛是因神经纤维自己发炎而引起间歇性的刺痛。
(3)免疫不全者:例如癌症患者带状疱疹可扩散至全身各器官,包含引起肺炎及脑炎。
以上三种情况,可应用Acyclovir 800mg,天天五次,持续应用五天,可禁止病毒繁殖。应用Acyclovir第二天,可初步用Prednisolone 6O mg/天,可禁止神经发炎,持续应用十天,但Prednisalone勿用于免疫不全者。
(1)一般患者应留心勿产生细菌沾染及减轻痛苦悲伤,局部可外用含抗生素之药膏。
(2)冷敷:以心理盐水,或冷开水浸泡纱布冷敷,一次30分钟,每日三次,可使患部迅速干燥,减轻痛苦悲伤。
(3)病患能卧床歇息则应削减衣服摩擦,疼感及不适等定能削减。
(4)剧痛时,可服用Demerol一颗。
(5)神经痛可用Capsaicine软膏镇痛。
(6)减轻痛苦悲伤可用可待因(Codein)常有疗效。
(7)一般内服皮质类脂醇并不能缩短病程,但可防止年迈者引起的治疗后之神经痛。
(8)沿神经节以Ethylchloride喷雾冷冻为简略有用方法。
(9)但止痛剂对良多病患并无很好下场。
(10)精力浸染对神经痛影响很年夜,故应勉励患者恢回复中兴有工作。 建议处方如下:
(1)Dicloxacillin 250mg,6小时一颗。
(2)Brufen,6小时一颗,饭后服用。
(3)Panadol,6小时一颗,饭后服用。
(4)Valium,睡前一颗。 (二)传统医学治疗:
依辩证论治,分为三型施治:
1.热盛型:
[主证]局部皮损鲜红,疱壁严重,炽热刺痛。自觉口苦咽干、口渴,沉闷易易怒,食欲欠安。小便赤,年夜便干或不爽。舌质红,舌苔薄黄或黄厚,脉弦滑微数。
[辩证]肝胆热盛,气滞湿阻,兼感毒邪。
[治法]清利湿热,解毒止痛。
[方药]龙胆泻肝汤加减。 2.湿盛型
[主证]皮肤色彩较淡,疱壁废弛,痛苦悲伤略轻,口不渴或渴而不欲饮,不思饮食,食后腹胀,年夜便时涯,女性患者常见白带多。舌质淡体胖,舌苔白厚或白腻,脉沉缓或滑。
[辩证]脾失踪健运,蕴湿不化,兼感毒邪。
[治法] 健脾利湿,佐以解毒。
[方药]除湿胃苓汤加减。 3.气滞血瘀型:
[主证]皮疹消退后局部痛苦悲伤不止。舌质暗,苔白,脉弦细。
[辩证]气滞血瘀,余毒未尽。
[治法] 活血化瘀,行气止痛,清解余毒。
[方药] 活血散瘀汤加减。 (三)针灸治疗:
l.按照“经之所过,病之所治”的原则拔取下列经络:
A·发于脸部,累及三叉神经:
:拔取膀胱经、胆经、三焦经、小肠经。
:拔取胃经、小肠经、胆经。
:拔取胃经、年夜肠经、胆经。 B·发于颈部:
:。
:在颈部前外则,。
:在颈部侧面,。 C·发于胸、腰、背部:
:循胸腹正中,操作病区旁取中之原则。
:。
。
:。
。
:。
。
:上贯膈,布胁肋。
:循胁里,其直者季胁。
:主一身之表,漫衍于腰背,。
:主背脊柱正中,统率一身阳经。 :
:行腿部阳面前路。
:行腿部阳面中路(侧面)。
:行腿部阳面后路。
、肝经、肾经:行腿部阴面之前路,中路与后路。 (选用之腧穴):
(1)胆经:
(a)远部取穴:阳陵泉、足临泣、尽骨。
(b)局部取穴:瞳子胶、上关、听会、风池。 (2)胃经:
(a)远部取穴:足三里、上巨虚、内庭、丰隆。
(b)局部取穴:承泣、四白、地仓、颊车。 (3)年夜肠经:
(a)远部取穴:合谷、曲池、足三里、偏历。
(b)局部取穴:禾胶、迎喷香。 (4)三焦经:
(a)远部取穴:支沟(十总穴:胁肋寻支沟)、中渚、外关。
(b)局部取穴:丝竹空、耳门、翳风。 :
(1)胃经:
(a)远部取穴:足三里、上巨虚、内庭、丰隆
(b)局部取穴:人迎、气舍(颈部针刺宜警惕,不成太深,以免剌伤气管、神经或血管。一般应浅刺,最好不要留针)。 (2)年夜肠经:
(a)远部取穴:合谷、曲池、足三里、偏历。
(b)局部取穴:扶突、天鼎。 (3)小肠经:
(a)远部取穴:养老、阳谷、支正。
(b)局部取穴:天窗、天容。 、腰、背部:
(1)任脉:廉泉、承浆、坛中。 (2)肾经:
(a)远部取穴:太溪、筑宾。
(b)局部取穴:彧中、俞府。 (3)胃经:
(a)远部取穴:足三里、上巨虚、内庭、丰隆。
(b)局部取穴:梁门、天枢、水道、不容、库房、屋翳。 (4)脾经:
(a)远部取穴:公孙、血海、三阴交。
(b)局部取穴:周荣、胸乡、年夜包。 (5)肝经:
(a)远部取穴:太冲、中封、行间。
(b)局部取穴:期门。 (6)胆经:
(a)远部取穴:阳陵泉、足临泣、风市、尽骨。
(b)局部取穴:日月、渊液、辙筋。 (7)膀胱经:
(a)远部取穴:委中、昆仑、承山、京骨。
(b)局部取穴:年夜杼、肝俞、胆俞、胃俞、肺俞。 :
(1)胃经:
(a)远部取穴:足三里、上巨虚、内庭、丰隆。
(b)局部取穴:髀关、伏兔。 (2)胆经:
(a)远部取穴:阳陵泉、足临泣。
(b)局部取穴:居胶、风市、环跳。 (3)膀胱经:
(a)远部取穴:委中、昆仑、承山、京骨。
(b)局部取穴:殷门、秩边。 :
(),或局部灸(用泻法)。
,针尖刺向疱疹中心区呈10-30度角横刺,此别名为围针穴。 :
(1)局部皮下(阿是穴)或附近取穴(即围针穴)。
(2)背部取病损部位的神经根(即夹脊穴)。
(3)远距离取穴(曲池、合谷、足三里、三阴交、身柱、内关、阳陵泉)。
(4)对症加用穴。 :
,再加外关、曲池、三阴交、太冲。
,加合谷、内庭。
,加支沟、内关。
,加血海、阴陵泉。 :
(1)实症、急性痛症用提插捻转,用泻法,留针20至30分钟,每日针二次,用毫针刺,局部卧针横刺。
(2)实症、急性病症尚可穴位放血,隔日一次。
(3)皮肤针或梅花针于疱疹周围浅刺。
: :
、肺、肝、下屏穴、屏间。
、脾,肾上腺、内渗出、神门。 :取2至3穴捻转强刺激,留针20至30分钟。 :
,只能减轻痛苦悲伤,故针灸可辅其不足,一方面能撤销水疱与红斑,一方面能防止带状疱疹消散后遗留的神经痛,且可缩短疗程及无不良副浸染。针灸对带状疱疹的疗效除了双门学说的迅速止痛的机转外,可能尚与加能人体的抵当力有关。
,带状疱疹的预后精采,针灸可零丁应用且下场很好,一般在1-3次针灸治疗后,即会有显著的改良。
,故经验上须双侧同时针刺,且可数小时针刺1次,直到病情缓解为止。
蛇盘疮鼓包串着疼
“蛇盘疮”医学上又称带状疱疹。进秋以来,市皮肤病病院患“蛇盘疮”的病人有所增多,尤其是老年人占了必定的比例。本病是由水痘——带状疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病,是由匿伏在体内的病毒复发所致。当机体抵当力降落,免疫功效削弱,带状疱疹病毒就初步运动、发展繁殖,沿周围神经波及皮肤,涌现皮疹,严重时可呈血性水疱,彼此融合,也可产生坏逝世溃疡,产生神经痛。。侵害为在炎性红斑上群集体性米粒巨细的发亮水疱,各群之间皮肤正常,枚举成带状,间有涌现丘疹、年夜疱、出血、坏疽者。重要有程度不等痛苦悲伤感。,以肋间神经和三叉神经区多见,后者偶有累及眼部,影响视力。,有压痛,严重者可伴发烧等。 3周摆布,一般愈后不复发,但神经痛则有时持续1 2个月或更久。治疗方案治疗的根前导发轫根基则为抗病毒、止痛、消炎、防止继发沾染和缩短病程。专家提示一旦患上了此病,越早到病院治疗下场越好,不要应用什么“偏方”自行医治,以免加沉情造成身心苦楚。市皮肤病病院采用的中西医联合的治疗方法以及光化学疗法,下场理想,可避免神经后遗痛。一、内治法: 1. 口服中药汤剂 龙胆草 黄 苓 山栀子 木 通 泽 泻 柴 胡 当 回 生 地 甘 草 板兰根 年夜青叶 痛重者加元胡、乳喷香、没药、水煎,服迟早个1次,。 2. 口服阿昔洛韦片,2片/次,日4次。 二、外治法 1. 水疱未破者,用雄黄酒(雄黄5g、、白酒100ml)振荡后直接涂于患处。 2. 水疱破后者,用四黄膏、青黛膏外涂。 3. 水疱不破者,可用三棱针或消毒针头挑破,使疱液流出,以减轻苦楚。%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂。未破者用酞丁胺擦剂或炉甘洗剂 3-5次/,由水痘-带状疱疹病毒沾染后,匿伏在体内再发,这种病毒是由呼吸道沾染侵进体内,匿伏在脊髓后根神经元中,日常寻常不发病,当免疫系统降落时(久病体虚、劳顿、伤风发烧、赌气上火等诱因),病毒可再次发展繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵占的神经和皮肤产生激烈的炎症,造成沿神经放置的皮肤区涌现带状枚举的成簇疱疹,陪伴神经痛,而激发带状疱疹。老年人和患有慢性花费性疾病的人等闲沾染带状疱疹,而且一旦染上病情更为严重。平易近间把这种病称作“串腰龙”,文献上叫“缠腰火丹”,中医称为“缠腰龙”、“蛇盘疮”、“蜘蛛疮”、“缠腰火丹”“穿心龙”“蛇箍疮”,其统称“带状疱疹”。这是因为侵占胸腰部位的带状疱疹占本病发病率的60%以上。现实上,这种病还可侵占头、面、耳及凹凸肢等部位。假如带状疱疹涌此刻头部、颜面,要警惕侵占头面部神经而涌现的头痛、面瘫。因为这种病毒有亲神经的特点,发病老是沿神经走向,呈条带状,故称“带状疱疹”。发病之初,重要浮现为全身倦怠无力,食欲不振,轻度发烧,很快发病部位感应炽热,跳着痛苦悲伤或痒。得了带状疱疹,1~3天后,发病部位的皮肤即涌现绿豆粒巨细、张力很年夜的丘疹、水疱,沿神经漫衍,集簇状枚举,呈条带状。患此病者,重要浮现为全身倦怠无力,食欲不振,轻度发烧,很快发病部位感应炽热,跳着痛苦悲伤或痒。轻者每簇可距离有正常皮肤,病情严重者可融合年夜片的带状漫衍,数日后由澄清透明的水疱变为混浊的脓疱,部门可破溃形成腐臭。老年患者常涌现激烈痛苦悲伤,影响睡眠,假如治疗不实时,在皮损消退后,仍遗留痛苦悲伤。进进带状疱疹后遗症期,留下重复的神经痛苦悲伤。治疗方法:此时用中医家传膏药直接帖进病灶处,经由过程皮肤孔窍透皮给药,拔出体内病毒,修复受损的神经, 使脉络通顺,气血流通,使患者彻底康复,不留后遗症。用药1疗程(1疗程7贴药)。带状疱疹多发于胸腰部,患者因为持久忍耐痛苦悲伤熬煎而苦不胜言带状疱疹后遗症属于较激烈的坚定性痛苦悲伤,临床浮现以对痛觉超敏为特点,轻轻的触摸即可产生激烈难以忍耐的痛苦悲伤,患者的痛苦悲伤常是以自觉性闪电样或撕裂样痛苦悲伤,爆发时常使患者食不甘味,年夜年夜都患者经常陪伴较显著的持续性烧灼痛。假如带状疱疹涌此刻头部、颜面,要警惕侵占头面部神经而涌现的头痛、面瘫。假如带状疱疹没有获得实时有用的治疗,将会进进带状疱疹后遗症期,留下重复的神经痛苦悲伤。 治疗: 建议用中药治疗,可赌气复血荣,气血流通,脉络通顺,修复疏浚被损坏的神经(痛则欠亨,公例不痛),慢慢减轻解除痛苦悲伤,故说带状疱疹后遣神经痛可痊愈。带状疱疹是春季最易风行的一种病毒沾染性皮肤病,由水痘-带状疱疹病毒沾染后,匿伏在体内再发,造成沿神经放置的皮肤区涌现带状枚举的成簇疱疹,陪伴神经痛。老年人和患有慢性花费性疾病的人等闲沾染带状疱疹,而且一旦染上病情更为严重。平易近间把这种病称作“串腰龙”,文献上叫“缠腰火丹”,这是因为侵占胸腰部位的带状疱疹占本病发病率的60%以上。现实上,这种病还可侵占头、面、耳及凹凸肢等部位。因为这种病毒有亲神经的特点,发病老是沿神经走向,呈条带状,故称“带状疱疹”。中医认为带状疱疹是因为肝胆火盛及脾湿郁久,外感毒邪而发。现代医学已经知道这种病毒是由呼吸道沾染侵进体内,匿伏到脊神经后根神经节或其它发病部位的神经细胞中。这种病毒日常寻常可以不发病,但因为老年人及久病体虚的人,全身抵当力降落,再碰着身段劳顿、伤风等诱因,则易发此病。发病机制:病毒沾染后无免疫力或低免疫力的人群(年夜都是儿童)可产生原发沾染,即产生水痘。或病毒隐性沾染,经血行撒播到皮肤感应神经末梢,经神经通路到脊髓神经后根或三叉神经,然后撒播到颅神经感应神经节的神经元,当机体免疫力降落时(例如:创伤、伤风、癌症、免疫系统疾病等等),匿伏的病毒就会多量繁殖,使神经节发炎、坏逝世,引起病人痛苦悲伤,同时病毒沿神经通路下传,到该神经放置的区域引起节段性疱疹。病毒也会沾染运动神经元,引起病人肌无力和运动麻木,但很少见。发病之初,重要浮现为全身倦怠无力,食欲不振,轻度发烧,很快发病部位感应炽热,跳着痛苦悲伤。假如产生在胸部或腰部,常误诊为心脏病或急腹症等。得了带状疱疹,1~3天后,发病部位的皮肤即涌现绿豆粒巨细、张力很年夜的丘疹、水疱,沿神经漫衍,集簇状枚举,呈条带状。假如产生在胸部、腰部,多自脊柱的一侧斜向前下方,少少对称发病。平易近间所传:假如缭绕腰部涌现一圈疱疹即有生命危险,是不成靠的。患此病者,轻者每簇可距离有正常皮肤,病情严重者可融合年夜片的带状漫衍,数日后由澄清透明的水疱变为混浊的脓疱,部门可破溃形成腐臭。老年人多浮现为年夜疱、血疱,甚至涌现坏逝世。轻者三周摆布即可天然干枯、结痂,脱失踪队不留瘢痕;重者病程可延伸到一个月以上。老年患者常涌现激烈痛苦悲伤,影响睡眠,假如治疗不实时,在皮损消退后,仍遗留痛苦悲伤,数月不能完整消退。假如带状疱疹涌此刻头部、颜面,要警惕侵占头面部神经而涌现的头痛、面瘫。假如眼睛角膜被侵占,甚至还会导致失踪明。年数年夜的、体质弱的及患有肿瘤等慢性疾病者,病情会更为严重。值得留心的是,临床上还常见到一种不全型带状疱疹,病人除自觉发病部位激烈痛苦悲伤外,水疱不涌现或涌现得很少,很等闲被误诊,应予以高度器重,以免贻误治疗,缔造严重功效。带状疱疹的患者,在未涌现部位痛苦悲伤时,应及早请年夜夫确诊,积极治疗。【治疗】一、重若是一般和对症治疗。原则:抗病毒、削减痛苦悲伤、预防继发沾染、缩短病程。①神经痛:可给止痛剂如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。疱疹后神经痛需止痛剂和恬静冷清荒僻偏僻剂实用,如多虑平25mg,日3次口服;,,赛庚啶2mg,日3次口服,维生素B12100微克每日一次肌注,共用10天。②局部皮肤护理治疗;酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽,1日3-5次。腐臭者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂。或紫外线照射、音频电疗,激光照射(氦-氖或二氧化碳扩束照射),TDP频谱照射等。③眼部带状疱疹:可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼,为防止角膜粘连用阿托品扩瞳;二、抗病毒治疗,重要用于免疫错误谬误或免疫禁止的病人,阿糖腺苷或无环鸟苷。口服高效抗病毒药:阿昔洛韦、万乃洛韦等(临床提示:阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效)外用阿昔洛韦眼药水涂患处。可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处。假如水泡决裂,%龙胆紫溶液涂患处。皮质类固醇激素:短期操作,万万要郑重!三、对正在用细胞毒、免疫禁止剂或代谢拮抗剂的患者,因易产生病毒扩散,应尽量减低剂量或停用。四、可配合清热解毒中药和针刺疗法。举荐中成药如怒火炽盛者,口服龙胆泻肝丸;脾虚湿困者,口服胃苓丸或参苓白术丸;气血淤滞者,口服血府逐瘀丸。以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。治疗时代应卧床歇息,留心营养,还应穿干净优柔的棉制内衣,以减轻摩擦。如痛苦悲伤影响睡眠,可适当服些恬静冷清荒僻偏僻止痛药。春季是多种沾染病风行季节,老年人及体质衰弱者应尽量少往空气不洁的公共场合,以免沾染。日常寻常要连结锤炼身段,连结脸色欢快,糊口起居要有纪律。水痘-带状疱疹是一种DNA病毒,体积210~250nm。可经呼吸道撒播,但沾染性很小。接待访谒CPO咨询热线的性学常识栏目,若有更多标题或想更多懂得一些性病防治常识请来信至cpo@:性器官病||性功效障碍 in 烦恼思疑 or 预防疾病||赐顾帮衬身段 in 身段奥秘→性学常识 of 中国心理热线相干文章:针灸治疗带状疱疹台湾 中国医药学院附设病院 高宗桂主治医师 博士 选自freehospital@(Herpes Zoster)是一种病毒性沾染,又称腰缠火丹、串疮、蜘蛛疮等。一、带状疱疹的病因:(一)现代医学描写:a. 带状疱疹为一种病毒性沾染。,且抗原性亦无异,是以本病也被认为是良多年前,初度沾染的水痘病毒(Chicken-poxor Varicella)匿伏在感应神经节的再度运动所致。(体力极端衰弱者,偶会获得第二次)。(二)传统医学描写:,饮食失踪调,甚至脾失踪健运,湿浊内停,郁而化热,湿热搏结,兼感毒邪而发。,带状疱疹病常为心经火旺、脾肺湿热与肝胆火旺所激发。二、带状疱疹的症状:(一)现代医学描写:,集簇性水泡(红色斑丘疹,枚举成带状,沿一侧周围神经节漫衍区涌现,枚举成带状。,年夜都患者有持续性痛苦悲伤,往往在皮疹痊愈后痛苦悲伤仍不用散。,且多合并所所属淋凑趣肿胀痛苦悲伤。,沿神经漫衍涌此刻一至数个及节,初期为隆起性红斑,迅即形成一群有中心脐窝状巨细水疱,垂垂为血疱(Hernorrhagicbulls)甚至脓疱,最后笼罩有坏逝世性痂皮。,胸部,颈部,脸部及年夜腿内侧面,一般不跨越正中线,(很是少数病情严重,或体力极端差患者偶会超出正中线,形成两侧皆有的现象)。,显著地终止在中线,尽无舒展至对侧可能,此点为诊断特点。、颈部或腰骶部则有时会造成诊断上的困扰。,典范楷模的皮疹涌现后,头痛将不能避免。i. 鼻睫分枝受侵,鼻背的两侧可有水疱涌现。,结膜角膜炎甚至虹膜睫状体炎合并绿内障,临床症状凡是为羞明及眼剌痛感。、淋巴瘤而抵当力降低时,皮疹则不仅局部性,可呈散在性水疱,近似因水痘披发在四肢或躯干。如涌现此种临床症状,则应具体搜检患者是否有匿伏性白血病等。,严重的坏逝世,额部带状疱疹则将延迟,病程约4-6周。,年夜对折患者年数跨越45岁。(二)传统医学描写:a.《医宗金鉴》之“缠腰火丹”记实,此症俗名蛇串疮,台湾平易近间叫飞蛇。、湿分歧,红黄之异,皆如累累珠形,干者色红赤,形如云片,上起风粟,作疼发烧。湿者色黄白,水疱巨细不等,作烂流水,较干者多疼。c.《外科启玄》中有关蜘蛛疮记实,此疮生于皮肤间与水巢近似,淡红且痛,五七个成堆,亦能荫开。三、带状疱疹的治疗:(一)现代医学治疗::(1)脸部:带状疱疹有可能留下疤痕,而且面积不小,故必定要及早治疗。若在三叉神经的眼支干,可能造成角膜溃疡,导致视力受损。(2)年迈者:跨越六十岁,带状疱疹会造成严重且持续数月的神经痛。神经痛是因神经纤维自己发炎而引起间歇性的刺痛。(3)免疫不全者:例如癌症患者带状疱疹可扩散至全身各器官,包含引起肺炎及脑炎。以上三种情况,可应用Acyclovir 800mg,天天五次,持续应用五天,可禁止病毒繁殖。应用Acyclovir第二天,可初步用Prednisolone 6O mg/天,可禁止神经发炎,持续应用十天,但Prednisalone勿用于免疫不全者。(1)一般患者应留心勿产生细菌沾染及减轻痛苦悲伤,局部可外用含抗生素之药膏。(2)冷敷:以心理盐水,或冷开水浸泡纱布冷敷,一次30分钟,每日三次,可使患部迅速干燥,减轻痛苦悲伤。(3)病患能卧床歇息则应削减衣服摩擦,疼感及不适等定能削减。(4)剧痛时,可服用Demerol一颗。(5)神经痛可用Capsaicine软膏镇痛。(6)减轻痛苦悲伤可用可待因(Codein)常有疗效。(7)一般内服皮质类脂醇并不能缩短病程,但可防止年迈者引起的治疗后之神经痛。(8)沿神经节以Ethylchloride喷雾冷冻为简略有用方法。(9)但止痛剂对良多病患并无很好下场。(10)精力浸染对神经痛影响很年夜,故应勉励患者恢回复中兴有工作。建议处方如下:(1)Dicloxacillin 250mg,6小时一颗。(2)Brufen,6小时一颗,饭后服用。(3)Panadol,6小时一颗,饭后服用。(4)Valium,睡前一颗。(二)传统医学治疗:依辩证论治,分为三型施治:1.热盛型:[主证]局部皮损鲜红,疱壁严重,炽热刺痛。自觉口苦咽干、口渴,沉闷易易怒,食欲欠安。小便赤,年夜便干或不爽。舌质红,舌苔薄黄或黄厚,脉弦滑微数。[辩证]肝胆热盛,气滞湿阻,兼感毒邪。[治法]清利湿热,解毒止痛。[方药]龙胆泻肝汤加减。2.湿盛型[主证]皮肤色彩较淡,疱壁废弛,痛苦悲伤略轻,口不渴或渴而不欲饮,不思饮食,食后腹胀,年夜便时涯,女性患者常见白带多。舌质淡体胖,舌苔白厚或白腻,脉沉缓或滑。[辩证]脾失踪健运,蕴湿不化,兼感毒邪。[治法] 健脾利湿,佐以解毒。[方药]除湿胃苓汤加减。3.气滞血瘀型:[主证]皮疹消退后局部痛苦悲伤不止。舌质暗,苔白,脉弦细。[辩证]气滞血瘀,余毒未尽。[治法] 活血化瘀,行气止痛,清解余毒。[方药] 活血散瘀汤加减。(三)针灸治疗:l.按照“经之所过,病之所治”的原则拔取下列经络:A·发于脸部,累及三叉神经::拔取膀胱经、胆经、三焦经、小肠经。:拔取胃经、小肠经、胆经。:拔取胃经、年夜肠经、胆经。B·发于颈部::。:在颈部前外则,。:在颈部侧面,。C·发于胸、腰、背部::循胸腹正中,操作病区旁取中之原则。:。。:。。:。。:上贯膈,布胁肋。:循胁里,其直者季胁。:主一身之表,漫衍于腰背,。:主背脊柱正中,统率一身阳经。::行腿部阳面前路。:行腿部阳面中路(侧面)。:行腿部阳面后路。、肝经、肾经:行腿部阴面之前路,中路与后路。(选用之腧穴):(1)胆经:(a)远部取穴:阳陵泉、足临泣、尽骨。(b)局部取穴:瞳子胶、上关、听会、风池。(2)胃经:(a)远部取穴:足三里、上巨虚、内庭、丰隆。(b)局部取穴:承泣、四白、地仓、颊车。(3)年夜肠经:(a)远部取穴:合谷、曲池、足三里、偏历。(b)局部取穴:禾胶、迎喷香。(4)三焦经:(a)远部取穴:支沟(十总穴:胁肋寻支沟)、中渚、外关。(b)局部取穴:丝竹空、耳门、翳风。:(1)胃经:(a)远部取穴:足三里、上巨虚、内庭、丰隆(b)局部取穴:人迎、气舍(颈部针刺宜警惕,不成太深,以免剌伤气管、神经或血管。一般应浅刺,最好不要留针)。(2)年夜肠经:(a)远部取穴:合谷、曲池、足三里、偏历。(b)局部取穴:扶突、天鼎。(3)小肠经:(a)远部取穴:养老、阳谷、支正。(b)局部取穴:天窗、天容。、腰、背部:(1)任脉:廉泉、承浆、坛中。(2)肾经:(a)远部取穴:太溪、筑宾。(b)局部取穴:彧中、俞府。(3)胃经:(a)远部取穴:足三里、上巨虚、内庭、丰隆。(b)局部取穴:梁门、天枢、水道、不容、库房、屋翳。(4)脾经:(a)远部取穴:公孙、血海、三阴交。(b)局部取穴:周荣、胸乡、年夜包。(5)肝经:(a)远部取穴:太冲、中封、行间。(b)局部取穴:期门。(6)胆经:(a)远部取穴:阳陵泉、足临泣、风市、尽骨。(b)局部取穴:日月、渊液、辙筋。(7)膀胱经:(a)远部取穴:委中、昆仑、承山、京骨。(b)局部取穴:年夜杼、肝俞、胆俞、胃俞、肺俞。:(1)胃经:(a)远部取穴:足三里、上巨虚、内庭、丰隆。(b)局部取穴:髀关、伏兔。(2)胆经:(a)远部取穴:阳陵泉、足临泣。(b)局部取穴:居胶、风市、环跳。(3)膀胱经:(a)远部取穴:委中、昆仑、承山、京骨。(b)局部取穴:殷门、秩边。:(),或局部灸(用泻法)。,针尖刺向疱疹中心区呈10-30度角横刺,此别名为围针穴。:(1)局部皮下(阿是穴)或附近取穴(即围针穴)。(2)背部取病损部位的神经根(即夹脊穴)。(3)远距离取穴(曲池、合谷、足三里、三阴交、身柱、内关、阳陵泉)。(4)对症加用穴。:,再加外关、曲池、三阴交、太冲。,加合谷、内庭。,加支沟、内关。,加血海、阴陵泉。:(1)实症、急性痛症用提插捻转,用泻法,留针20至30分钟,每日针二次,用毫针刺,局部卧针横刺。(2)实症、急性病症尚可穴位放血,隔日一次。(3)皮肤针或梅花针于疱疹周围浅刺。::、肺、肝、下屏穴、屏间。、脾,肾上腺、内渗出、神门。:取2至3穴捻转强刺激,留针20至30分钟。:,只能减轻痛苦悲伤,故针灸可辅其不足,一方面能撤销水疱与红斑,一方面能防止带状疱疹消散后遗留的神经痛,且可缩短疗程及无不良副浸染。针灸对带状疱疹的疗效除了双门学说的迅速止痛的机转外,可能尚与加能人体的抵当力有关。,带状疱疹的预后精采,针灸可零丁应用且下场很好,一般在1-3次针灸治疗后,即会有显著的改良。,故经验上须双侧同时针刺,且可数小时针刺1次,直到病情缓解为止。(即引起过敏的食物)。(三九健康网)
