
一、适应症不同
1、醋酸泼尼松片
用于过敏性与自身免疫性炎症疾病,胶原性疾病。如风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮、严重支气管哮喘、肾病综合症、血小板减少性紫癜、粒细胞减少症、急性淋巴性白血病、各种肾上腺皮质功能不足症、剥脱性皮炎、无疱疮神经性皮炎、类湿疹等。
2、醋酸泼尼松龙片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾病,急性白血病,恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。二、不良反应不同
1、醋酸泼尼松片
较大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类库欣综合征症状,对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强。并发感染为主要的不良反应。
2、醋酸泼尼松龙片
①、长程使用可引起以下副作用:医源性库欣综合症面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折(包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折)、肌无力、肌萎缩、低钾血综合征、胃肠道刺激(恶心、呕吐)、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔,儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。
②、可出现精神症状:欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍,也可表现为抑制。精神症状由易发生与患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。
③、并发感染为肾上腺皮质激素的主要不良反应。以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主。
④、糖皮质激素停药综合征。有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱等。
三、禁忌不同
1、醋酸泼尼松片
对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用。高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗塞、内脏手术、青光眼等患者一般不宜使用。
2、醋酸泼尼松龙片严重的精神病(过去或现在)和癫痫,活动性消化性溃疡病,新近胃肠吻合手术,骨折,创伤修复期,角膜溃疡,肾上腺皮质机能亢进症,高血压,糖尿病,孕妇,抗菌药物不能控制的感染如水痘、麻疹、霉菌感染、较重的骨质疏松症等不宜使用。
参考资料来源:百度百科-醋酸泼尼松片
参考资料来源:百度百科-醋酸泼尼松龙片
醋酸泼尼松龙片
醋酸泼尼松龙片有什么作用呢?一说起这个药物,或许大家不是怎么明白,也不太清楚这个药物的功能主治,疗效等等相关的知识。那么今天呢,小编就给大家介绍一下这个药物是治疗什么疾病的药物。大家再看完这篇文章以后就会明白了哦。快来看看吧。

1、用药注意
第一,结核病、急性细菌性或者病毒可爱染患者要谨慎使用泼尼松片。如果要使用泼尼松片,要给予适当的抗感染治疗,这是泼尼松片使用中的第一个注意事项。第二,长期服用泼尼松片的话,不能直接停药,停药前要逐渐减量。第三,糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下的患者要谨慎使用泼尼松片。第四,对有细菌、真菌、病毒感染的人,应该在应用足量敏感抗生素的谨慎使用泼尼松片。第五,小孩、老人要在医生的指导下使用泼尼松片。孕妇以及哺乳期妇女禁止使用泼尼松片。
2、功效如何
醋酸泼尼松龙片为肾上腺皮质激素类药物,具有多种药理作用。醋酸泼尼松龙片最主要的功能是抗炎作用,糖皮质激素减轻和防止组织对炎症的反应,从而减轻炎症的表现;免疫抑制作用,防止或抑制细胞中介的免疫反应,延迟性的过敏反应,并减轻原发免疫反应的扩展;醋酸泼尼松龙片还具有抗毒、抗休克作用,糖皮质激素能对抗细菌内毒素对机体的刺激反应,减轻细胞损伤,发挥保护机体的作用。
醋酸泼尼松龙片认为炎症是日常生活中常见的一种病症,常见的炎症如毛囊炎、扁桃体炎、肺炎、肝炎、肾炎等。急性炎症平时具有红、肿、热、痛、机能掩藏等变化,同时常伴有发热、白细胞增多等全身反应。其变化的产生实质上是机体与致炎因子进行抗争的反映,这种分歧抗争贯穿炎症过程的始终。致炎因子作用于机体后,一方面引发组织细胞的损坏,使局部组织细胞显现变性、坏死;另一方面,诱导机体抗病机能增加,以益于清除致炎因子,使受损组织得到修复,从而使机体的内环境以及内环境和外环境之间达到新的均衡。
3、功能主治
醋酸泼尼松是一种白色或几乎白色的结晶性粉末,闻着没有臭味,几乎是没有什么味道的,但是刚在嘴里感觉很苦。醋酸泼尼松是不溶于水的,可以溶于乙醇、醋酸乙酯,赂溶于丙酮等物质。醋酸泼尼松主要是用于各种急性严重细菌感染,严重的过敏性疾病,还有胶原性疾病比如红斑狼疮、结节性动脉周围炎等病症。此药对于风湿病和类风湿性关节炎也有很好的疗效。还有醋酸泼尼松对于肾病综合征和严重支气管哮喘还有紫癜以及急性淋巴肿瘤还有白血病,都有很好的辅助治疗的作用。醋酸泼尼松对各种肾上腺皮质功能不全症、剥脱性皮炎、天疱疮、神经性皮炎、湿疹等都有很好的疗效。老年人患有带状疱疹的,发病早期可加用少量强的松,这样对病情的治疗和控制非常的有好处。
4、用法用量
醋酸泼尼松是属于口服药剂,口服一般1次5到l0mg,每日是10到60mg的药量。醋酸泼尼松对于系统性的红斑狼疮、胃病综合征、溃疡性结肠炎、自身免疫性溶血性贫血等自身免疫性疾病,用量可以稍微多一些。一般每日的用药量是40~60mg左右,病情稳定后可以逐渐减量,醋酸泼尼松的药物效果还是非常好的。
5、副作用
醋酸泼尼松龙片主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病,胶原性疾病,比如风湿病,类风湿性关节炎,红斑狼疮,严重支气管炎,急性淋巴性白血病,以及各种肾上腺皮质功能不足症,神经性皮炎等这方面的症状,可见醋酸泼尼松龙片的作用是比较广泛的。但是有一点醋酸泼尼松龙片服用不当会引起的不良发反应则是体重增加,创口愈合不良,肌无力,易出血倾向,青光眼,白内障,儿童生长受到抑制等不良反应,在精神方面可能出现激动、不安、定向力障碍等问题。所以药物虽有治疗的作用,但是同时也是有它的不足之处的,就好比一把双刃剑,因此在用的时候也要适可而止,最好是遵医嘱,不要用量过度。在用量上一定要注意把握,以免适得其反。
醋酸泼尼松龙片和醋酸泼尼松的区别
醋酸泼尼松片主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,重症多肌炎,严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾病,急性白血病,恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。醋酸泼尼松又叫泼尼松、强的松、去氢可的松。

醋酸泼尼松龙又叫做氢化泼尼松、强的松龙、去氢氢化可的松。两者的作用基本相同。泼尼松须在肝内将ll位酮基还原为ll-羟基,转化为泼尼松龙方显药理活性,所以肝功能不好的人不适用。泼尼松和泼尼松龙是肾上腺皮质激素类药。主要用于过敏性与炎症性疾病。由于本品潴钠作用较弱,故一般不用作肾上腺皮质功能减退的替代治疗。两种药均属于糖皮质激素,副作用较大,包括:
(1)静脉迅速给予大剂量可能发生全身性的过敏反应,包括面部、鼻粘膜、眼睑肿胀,荨麻疹,气短,胸闷,喘鸣。
(2)长程用药可引起以下副作用:医源性柯兴综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松或骨折(包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折)、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激(恶心、呕吐)、胰腺炎、消化性溃疡或肠穿孔,儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。
(3)患者可出现精神症状:欣快感、激动、不安、谵妄、定向力障碍,也可表现为抑制。精神症状尤易发生于患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。在用量达每日强的松40mg或更多,用药数日至二周即可出现。
(4)并发感染为糖皮质激素的主要不良反应。以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒感染为主。多发生在中程或长程疗法时,但亦可在短期用大剂量后出现。
(5)下丘脑-垂体-肾上腺轴受到抑制,为激素治疗的重要并发症,其发生与制剂、剂量、疗程等因素有关。每日用强的松20mg以上,历时3周以上,以及出现医源性柯兴综合征时,应考虑肾上腺功能已受到抑制。