结膜炎（Conjunctivitis）是由微生物(病毒、细菌、衣原体等)感染、外界刺激(物剩刺激、化学损伤)及过敏反应等引起的结膜炎症。结膜炎本身对视力影响一般并不严重，但是当其炎症波及角膜或引起并发症时，可导致视力的损害，甚至失明。
疾病高发
结膜炎是一种包括多种病因的笼统诊断，发病率很高。可以发生于世界各地，影响各年龄和各社会阶层的人群。结膜炎的患病率依病因、年龄及季节的不同有很大的差异。
病毒性结膜炎是常见的结膜炎，夏季更为高发，可发生于各年龄段，因成人与外界环境接触更多，故发病率更高。
细菌性结膜炎是在儿童病例中占大多数（50％~75％），12月至次年4月属于高发季节。过敏性结膜炎具有明显的季节性，多发生在花粉飘散的季节，故每年的4~10月份发病率高。
疾病类型
结膜炎症性疾病根据病情及病程，可分为急性、亚急性和慢性三类；根据病因又可分为细菌性、病毒性、衣原体性、真菌性和变态反应性等；
根据结膜的病变特点，可分为急性滤泡性结膜炎、慢性滤泡性结膜炎、膜性及假膜性结膜炎。根据病因分类
1感染性结膜炎，这是结膜炎最常见的类型，又细分为病毒性结膜炎、细菌性结膜炎和衣原体性结膜炎。具有传染性，最常见的病原体为病毒和细菌。
大多数成人结膜炎是由于病毒感染，但儿童更容易发生细菌性结膜炎。主要的细菌病原体是流感嗜血杆菌和肺炎链球菌，以及儿童的卡他莫拉菌。
2免疫性结膜炎，主要是过敏性结膜炎，又称变态反应性结膜炎。
3继发性结膜炎，多由角膜、巩膜、眼睑、泪器、鼻腔等组织发生炎症蔓延至结膜所致。
4其他类型结膜炎，化学损伤性或物理刺激性结膜炎，全身疾病相关性结膜炎，继发性和不明原因性结膜炎。根据发病快慢分类（通常指细菌性结膜炎）
1超急性结膜炎，发病时间在24小时内。超急性细菌性结膜炎通常与淋病奈瑟菌有关，并且突然发作，进展迅速，易导致角膜穿孔。
2急性或亚急性结膜炎，整体病程多在3周以内。急性结膜炎有自愈能力，预后良好。金黄色葡萄球菌感染经常引起成人急性细菌性结膜炎，而肺炎链球菌和流感嗜血杆菌感染是儿童更常见的原因。
3结膜炎，整体病程超过3周。慢性结膜炎无法自愈，治疗也相对棘手，容易留下后遗症。传播途径
感染性结膜炎有较强的传染性，一般是接触传播，即通过直接或间接方式接触患者眼部分泌物，再接触到被感染者的眼睛而发病，可感染单眼或双眼。这种接触传播最常见的方式是用不干净的手接触眼睛，其他方式还包括共用毛巾、共用眼部化妆品、游泳接触脏水等。病因
结膜炎的病因很多。感染、免疫性病变（过敏性）、物理化学刺激等各种原因导致结膜中小血管扩张、白细胞向损伤部位聚集，从而出现眼睛红肿、眼痒、畏光、流泪和分泌物增多等症状。
1微生物感染，病毒、细菌和衣原体感染是结膜炎最主要、最常见的病因。
2免疫病变（过敏），引起结膜炎的重要病因之一，结膜会对过敏原刺激产生超敏性免疫反应，进而引起结膜炎。
3物理和化学刺激，风沙、烟尘、紫外线等物理性刺激，有毒气体、医用药品、化学物质等化学性刺激可引起结膜炎。
4邻近器官蔓延，角膜、巩膜、眼睑、泪器、鼻腔等组织发生炎症，可以蔓延至邻近的结膜而发生结膜炎，其中干眼症和睑缘炎最常蔓延至结膜导致炎症。
5继发于全身性疾病，肺结核、梅毒、甲状腺疾病、淋球菌和衣原体感染、移植物抗宿主病、川崎病等疾病可以在结膜上有所表现。
6眼部的肿瘤，如结膜色素痣、乳头状瘤、皮样瘤、血管瘤、囊肿等良性肿瘤，或者结膜鳞状细胞癌、恶性黑色素瘤等恶性肿瘤会导致结膜炎。
7泪管堵塞，多发生在婴幼儿，因为泪管堵塞，眼泪排泄不畅而容易引发感染，进而导致结膜炎。诱发因素
1、佩戴隐形眼镜，尤其是长期佩戴和不注意隐形眼镜卫生，是引起细菌性结膜炎的主要风险因素。
2、与病毒或细菌性结膜炎患者密切接触。
3、工作环境经常接触毛发、花粉、皮屑等过敏原或接触化学物品、风沙、烟尘等刺激性物质。
4、不注意个人卫生，尤其是手部卫生，经常用手和袖子擦眼睛。
5、到水质不洁净的地方游泳。
6、吸烟、酗酒、熬夜、压力过大等使机体免疫力下降，结膜的自我防御能力会下降。
7、近期患过感冒或者患有肺结核、梅毒等基础疾病。症状
结膜炎症状明显，患者常会出现眼睛发红、干涩、眼痒、疼痛、异物感、怕光、分泌物多、流泪等症状，未波及角膜者视力一般不受影响。细菌性结膜炎通常单侧起病发展至双侧，病毒性结膜炎多为双侧发病。不同类型的结膜炎在症状上略有不同，医生会结合患者的这些不同症状来评估类型。典型体征
1结膜充血，指结膜的血管扩张，但不会渗血，也不发生细胞浸润，是急性结膜炎最常见的体征。
2结膜分泌物，这是各种急性结膜炎共有的症状。患者清晨醒来，经常出现眼睑被分泌物粘住的情况，提示可能为细菌或衣原体感染。病毒性结膜炎分泌物则多呈水样或浆液性。过敏性结膜炎分泌物呈黏稠丝状。
3乳头增生，多位于睑结膜，外观扁平，可呈现乳头状凸起，多见于细菌性结膜炎和过敏性结膜炎。
4滤泡形成，由淋巴细胞反应引起，呈现出外观光滑、半透明隆起的结膜改变，多见于衣原体性结膜炎和病毒性结膜炎。
5膜和假膜，如果是真膜，强行剥除后创面粗糙，容易出血；如果是假膜，去除后上皮仍保持完整。腺病毒结膜炎是最常见病因，原发性单纯疱疹病毒性结膜炎或肺炎链球菌性细菌性结膜炎。
6球结膜水肿，血管扩张时的渗出液进入球结膜下组织，导致结膜水肿，严重者球结膜可突出于睑裂之外。
7结膜下出血，结膜充血，点状或片状的球结膜下出血。
8结膜肉芽肿，结膜上生有肉芽肿，即边界清楚的凸起，常见于睑板腺囊肿及梅毒、猫抓病、肉瘤病等内源性疾病。
9结膜瘢痕，单纯的结膜上皮损伤不会导致瘢痕的产生，只有损害累及基质层才形成瘢痕。长期的结膜下瘢痕化可引起睑内翻和倒睫等并发症。
10假性上睑下垂，上睑组织假性肥厚，重量增加而造成下垂。
11耳前淋巴结肿大，病毒性结膜炎的重要体征，疾病早期或症状轻者可无该表现。伴随症状
1、病毒性和细菌性结膜炎都可伴随咳嗽、鼻塞、咽喉痛等感冒或呼吸道感染的症状。
2、过敏性结膜炎多伴有打喷嚏和流涕症状。
3、病情严重者可有发热、中耳炎、腹泻等全身症状。治疗
结膜炎的治疗原则是针对病因进行治疗，主要包括控制感染、炎症；治疗潜在的全身性疾病以及防止或减少眼部受损。治疗时以局部给药为主，必要时全身给药，一般不需手术治疗。
1急性治疗，急性期需频繁滴用合适的滴眼剂，睡前可使用相应的眼膏以发挥持续作用。分泌物较多时可用生理盐水等无刺激的冲洗液冲洗，但切记不要让冲洗液流入健康的眼睛，以免交叉感染。急性期不能包扎患眼。传染性结膜炎患者急性期需隔离，并严格消毒患者使用过的洗脸用具和毛巾。2一般治疗，重点在于去除病因和所有可导致结膜炎加重的因素，使用人工泪液可以稀释病原体，润滑眼表，缓解干涩、发痒等症状，另外要注意保持眼部的清洁。当患者出现全身性感染时，需卧床休息，一般情况下活动不受限制，但避免用眼过度。
3药物治疗，治疗结膜炎涉及的药物种类较多，滴眼剂是最重要的治疗药物，不同类型的结膜炎选择不同类型的滴眼剂或眼膏治疗。如使用滴眼剂或眼膏，需在医生的指导下明确是否为感染性结膜炎，以及导致结膜炎的病原体，避免药物滥用。
1、细菌性结膜炎
使用抗生素滴眼剂，在等待病原学结果前即可局部使用广谱抗生素，如左氧氟沙星、妥布霉素滴眼液，确定病原体后使用敏感抗生素，可以有效缩短病程，症状在1周左右可以消失，副作用小。病情严重或特殊致病菌感染时可选择全身用药和联合用药。
2、病毒性结膜炎
选择局部使用含抗病毒药物的滴眼剂，如更昔洛韦或阿昔洛韦滴眼液。部分患者可考虑局部使用类固醇激素（需在医生指导下应用），一旦炎症消退应逐渐减少使用。
3、过敏性结膜炎
可以使用人工泪液稀释过敏原，还可使用抗组胺药、肥大细胞稳定剂、皮质类固醇和非甾体类消炎药的滴眼液减轻眼部症状，严重者需要加用全身抗过敏药物。皮质类固醇滴眼剂可以有效缓解症状，病情控制后逐渐减少滴眼剂的使用频度，不要突然停药。
4、衣原体性结膜炎
局部使用新霉素、红霉素或四环素类滴眼剂或眼膏。急性期或严重患者往往需要全身应用抗生素治疗。需要注意7岁以下儿童和孕妇忌用四环素，成年人和8岁以上儿童一般选用阿奇霉素或多西环素，孕妇则多使用红霉素或阿莫西林。手术治疗
该病药物治疗效果好，一般无需手术治疗。只有在少数情况下发生结膜瘢痕，导致眼球和眼睑粘连或眼睑变形时，需要采取手术治疗。预防护理
大多数类型的结膜炎愈合后不会有后遗症，只有少数可因并发角膜炎症出现视力损害。大部分病毒性和细菌性结膜炎是自限性病症，一般不会出现严重的并发症。病毒性结膜炎一般10~14天即可消退；急性细菌性结膜炎治疗后2~5天多有明显改善。慢性结膜炎大多无法自愈。
未经治疗的新生儿淋球菌性结膜炎可迅速进展到角膜穿孔。季节性过敏性结膜炎患者周期性复发很常见，避免接触过敏原与过敏性结膜炎的良好预后相关。
【并发症】
结膜炎的并发症取决于病因以及治疗的及时性、有效性。绝大部分情况下，结膜炎不会发生严重的并发症，可能出现的并发症有：
1、病情累及角膜出现角膜溃疡、瘢痕，会使视力受损甚至失明。
2、生成结膜瘢痕时会造成眼睑和眼球粘连、眼睑变形或继发干眼。
【护理】
眼部的日常护理对预防和治疗结膜炎都很重要。1、最好停止使用隐形眼镜，特别是隐形眼镜引起结膜炎的患者。
2、结膜炎多是接触传染，故应提倡勤洗手，避免随意揉眼。
3、注意眼部卫生，不要用脏手揉眼睛，经常洗手。
4、不要与其他人共用毛巾、眼部化妆品、洗漱用具。
5、洗头时注意不让脏水流入患眼，当单眼有结膜炎时，不要用同一块毛巾触碰另一只眼睛。
6、感染性结膜炎患者应采取一定的隔离措施，不要游泳，避免公共活动。
7、可以佩戴太阳镜减少光线对眼睛的刺激。
8、无特殊的饮食禁忌，但应少食辛辣刺激食物，饮食应清淡有营养。
9、凡工作环境多风、尘烟等刺激者，应改善环境和戴保护眼镜，以防引起结膜炎。
结膜炎高发季
不要用手揉眼睛气候变暖，万物复苏，细菌病毒也非常活跃。这个时候一定要注意眼部卫生。注意眼部卫生。最重要的是不要经常揉眼睛。手里的细菌和病毒很容易导致结膜炎。如果你的眼睛非常干燥或发痒，或者你得到了脏东西，你可以眨几下眼睛。如果不能缓解，可以用矿泉水冲洗。戴护目镜因为这个季节，植物生长旺盛。在一些城市，杨树毛非常丰富，花粉也是一个隐患。如果这些东西进入眼睛，也会引起结膜炎症。所以必要的时候可以戴上护目镜，帮助防止这些小块进入眼睛。如果实在抵挡不住护目镜，那就尽量待在室内，即使出门也尽量开车。如何应对春季结膜炎高发？不要慌，切记这五点可以有效预防不要使用眼睛疲劳很多上班族得结膜炎的原因是长时间盯着电脑导致眼睛疲劳。眼睛太累的时候，抵抗外界细菌病毒的能力也会下降，容易导致细菌病毒入侵，引起结膜炎。如果想预防结膜炎，不要过度用眼，不要等眼睛难受了再休息，合理安排休息时间。这时候可以站在窗前远眺，或者做眼保健操，让眼睛得到充分的放松和休息。个人物品应该分开有些结膜炎是会传染的，毛巾、洗手盆等物品一定要分开使用，不能混用，要避免交叉感染。尤其是结膜炎高发季节，需要定期对个人用品进行消毒。如果身边有人得了结膜炎，要注意，避免感染。改善居住环境，如清除房间内的抹布和毛毯，注意床垫卫生注意个人卫生和眼睛卫生，经常洗手洗脸，不要用脏手绢和手擦眼睛，在有大量棉绒和灰尘的环境中戴口罩和护目镜减少户外活动，避免在花粉传播季节长时间呆在农村或户外。如遇雾霾、灰尘等恶劣天气，应特别注意保护眼睛，防止过敏物质进入眼睛最好不要戴隐形眼镜，尤其是化妆品隐形眼镜隐形眼镜。如果必须佩戴，应尽量缩短佩戴时间，更换优质镜片，使用合格的护理液。尽量避免使用染发剂和眼部化妆品(如眼影和睫毛膏)为了防止药物过敏，一些眼药水、西药和中药制剂可能会引起过敏反应过敏性结膜炎爆发激烈，越早治疗越省心是过敏性结膜炎的高发时期。长沙爱尔眼科医院王从祥教授过敏性结膜炎患者发病急，短时间内眼睛发痒。结膜也会充血发红，眼部分泌物增多，甚至肿胀起来。这时候很多人都倾向于习惯性地用手搓。未清洁的手部皮肤可能会沾染花粉、昆虫、螨虫等过敏原，导致皮肤更加瘙痒、瘙痒，加重局部刺激和红肿不适。一旦发现类似症状，就要迅速来医院，通过科学治疗有效控制病情，缓解症状，避免延缓病情加重，甚至造成角膜损伤、角膜溃疡等更严重的后果。
结膜炎高发期
结膜炎（conjunctivitis）是常见的眼病、其病因可归纳为两大类。（一）传染性：由细菌、病毒、真菌、寄生虫、立克次氏体等所引起的结膜炎。可经空气、灰尘、水或污染的手、毛巾、用具等途径传染而来，也可由邻近组织的病变波及，如眼睑、泪器、角膜、眼眶等的炎症。（二）非传染性：由机械性、物理性（热、辐射、电）、化学性（酸、碱）等物质的刺激而来，也可因过敏反应而引起，如泡性结膜炎、春季结膜炎、药物过敏性结膜炎等。二、分类按病情及病程的不同，可分为急性、亚急性及慢性；按病因可分为细菌性、衣原体性、病毒性、真菌性及变态反应性等。三、临床表现（一）自觉痒、烧灼、异物感。除非侵犯角膜，一般无剧疼。（二）充血：睑、球结膜均充血，为结膜炎的主要体征，但必须与睫状充血鉴别，以免误诊。表5－1 结膜充血与睫状充血的鉴别 结膜充血 睫状充血性质 浅层结膜血管的充血状态 深层前睫状血管的充血状态部位 以穹窿部最显著 以角膜周围最显著颜色 鲜红 紫红形态 血管呈网状，粗而弯曲，互相吻合，压迫褪色，可随结膜移动 血管细直，不分支，不吻合，压迫不褪色，不随结膜移动疾病 见于结膜疾病 见于角膜、虹膜睫状体、巩膜疾病及青光眼（三）分泌物：急性炎症时，分泌物多为粘液、粘液脓性或膜性；慢性炎症时，则多呈丝状或泡沫状，附着在睑缘及眦部。（四）水肿：炎症急剧者，可以出现球结膜水肿、出血、甚至眼睑红肿。（五）乳头增生及滤泡形成：为长期慢性炎症的结果，睑结膜上皮组织增生，出现乳头肥大，如果结膜上皮下尚有淋巴细胞局限性聚集，呈半球形隆起，即为滤泡形成。（六）耳前淋巴结肿大，病毒性者常引起此症，有压痛。四、预防（一）个人卫生：勤洗手，勤剪指甲，不用手揉眼，不用别人的手帕，毛巾。（二）集体卫生：提倡流水洗脸，当发现“红眼”患者时，应进行隔离，对患者用的面盆、毛巾可用开水烫及煮沸消毒。加强理发店、游泳池的卫生管理，公用毛巾要做到用一次消毒一次。如有“红眼”暴发性流行，游泳池应暂停开放。（三）环境卫生：消灭苍蝇，改进防尘设备。（四）加强卫生宣传：利用电视、广播，进行卫生宣传，教育群众自觉讲究卫生。五、治疗原则（一）治疗原则在于控制炎症，阻止其蔓延扩散，以局部用药为主。（二）禁止包扎患眼，因包扎可使分泌物滞留，结膜囊内温度升高，有利于致病菌的繁殖。（三）冲洗结膜囊。结膜囊内分泌物多者应清洁冲洗，常用的冲洗剂为生理盐水或3～4%硼酸溶液。（四）防止健眼感染，两眼同时用药，先点健眼，头偏向患侧，勿使患眼分泌物流入健眼。-------------------------------------------------------------------------------------------------- 1K 2005-12 - 推广浙医二院眼科中心,准分子激光治疗,全国著名眼科,眼...结膜炎是眼科的常见病、多发病,是结膜组织对有害因子产生的一种防御反应。由于结膜位置暴露,直接与外界接触,很...:即身体其他部位感染灶的病原微生物,通过血液或淋巴转移至结膜或全身热性传染性疾病并发的结膜炎。... 45K 2005-9-24 - 上的更多结果网易健康频道结膜炎(conjunctivitis)是常见的眼病、其病因可归纳为两大类。 (一)传染性:由、病毒、真菌、寄生虫、立克次氏体等所引起的结膜炎。可经空气、灰尘、水或污染的手、毛巾、用具等途径传染而来,也可由... ... 22K 2005-3-7 - 上的更多结果急性出血性结膜炎-CPO生理健康网急性传染性结膜炎 球结合膜暴露在眼球表面,容易受到细菌和病毒的侵入造成感染,引起急性传染性结膜炎。由细菌感染的结膜炎,常见的有急性卡他性结膜炎,俗称暴发火眼;由病毒引起的急性出血性结膜炎,俗称红眼病。 急性卡他性结... 6K 2005-7-9 - 上的更多结果结膜炎【结膜炎】 ,以棉球沾清水擦拭分泌物, 可加速复原 溶液,用棉球..., 因此晚 上睡觉时最好点些... 5K 2004-10-17 繁体 - 上的更多结果结膜炎这样你可要小心了,说不定是结膜炎造成的,你最好请专科医师做诊断。 你说的结膜炎是怎样造成的...结膜炎是由于细菌、异物或酸碱等物质所造成,除了眼睛会出现血丝外,并会流眼泪及分清必眼屎。 一般急性的结... ... 6K 2005-10-16 - 百度快照干燥性角结膜炎2405016干燥性角结膜炎KCS;SJS氏综合征双眼干涩;眼烧灼感;眼分泌物增多;羞明;无泪;角膜表面卷丝状浸润;泪液分泌...作者近几年来在临床上遇到许多起病急骤的干燥性角膜炎,起病时除双眼暴发性粘液脓性结膜炎外,还有口腔溃疡。病情... ... 6K 2004-7-20 - 上的更多结果高校半数学生结膜炎 大学校园视疲劳日前,记者在清华大学校医院的公告栏上发现这样一则告示:最近在教职工体检过程中,发现结膜炎高发现象,所以提请...清华校医院眼科的乌医生表示,该校在教职工体检时检出的结膜炎多为慢性结膜炎,在清华教职工“非常普遍”。北京... ... 3K 2005-12-1 - 上的更多结果急性结膜炎结膜炎是由细菌或病毒引起的,有急性和慢性两种,急性结膜炎俗称“红眼睛”和 “火腿”,急性结膜炎病较急,易互相传染,甚至引起广泛流行的一类结膜炎。如 急性卡他性结膜炎、流行性出血性结膜炎等。均属之症见眼红赤涩交作,怕热... 4K 1998-6-15 - 上的更多结果结膜炎结膜炎是最常见的一种眼病。以结膜充血和眼分泌物增多为特征。 〔病因〕机械性...结膜炎的共同症状是羞明流泪、结膜充血、眼睑痉挛疼痛。结膜炎初期,结膜潮红、肿胀、充血、流出水样分泌液,内... 3K 2005-8-11 - 百度快照急性结膜炎四季都可发病,细菌引起的叫细菌性结膜炎,病毒引起的叫病毒性结膜炎。夏季流行的多是病毒性结膜炎,也叫流行性结膜炎。它比细菌性结膜炎传播快、发病急。 得了急性结膜炎有哪些表现 得了急性结膜炎时眼部红肿,有刺痒感、异物... 7K 2004-9-22 - 百度快照1 [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] 下一页相关搜索 慢性结膜炎 急性结膜炎 过敏性结膜炎 结膜炎的治疗 结膜炎症状眼结膜炎 泡性结膜炎 病毒性结膜炎 结膜炎的症状 更多相关搜索 >>
