风湿热的皮肤症状：①环形红斑：见于2％～5％患儿，位于躯干及四肢近端屈侧，呈环形，受热时明显，环内皮肤正常，边缘呈匐行性轻微隆起，。可持续数周；②皮下小结：见于5％～10％的风湿热患儿，常伴发严重心脏炎，起病后数周才出现，经2～4周消失；小结呈圆形，质硬、无压痛、可活动、米粒至花生米大小，分布于肘、腕、膝、踝等关节伸侧，以及枕部、前额头皮、脊柱脊突处。～1cm，硬而无压痛，与皮肤不粘连，2～4周消失。
急性风湿热是什么病
风湿热是一种因A组溶血性链球菌感染引起的全身结缔组织的非化脓性疾病，主要累及关节、心脏、皮肤和皮下组织，偶尔可累及中枢神经系统、血管及肺、肾等内脏。多见于5～15岁儿童和青少年。临床表现以关节炎和心脏炎为主，可伴有发热、皮疹、皮下结节、舞蹈病等。1、发病的高危因素（1）风湿热多发生在冬春阴雨季节，寒冷和潮湿是重要的发病因素。（2）本病有遗传易感性，有家族史者发病风险比没有家族史的人要高。2、典型症状典型症状出现前1～6周常有发热、咽喉肿痛、咳嗽等上呼吸道感染症状。以下表现可单独或合并出现。（1）关节炎：最常见，多见于膝、踝、肘、腕、肩等大关节，局部出现发红、肿胀、灼热和疼痛。症状通常从一个关节游走到另一个关节。（2）心脏炎：常在运动后自觉心跳或心慌、气短、心前区不适，严重时可出现呼吸困难。（3）环形红班：皮肤出现淡红色环状红斑，中央苍白，时隐时现。（4）皮下结节：常在关节的皮下组织出现小结节，与皮肤没有粘连。（5）舞蹈病：表现为手臂、腿部或面部肌肉不自主的运动。3、治疗（1）患病后应适当休息，并避免劳累和受刺激。（2）医生会给予青霉素或其他抗生素来清除链球菌。为了防止疾病复发，患者可能需要长期使用抗生素。（3）对于有关节受累的患者可能需要服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药（如布洛芬或萘普生）；心脏受累者可能需使用糖皮质激素；伴有舞蹈病的患者，可能需要应用抗癫痫类药物。4、预后（1）一般来讲，早期诊断、得到正规彻底的治疗其预后较好，首次发作累及心脏者预后较差，反复发作并发心功能不全者，预后不良。（2）风湿热可能会复发，初发年龄越小复发率越高。有风湿热病史者，发生链球菌感染时更易复发。提示：本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
急性风湿热的主要表现
急性风湿热的临床表现非常复杂，但仍有一定的规律性。某些临床表现是急性风湿热的特征性表现，并对诊断起决定作用，称之为主要表现或主征，包括心脏病、关节炎、舞蹈病、皮下小结和环形红斑。另一些表现虽也常出现，但并无特异性，且对诊断只起辅助作用，称之为次要表现或次征，包括关节痛、发热、风心病和以前的病史。某些实验室检查，如心电图P—R 间期延长，血液中急性反应物的出现，包括血沉增快，C 反应蛋白阳性，也可作为次要表现。
急性风湿热，可根据发病先后次序不同，分为三期。
（1）链球菌感染前驱期。表现为扁桃体炎、咽峡炎等上呼吸道感染。
（2）潜伏期。在上呼吸道感染和急性风湿热发作之间有一段潜伏、缓解和静止的期间，约为1 ～ 4 周。此期患者无任何临床症状。
（3）急性风湿热发作期。多数起病较急，也可较缓慢，甚至无自觉症状而呈隐袭方式进行。常见的症状有发热、多汗、乏力、食欲不振、体重减轻以及受损害器官的症状。如有心脏病时，可有心悸、气短、胸闷，甚至出现苍白、焦虑、烦躁等。有关节炎时，可有关节红肿、游走性疼痛、活动不利等。皮肤病变主要表现为皮下小结和环形红斑。小儿常有鼻出血、腹痛等症状。
