（1）输卵管通气术。即经导管往子宫内注入二氧化碳，每分钟60ml，压力不超过27kpa。如输卵管通畅，在下腹部可听到气体通过输卵管进入腹腔的气泡声，且压力迅速下降。如输卵管不通，则听不到气泡声，压力也不降。
（2）输卵管通色素液术。用色素液如酚红12mg 加入生理盐水20ml（注入前解小便，排空膀胱，饮水200ml），经导管注入子宫，10 分钟后拔管，30 分钟后排尿。以比色计比色，浓度大于90% 表示输卵管通畅，60% ～ 80% 表示单侧或部分通畅，小于50% 表示双侧输卵管阻塞。
（3）输卵管通液术。% 普鲁卡因20ml，经导管缓慢（约每分钟5ml）注入子宫，若顺利注入20ml，无阻力，无回流，表示输卵管通畅；如注入5 ～ 10ml，即感阻力大，下腹胀痛，放松压力，即回流达10ml，表示输卵管阻塞；注入时虽有阻力，但仍可继续注入，有少量回流，表示输卵管通而不畅。
以上3 种方法都是不能直观的。如不通，也不能明确阻塞在哪一部位。
（4）子宫输卵管造影术。造影可以从荧光屏和照片上看到子宫腔的形态和位置、输卵管的形态。通畅者，影像延伸到输卵管伞端口外，X 光片上可看到造影剂在盆腔的弥散。如输卵管阻塞，可见阻塞部位。此方法还可辨认子宫内膜、输卵管和盆腔的结核病变。
（5）腹腔镜检查。从子宫口注入色素液如亚甲蓝到子宫，经腹腔镜观察亚甲蓝流经输卵管，溢入盆腔，即为通畅；如有阻塞，则可见亚甲蓝停留，该处即阻塞部位。腹腔镜可直视输卵管周围的粘连、粘连部位、粘连程度以及输卵管伞端与卵巢之间的解剖关系。
（6）超声声学造影。在下腹B 超监测下，注入无菌生理盐水3ml 入宫腔， ～ 的液性暗区。注入3%过氧化氢6 ～ 10ml，即可见宫腔内有大量气泡翻滚液的强回声向左右角滚动，流入两侧输卵管，自两伞端溢出，于盆腔两侧呈增强的片状回声，表示两侧输卵管通畅。如气泡翻滚液回声只停留于宫腔，不进入输卵管，表示输卵管间质部（子宫角）阻塞；如气泡滚动于输卵管某段而停止或回流，此即阻塞部位；如达伞端不溢于盆腔，表示伞端阻塞。
后3 种方法可以测知阻塞部位，有利于选择治疗方法。
检查输卵管的方法疼吗
有的女性出现不孕的常见病因，大多是发生于输卵管部位的某些疾病，比如有先天性输卵管发育不良、输卵管粘连、局部的输卵管堵塞，对这些病因都需要通过有针对性的检查方式做出明确诊断。做输卵管检查会不会痛呢？ 1. 妇科临牀用于检查输卵管的方式分为输卵管通液检查以及输卵管造影检查，而无论采用哪种检查方式，由于所使用的通液药物还有造影剂的温度都低于体温，所以这类物质进入女性子宫和输卵管部位时也会引起一些局部不适。 2. 如果女性本身的体质较为敏感，而这类物质就可能引起局部的痉挛而出现疼痛，而且个体差异性原因，这类疼痛有人感觉比较轻微，但也有人会感觉到疼痛可能会较为明显。 3. 也有的女性患者为输卵管不通，当进行通液检查时由于压力相对较大，还可能造成局部的疼痛也会比较明显。无论是采用输卵管通液检查，还是进行输卵管造影检查时所引起的局部疼痛，绝大部分都在可忍受范围，所以需要做此检查的女性患者也不用为此过于紧张。检查后还需注意，要在观察室留观一小时后无异常方可离开。
检查输卵管的方法是什么
1. 输卵管通水
这是一种检查输卵管是否通畅的传统方法。它需要将生理盐水注入到宫腔，根据推注液体的阻力和液体回流的情况来推断输卵管是否通畅。此方法操作简单，对输卵管没有完全堵塞的患者有一定的治疗价值，但因为无法显示输卵管的形态，诊断更多凭借的是医生和患者的主观判断，所以容易造成假阴性和假阳性的诊断。现在基本在较落后地区和基层医院开展。
2. 超声下输卵管造影检查
它的本质是超声下的输卵管通液检查，它包括三维和四维超声下的输卵管造影。由于先进超声检查设备的应用和操作技术的提高，现在国内越来越多医院开展此项检查，它在业内也受到了大家的高度认可。这种检查结果可以接近子宫输卵管造影（HSG）水平，而且无射线辐射，造影后次月可以备孕。其不足之处在于操作过程病人较为痛苦，患者需要在妇科插管，带管步行到超声科，在此过程中可能会出现造影检查管自行脱落现象，需要重新插管。超声造影结果的共享性较差，它只有医生的诊断结果而没有当时客观的检查图像。超声造影检查只能判断输卵管是通畅还是堵塞，而无法对输卵管的功能和输卵管伞端粘连的问题做出诊断。
3. 子宫输卵管碘油或碘水造影（简称HSG） HSG 是输卵管通畅性检测的最常用检查方法，是一种无创性检查。它从1909年开始应用于临床至今已有一百多年历史，最新国际研究机构证实HSG检查后可以提高不孕女性30-40%的怀孕几率（上图为碘油和碘水造影怀孕率对比图）。检查原理是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况了解输卵管是否通畅、堵塞部位及宫腔形态。它不但可以了解输卵管通畅性，还可观察宫腔及输卵管内腔的病变，能够显示输卵管、子宫的多种异常，而且延迟片通过造影剂在输卵管内的残留及盆腔内造影剂弥散情况来判断输卵管的功能，对患者的生育力评估和治疗有重要价值，但不能准确发现盆腔的病变及输卵管周围粘连情况。
人们对做子宫输卵管造影检查时患者受到的辐射非常关切。单纯 HSG 检查放射线辐射量微小，检查后次月可以备孕，说明这项检查对育龄妇女是在安全范围内。HSG检查有时会因为特殊生理解剖结构，受检者的配合程度、是否紧张、检查时的疼痛和造影剂的刺激导致输卵管痉挛造成输卵管不通的假象，输卵管造影检查会出现一定的假阳性率。据统计：HSG检查准确率达80%，灵敏度为 %，特异度为 %，%，阴 性 预 测 值 为 %，误 诊 率 为 %，漏 诊 率 为 %。
4. 宫腹腔镜联合下输卵管通液检查
世界卫生组织认为腹腔镜下通液是迄今为止评估输卵管通畅度最准确的方法，%，但腹腔镜检查毕竟是一种有创检查，有一些并发症、禁忌证及危险性，需要在全麻下行进行检查，一般适合怀疑有内异症、输卵管堵塞、盆腔黏连等患者检查。它可以观察宫颈、宫腔、宫角及双侧输卵管内口、输卵管走形情况，有无盆腔粘连及子宫内膜异位病灶，然后行美蓝通液术判断输卵管是否通畅。
输卵管检查方法各有利弊，本人建议一般情况下不孕女性选择HSG作为初筛检查输卵管是否堵塞的首选，尤其无痛 HSG 在降低大家检查痛苦的同时还可以适当提高检查的准确率，但对于HSG检查为输卵管堵塞而临床高度怀疑为假阳性的病例可以继续做选择性输卵管造影（俗称SSG）或宫腹腔下输卵管通液检查。
