头癣是头皮和头发的浅部真菌感染，根据病原菌和临床表现的不同可分为黄癣、白癣和黑点癣三种。好发于儿童，传染性较强，易在托儿所、幼稚园，小学校及家庭中互相传染。主要通过被污染的理发工具传染，也可通过接触患癣的猫，狗等家畜而感染。
病因
头皮癣是一种由皮屑芽胞菌感染引起的头部皮肤疾病，常伴有头皮发痒等症状。人体表面的皮肤代谢是个自然的过程，大概30天左右完成一个代谢周期。几乎所有人的头皮上都有皮屑芽胞菌，少量的皮屑芽胞菌是没有坏处的。当天气变化，或人体因精神压力导致荷尔蒙变化时，皮脂腺大量聚集于头部表皮，为皮屑芽胞菌提供了良好的生长环境。皮屑芽胞菌的大量滋生繁衍加速了头皮细胞的代谢。当代谢周期达到10-15天时，就会产生大量鳞屑。症状
当代谢周期达到5天左右时，由于新生头皮细胞还没有成熟，头皮部分会出现溃疡，一般呈圆形，且会红肿，并在圆形中央有小凸起。
头皮癣一般只出现在头皮上，严重的可能扩散到耳后、脸颊或者胸部。常规治疗局部治疗
（1）外用抗真菌药物：擦遍整个头皮。
（2）洗头：2%酮康唑洗剂或热水肥皂洗头，每晚1次，连续2个月。
（3）剃头：应尽可能把致病头发全部剪除，病发焚烧，每周1次，共8次。治疗原则
头部是皮脂腺分布较多的地方，皮脂腺分布的部位，有一种微生物存在皮屑芽孢菌 PITYRO - SPORUMOVALE ，一种似酵母菌的真菌，正常时与人和平共存，但某些人会突然失去对此种微生物的抵抗力。使皮脂腺的分泌功能亢奋，头皮的细胞也如皮肤一样有一定的新陈代谢过程。在基底层细胞增殖后，逐渐成熟往外推出，最后成为无生命的角质层脱落。如果这个过程有了毛病，使头皮细胞成熟过程不完全。即会以片状剥落。排出过多时，在皮肤上堆积，在堆积处就会出现慢性皮肤炎症。头皮脂溢性皮炎是指发生于头皮部位，开始为轻度潮红斑片，上覆灰白色糠状鳞屑，伴轻度瘙痒，皮疹扩展，可见油腻性鳞屑性地图状斑片的一种慢性皮肤性炎症。对于这种疾病的治疗，急性期采取对症处理，使用一些抗菌消炎的洗剂或者乳膏消除炎症。对于皮脂腺的治疗最好的选择是物理方法，通过对头皮的按摩刺激头皮，促进血液循环，改善微环境，减少皮脂腺的分泌作用。临床表现
真菌感染（35%）：
头癣是真菌感染头皮和头发所引起的疾病，患了头癣，头皮上会出现很多灰白鳞屑或大片的黄痂，还可引起头发折断或脱落，严重者头发参差不齐甚至所剩无几，即人们所说的“癞痢头”。
接触传染（25%）：
头癣的发生主要是通过接触头癣患者或有病的动物而被传染的，从自然界中感染来的极罕见，正常人与患头癣者经常密切接触，特别是儿童在一起玩耍，头碰头的接触，很容易被传染，还有与有病的动物接触后患病，这都属于直接传染，如果使用头癣患者用过的帽子，头巾，枕头，梳子或理发推子，剪刀等也可被传染，这叫做间接传染，可见头癣是很容易传染的，过去头癣在我国流行很广，医院里常可看到头癣患者。
抵抗力（25%）：
真菌感染后不一定都引起头癣，这与机体对真菌的抵抗力密切相关，大多数成人对真菌抵抗力较强，而儿童较弱，所以头癣多见于儿童。
发病机制：
宿主皮肤合适的环境对于皮肤癣菌病的发展是非常重要的，除外伤外，浸渍皮肤的水分增多也适于皮肤癣菌生长，不透气的衣物可增加皮肤局部的温度和湿度，干扰角质层的屏障功能，皮肤癣菌侵入皮肤后，还要经过几个发展阶段，包括孵育期，在抗感染过程中增大和退化期。诊断方法
根据临床表现，皮损形态及部位及显微镜检查，即可明确诊断，但应与神经性皮炎，慢性湿疹相鉴别：
一、神经性皮炎：有明显苔藓化，无水疱，霉菌显微镜阴性。
二、慢性湿疹：无堤状隆起的边缘，境界不清楚，霉菌检查阴性。
，被覆银白色厚屑，毛发呈束状，但无断发，无菌鞘，真菌检查阴性。
，边界不清，或覆有油腻性痂皮，伴脱发，但无断发及菌鞘，真菌检查阴性。
尚需与头部湿疹，头皮糠疹等进行鉴别，必要时行真菌学检查，脓癣还应与化脓性皮肤脓肿如头部穿凿性毛囊炎及毛囊周围炎鉴别，后者无蜂窝状毛囊孔，疼痛明显，常伴发热，必要时真菌镜检即可鉴别。预防治疗预防
虽然良好的卫生习惯如经常清洗头发可以减少头皮屑，但并不能真正的消灭皮屑芽胞菌。药品治疗
头皮癣可用含有salicylic acid, 焦油，zinc pyrithione（如Head & Shoulders洗发露）, selenium sulphide的成分的产品治疗。药浴治疗
药浴是中医内病外治方法之一，药浴疗法能将药物直接作用于皮肤、孔窍、俞穴等，能迅速直达病所，取得良好疗效，同时由于药浴疗法，可以避免药物直接进入人体血液循环，从而减少对肝脏、肾脏等器官的副作用。
药浴原理是借水的温度、水的机械刺激和药物的作用相结合，对机体发挥治疗功能的。当利用热药液在皮肤或患处熏洗时，由于温热刺激，引起皮肤血管扩张，能促进局部和全身的血液和淋巴循环，使新陈代谢旺盛，改善局部组织营养和全身机能，并能疏通经络，促进经络的活动功能。药液又能刺激皮肤的神经末梢感受器，通过神经系统，形成新的反射，从而破坏原有的病理反射系统，达到治愈疾病的目的。
头癣毛囊炎怎么办
头皮癣可以通过局部用药或者口服药物治疗。
1、局部用药：头皮癣是临床上常见的一种癣，属于一种皮肤浅表的真菌感染，可能与平时不注意头部卫生或者身体抵抗力低下等因素有关。通常会出现头部皮损、瘙痒、头皮屑增多或者脱发的现象，如果不及时治疗，可能会累积到其他组织，造成多处病变。这种情况可以在医生指导下外用盐酸特比萘芬乳膏或者硝酸咪康唑乳膏治疗，能够在一定程度上改善症状。
2、口服药物：头皮癣除了可以使用局部用药以外，也可以结合口服药物治疗，能够促进病情早日恢复。患者可以遵循医嘱服用伊曲康唑胶囊或者氟康唑胶囊治疗，但是一定要按时按量的服用，不能私自更换药物或者停药，以免降低药效，影响治疗效果。
在治疗期间，患者一定要做好日常护理，勤洗头发，保持头部干净清洁，有利于病情恢复。
头癣毛囊炎传染吗
癣会传染给别人吗
一般癣是由真菌引起的，并且会通过接触传染，也会自身传染。不同的癣表现不同，但是都异于正常皮肤，可以治疗。
癣会传染给宝宝吗
手癣必然有真菌感染;这个真菌多来源于脚气或者灰指甲;所以很多手足癣很多年的人，手上也会被感染上灰指甲;因此可以说手癣具有传染性;
但手癣传染性不强;感染手足癣的真菌如皮肤毛癣菌，发病条件是潮湿的环境和丰富的脂质蛋白质;脚上要穿鞋子，出脚汗会让局部湿润，足底皮肤会掉落大量的皮脂，皮屑等，为真菌感染创造环境;故脚上是最容易感染真菌的;而手上，一般比较干燥，多数人每天洗手多次，这意味着手上即使用真菌，数目也很少，这意味着其传染性不强;因此可以放心，手癣不容易传染给小孩的;
由于婴儿的抵抗力差，应当尽量为其创造整洁的环境;如果有手足癣的话，及时把它治好;尤其是从老家过来照顾婴儿的长辈;不然心中有根刺长着谁都不舒服;
如果处理小孩衣物，最好是戴一个橡胶手套最好，以隔断对婴儿的传染;对小孩对成年人都好:过度的接触水等，会加重手癣的;
手癣其实不单单是真菌感染，同时还有湿疹存在; 这也是手癣单用外用药有效但却很难治愈的原因;可以找皮肤科医生看，除了用抗真菌药外，配合抗过敏西药，中药调理也是有必要的;
手癣好得很慢;因为手癣会导致皮肤表面角质层被侵蚀;要完全治愈必须修复好角质层。 人体皮肤角质层的生长速度是一个月;也就是说，任何类型的手癣治疗，至少要治一个月，甚至更久;对此应当有心理准备;
最后强调一下：手癣很复杂，易减轻复易发，应当在医生指导下用药治疗;从来没有人能自己买药治好手癣的。所以很多老年人的手癣会持续几十年。
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癣怎么治疗
药浴是中医内病外治方法之一，药浴疗法能将药物直接作用于皮肤、孔窍、俞穴等，能迅速直达病所，取得良好疗效，同时由于药浴疗法，可以避免药物直接进入人体大循环，从而可以减少对肝脏、肾脏等器官的毒副作用。
药浴原理是借水的温度、水的机械刺激和药物的作用，对机体发挥治疗效能的。当利用热药液在皮肤或患处熏洗时，由于温热刺激，引起皮肤各处的血管扩张，能促进局部和周身的血液和淋巴循环，使新陈代谢旺盛，改善局部组织营养和全身机能，并能疏通经络，促进经络的调节活动功能。药液又能刺激皮肤的神经末梢感受器，通过神经系统，形成新的反射，从而破坏原有的病理反射联系，达到治愈疾病的目的。
1、矿泉浴：就是在矿泉水中洗浴。矿泉中含有大量的化学物质，而且温度较高，通过水的机械刺激、温度刺激、化学成分的作用而起到防治疾病的效果。在我国，矿泉资源极为丰富，各地均有，其充分利用为癣疾的预防会起到很大的作用。
2、药物浴：是在水中加入一些药物或用药物煎水后洗浴。
(1)用按叶、千里光、紫花地丁、苦参等煎水洗浴，可预防癣疾。
(2)硫磺浴剂，加入水中洗浴，每周1次。
(3)洗脚时加50毫升的醋，每天泡15—30分钟，可预防脚癣。
(4)在集体机构如托儿所、幼儿园、小学校的儿童如发现头癣，其他健康儿童应用硫磺软膏洗头，每日1次，连洗1个月。
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癣小知识
在日常生活中，我们对癣的症状其实并不陌生，这是一种很常见的皮肤病，虽说在短期之内，廯对人的生命并无多大的危害，但是若长期拖延不去治疗，就会使病症恶化，也会导致身体的健康受到严重影响。因此我们必须要时刻关注自己的身上是否有廯生成，若有则应该及时治疗，避免恶化。
而面癣是发生在面部的癣，而发生于面部的皮肤疾病还有皮炎、湿疹等。这些疾病与面癣非常相似，而皮炎、湿疹的治疗与面癣正好相反，因此如误把面癣当作皮炎、湿疹来治疗，不仅疗效不好，多数情况下还会造成原来皮疹加重，越治麻烦越大。
面癣的“长相”
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典型面癣的皮疹呈环形，皮损的边缘稍红、略高起，可覆盖黏着性鳞屑，中央有自愈倾向而呈现正常皮肤。“长相不规范”的面癣则可呈现各种各样的皮损表现：如皮损边界不清，可表现为水肿性红斑、毛囊炎、丘疹、丘疱疹、脓疱疹等，多数情况下这些不典型表现可混合着发生在面部。面癣常常累及五官、眉毛、睫毛、眦部、发际等处。当面癣遭遇误诊而误治后，不仅能使病情加重，而且使面癣变得更加难以辨识。
典型的面癣诊断当然不难，而对不典型的皮肤损害怀疑是面癣时，医生可以通过显微镜对皮损处的皮屑进行检查，有时还要借助真菌培养的手段来鉴别是不是面癣。其实，对发生在面部的皮肤病，尤其对长期治疗无效的面部皮疹，有经验的医生会取点皮屑放到显微镜下看看，或许有意外收获。
面部用药要谨慎
治疗面癣可选用的抗真菌药很多，多数外用抗真菌的药膏就能解决问题。但面部皮肤较薄嫩，不同于身体其他部位皮肤，一般不主张使用具有较强的表皮剥脱及刺激性的制剂。搽药的范围和治疗时间也很有讲究：范围一般要求超过皮损5cm，时间一般要求在局部皮损恢复后仍然延长用药1～2周，这样可以很好地避免面癣的复发。皮损不典型或累及五官、眉毛、睫毛、眦部、发际等部位的面癣患者，最好口服加外用抗真菌药，可以缩短疗程，一般口服2周加外用2～3周。不过要提醒的是，面癣与皮肤细菌感染不同，治疗时间相对较长，需要一个过程，切不可情急之下自行更换或过早停药。
