认识婴幼儿玫瑰疹 小宝宝高烧不退，是每个妈咪心中的梦魇，如果再伴随有食欲不振、突发性的痉挛抽搐现象，肯定会把妈咪吓得半死！睡冰枕、擦身体，甚至半夜挂急诊，宝宝非但不见好转，还出了全身红疹子，这是为什么呢？原来是婴幼儿玫瑰疹悄悄来报到了！ 高 烧、 红疹、热痉挛 什么是玫瑰疹？ 病源／传染途径 婴幼儿玫瑰疹是一种病毒性传染疾病，其病源大多是由人类疱疹病毒第6型（Human herpes virus type 6），经由飞沫传染而来，台北荣民总医院儿童医学部主任汤仁彬表示，亲密接触或是待在密闭空间里最容易感染玫瑰疹。 感染年龄 玫瑰疹是6个月至1岁宝宝常见的疾病之一，但小至2、3个月，大至2、3岁的孩子都有感染的可能性，只是年纪较大的孩子，因抵抗力较好，故症状可能不那么明显，甚至没有症状产生，因此不容易被发现。 流行季节 一般而言，宝宝一年四季都可能感染玫瑰疹，但以晚春、晚秋两季的发生率最高，而本期杂志出刊的11月，也是一个感染高峰期，汤仁彬主任推测，可能是因为在这两个时节里，气候凉爽舒适，爸爸妈妈带孩子出门的意愿较高，孩子在外相对也较容易被传染。幸而它的传染性不如德国麻疹、水痘来得高，因此地区性的流行较少发生。 玫瑰疹的症状 宝宝感染婴幼儿玫瑰疹后，有长达1～2周的潜伏期，在这段期间里虽然不会表现任何症状，但已具有传染力。汤仁彬主任指出，潜伏期过后，宝宝会陆续出现以下几种情况： 症状1 ：高烧／食欲不振 玫瑰疹一开始的典型症状是无缘无故、突发性的发高烧，持续3～5天，体温经常飙过39度，有时还会伴随轻微的咳嗽、流鼻水或腹泻……等症状；宝宝还会有厌食、不安哭闹的现象，妈咪们一方面担心宝宝的小脑袋被烧坏，另一方面又怕宝宝饿著，匆匆忙忙送医的结果，往往也只被诊断成感冒，吃了退烧药、感冒药，发烧不断的情况却未见好转，常令妈咪们非常焦急。 症状2 ：痉挛抽搐 感染玫瑰疹还有另一个可怕的现象，经常吓坏妈咪，就是所谓的「热性痉挛」。热性痉挛是一种儿童发烧的合并症状，指的是宝宝因发高烧所引起的抽痉现象，这个年龄的小朋友脑细胞发育还不完全，倘若发高烧，就容易引发脑细胞之间的乱放电，造成手脚突发性的对称抽动，持续长达2～3分钟。热性痉挛发作时，妈咪必须注意，宝宝口腔内不可含有异物，以免并发异物吸入。 对于热性痉挛，汤仁彬主任提醒妈咪们不需过于担心，因为它是一种良性的症状，也不是玫瑰疹特有的，许多会造成发烧的疾病若发生在6个月至5岁大的宝宝身上，都可能伴随有热性痉挛的现象，一般在疾病痊愈后都会恢复正常，不会对宝宝造成任何不良影响，家长若真的非常担心，可请医师开些预防抽痉的药物给宝宝服用。 症状3 ：全身性红疹 在发烧3～5天后，宝宝的躯干（四肢较少）、颈部，甚至脸上，会开始出现密密麻麻、分开不成片的玫瑰色细小斑丘疹，这也是它被称为「婴幼儿玫瑰疹」的缘由。虽然变成了大花脸，但所幸这些疹子并不会让宝宝觉得痒，宝宝在此阶段不会感到任何不适。 长出疹子同时也代表病程即将进入尾声，此时宝宝开始退烧，食欲也逐渐恢复，大约1～3天内疹子会自动消失，身上不会残留任何色素沉着或脱屑的现象，也不会留下疤痕，医师们常形容玫瑰疹是一种「来无影，去无踪」的疾病。 诊断上的困扰 汤仁彬主任表示，婴幼儿玫瑰疹是一种良性的疾病，除少数抵抗力较差、受到免疫抑制的宝宝以外，通常不会有严重的并发症或后遗症产生。 类似症状疾病多 但它也着实带来不少困扰，对家长来说，是病程初期的不安与慌乱，就医师而言，则是诊断及治疗上的挑战。在医学上，许多类似的疾病都会有发烧、出疹的症状，如川崎病、麻疹、德国麻疹、肠病毒、腺病毒、链球菌及葡萄球菌等，它们各有不同的治疗方式及规范，但在病程初期很难辨别出宝宝患的是哪一种疾病，家长又急于得到准确的诊断结果，实为医师们的一大困扰。 误判脑膜炎恐致命 少数宝宝在玫瑰疹的发病初期，因为发烧不适，情绪较为激动，会有头部「前囱门膨出」的症状，再加上哭闹不安，常让医师怀疑是否患有可能致命的脑膜炎，此时，若无其他异状，医师会请家长密切注意这几天宝宝身上是否出现疹子，若出疹子则可松一口气。 汤仁彬主任指出，玫瑰疹本身并不可怕，怕的反而是将其他严重的病症误以为是玫瑰疹，若宝宝不适的情况严重，光靠临床上的诊断是不够的，必须进一步做更详细的检查。 治疗、照顾与预防 给予「症状治疗」 由于玫瑰疹本身并无危险性，且会自然痊愈，因此在治疗上是采取所谓的「症状治疗」，症状治疗指的是「发生什么特别严重的症状，就给予什么样的治疗」，有点类似「治标」的做法。 举例来说，宝宝发高烧而感到不适，医师就给他开立退烧药，帮助退烧；另某些抵抗力较差的宝宝，因发烧而并发中耳炎，此时医生会给予口服抗生素来治疗，但这种症状治疗对玫瑰疹本身的病程是完全没有影响的。 缓解发烧现象 汤仁彬主任建议妈咪，在宝宝感染玫瑰疹的患病期间，让他穿着较宽松、舒适的衣物，以利散热；也应该多摄取水分，促进排汗；帮宝宝冲个温水澡，既能降温，又能让宝宝的循环很快恢复正常，有助于预防热性痉挛的发生。 预防4 原则 因玫瑰疹的危险性不若德国麻疹、水痘等疾病，目前并未特别发展预防疫苗。汤仁彬主任表示，有几个方式能够有效预防婴儿玫瑰疹： 1. 增强宝宝的免疫力：注意营养，均衡饮食及适当运动； 2. 加强住家环境卫生：保持清洁与通风性； 3. 勤洗手：确实以肥皂洗手，再用擦手纸擦干； 4. 减少涉足公共场所：少带宝宝去密闭空间的公共场所，勿让宝宝与陌生人亲密接触。 汤仁彬 现职：台北荣民总医院儿童医学部主任 国立阳明大学小儿科教授 学历：国防医学院医学系学士 经历：台北荣民总医院儿童医学部儿童感染科主任 台北荣民总医院小儿部一般儿科主任 台北荣民总医院小儿部专科医师
幼儿玫瑰疹传染吗
导读：玫瑰疹是婴幼儿常见的疾病之一，初期很类似感冒，会持续发烧3~5天。等到烧退了之后，宝宝身上就会开始出现玫瑰色的红疹，遍布背部、腹部和胸部。玫瑰疹没有什么特别疗法，一星期左右会痊愈。 一、幼儿玫瑰疹的原因及症状 1 、什么是玫瑰疹 玫瑰疹是由疱疹病毒所引起的一种疾病，大多发生在6个月到2岁的幼儿，主要的症状包括持续的发烧和出疹子，没有什么妨害。 2 、玫瑰疹的原因 两种疱疹病毒引起幼儿玫瑰疹。大多数的疱疹病毒引起感冒痛，或是生殖器感染，但典型的疱疹6和7型病毒导致玫瑰疹，会透过打喷嚏、咳嗽、大笑散播。 玫瑰疹大多长在背部。 3 、持续性的发烧 玫瑰疹常见的症状是体温突然上升或高热，有时候体温甚至会高达39度C，而且持续发烧3~5天左右。 4 、粉红色小疹子 在高烧退了之后，皮肤的表面上会开始出现一些粉红色的小斑点或是疹子。斑点是平坦的，最常出现在背后、腹部和胸部区域。 延伸阅读：婴幼儿玫瑰疹复发？病因症状说明 5 、其他常见症状 宝宝可能还会有咽喉痛、咳嗽、流鼻涕、淋巴结肿大、眼皮浮肿、轻度腹泻、食欲下降、突然烦躁不安的症状出现。 二、如何治疗幼儿的玫瑰疹 1 、服用退烧药物 医生可能会给予一些特定的退烧药物来帮助宝宝退烧，但不要给宝宝服用阿司匹林，因为阿司匹林会导致并发症。 2 、获得充分休息 让宝宝获得充分的休息。高烧和抗病毒的药物可能会削弱宝宝的身体。有完整、充分的休息宝宝才能赶快恢复。 延伸阅读：婴幼儿玫瑰疹原因处理不慌张 3 、补充大量液体 为了防止因为高烧而引起脱水，鼓励你的孩子补充大量的液体。宝宝可以饮用白开水或是儿童电解质溶液，即使是果汁或是配方奶也可以防止宝宝脱水。 4 、洗温水海绵浴 利用海绵洗温水浴可以舒缓宝宝的不舒服。不要使用冷水或冷水澡，因为它只会让宝宝感到更加的不舒服。 5 、何时应再就医 玫瑰疹通常会导致宝宝发烧3~5天，但如果发烧持续更长的时间，，导致宝宝间癫痫发作，红疹3~4天不消失，应再度带宝宝就医治疗。
幼儿玫瑰疹图片特点
幼儿急疹，俗称玫瑰疹，古时中国又称奶疹、假麻疹，是一种常见于6个月到3岁之间幼儿的疾病。根据最近中国大陆的数据，%。由人类疱疹病毒6、7型感染引起。其特点是在发热3～5天后热度突然下降，皮肤出现玫瑰红色的斑丘疹，病情减轻，如无并发症可很快痊愈。
幼儿急疹症状：
1、发热
潜伏期1～2周，平均10天。多无前驱症状而突然发生高热，体温39℃～40℃以上，高热初期可伴惊厥。患儿除了有食欲缺乏外，一般精神状态无明显改变；
但亦有少数患儿有恶心、呕吐、咳嗽、巩膜炎、口周肿胀及血尿、极少数出现嗜睡、惊厥等，咽部和扁桃体轻度充血和头颈部、枕部淋巴结轻度肿大，表现为高热与轻度的症状及体征不相称。
2、出疹
发热3～5天后，热度突然下降，在24小时内体温降至正常，热退同时或稍后出疹，皮疹为红色斑丘疹，散在，直径2～5毫米不等，压之褪色，很少融合。皮疹通常先发生于面颈部及躯干，以后渐渐蔓延到四肢近端。持续1～2天后皮疹消退，疹退后不留任何痕迹，没有脱屑和色素沉着。
3、其他症状
包括眼睑水肿、前囟隆起、流涕、腹泻、食欲减退等。部分患儿颈部淋巴结肿大。
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病因：
人类疱疹病毒6型（HHV-6）是主要病因，绝大多数ES由HHV-6B型感染引起，极少由A型感染引起。幼儿急疹及发热性疾病中，B型的感染多见，在免疫抑制病人，两型感染均可见。其他少见的病因有人类疱疹病毒7型（HHV-7）、柯萨奇病毒A和B、埃可病毒、腺病毒和副流感病毒1。
HHV-6具有典型的疱疹病毒科病毒的形态特征，病毒颗粒呈圆形，由162个壳粒组成20面体对称的核衣壳，直径90～110nm；外面由皮质粒组成皮质层，厚20～40nm；最外面覆盖一层脂质膜，表面有不规则糖蛋白突起。
HHV是1990年首次从健康成人外周血T淋巴细胞中分离、此后又从慢性疲劳综合征患者体内分离出该病毒。病毒颗粒直径约200nm。HHV-7有囊膜。与HHV-6、CMV同属于β-疱疹病毒科。
参考资料来源：百度百科-幼儿急疹
