别小看腹痛 腹痛是相当常见的临床症状,其牵涉范围广、性质复杂,有的病因可能十分轻微,有的却是严重疾病,一旦有腹痛情形,应该正确地找出引发腹痛的原因,以免影响健康。 每个人或多或少都有腹痛的经验,当发生腹痛时,最让人关心的莫过于为什么会腹痛?腹痛到底要不要紧?腹痛部位是判断病因的主要条件。 腹痛通常是指在身躯前方,从肋骨下缘到耻骨之间所发生的疼痛。疼痛可分为钝痛、锐痛(疝痛)两种,钝痛指的是隐隐作痛,器官或内脏所发生的疼痛大多属之;锐痛则是指非常明显的疼痛,患者能清楚知道疼痛位置,通常与管道受到阻塞有关,例如:胆管结石、肠子阻塞。 在大多数的情况下,腹部的病变与腹痛部位存在着对应关系。一般按腹部器官所在,腹部可以肚脐为中心,画分为右上、右下、左上、左下等四个区域,而依腹痛发生部位来看,可分为左上腹痛、右上腹痛、左下腹痛、右下腹痛和腹中央痛等几种。 如果是右上腹痛,须考虑是肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段等问题;右下腹痛需要想到的是盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管等;左上腹痛可能是胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段;左下腹痛则可能是乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管等;若是肚脐周围疼痛,主要表示为小肠疾病。有时也可能出现整个腹腔的广泛性疼痛,此情形通常是腹膜受到某种原因刺激而发炎,例如:溃疡穿孔、子宫外孕破裂、内出血。 有些腹痛会随着病灶的影响而移位,例如:疼痛开始于上腹中央,24小时内逐渐移行至右下方且愈来愈痛,就是盲肠炎的重要迹象;疼痛部位原本在右上方,渐渐延伸到右后方的肩胛骨则可能是胆囊、胆结石的问题。 莫忽视有助于诊断的线索 腹痛原因及影响可轻可重,当腹痛发生时,为了确切掌握病因,患者应多注意疼痛的状况,以便于医师进行诊断,包括疼痛位置、时间、疼痛性质、是否伴随其它症状、影响疼痛变化的因素……等。 腹痛是否伴随其它症状,亦是判别病因的重点之一,例如:伴有腹泻可能为肠胃发炎;便秘可能是粪便阻塞;呕吐则要考虑肠子阻塞或发炎;排便习惯改变或许是大肠产生病变;同时有黄疸、发烧等症状,可能是胆管或肝脏病变;小便次数频繁、排尿困难、夜尿等情形,要考虑是膀胱、尿道等问题,这些伴随出现的不同症状,都有助于区分腹痛的真正原因。 影响疼痛变化的因素也不能忽视,尤其肠胃疾病是引发腹痛常见的原因之一,而肠胃疾病又与饮食息息相关,饮食与疼痛变化之间的关系可说是初步判断腹痛的重要依据,例如:一吃东西就腹痛,可能是胃炎、胰脏炎;空腹容易感到疼痛,吃点东西反而觉得比较舒服,则可能是消化性溃疡。 急性腹症应立刻就医 急性腹症(Acute abdomen)是指在数小时内发生的剧烈腹痛,一般发生急性腹症时,大多会认为是吃坏肚子或肠胃炎,急性腹症的可能病因相当多,包括了急性阑尾炎、胰脏炎、胆囊炎、肠胃炎、肠胃道溃疡穿孔、肠道阻塞、中空脏器破裂……等,有些虽然只需内科治疗,有些却必须进行外科手术治疗,属于具急迫性的外科急症,千万不能等闲视之。 当发生急性腹症,尤其是伴随发烧、恶心、呕吐、腹胀、盗汗等症状时,应立即就医。临床上常见的急性腹症如下: :大多是由于吃到不洁食物所引起之食物中毒等,通常会伴有严重的呕吐、腹泻、发烧等症状。 :俗称盲肠炎,任何年龄层都有可能罹患,但好发于20~40岁之间。大多数患者是由上腹痛转移到右下腹痛,其疼痛感约在4~6小时达到高峰,此时甚至会因为咳嗽或移动身体而让疼痛加剧。 :突发性上腹剧痛是典型症状,其它还包括了腹胀、恶心、呕吐、发烧等症状,严重的甚至会出现严重腹膜炎。 :疼痛通常发生于饭后或半夜,位置在右上腹部或上腹部,有时疼痛会传到右侧肩膀或肩胛部,并且合并发烧、呕吐、黄疸等现象。 :常见症状为剧烈而持续的上腹部或左上腹疼痛(有时疼痛会延伸到背部)、恶心呕吐、发烧,当身体向前弯时 ,疼痛会稍微缓和。 :突发性上腹剧痛是典型症状,且还有腹胀、恶心、严重呕吐等其它症状,常见原因包括了大便阻塞、肠癌阻塞、肠扭转等,严重的甚至会出现败血症、穿孔等并发症。 女性腹痛可能不单纯 经痛是女性常见的一种生理现象,当月经来潮时,会出现程度不一的下腹部疼痛,有时甚至伴随胀气、发冷、腹泻、腰酸背痛等症状。 女性出现这种生理性的经痛时,建议可先到妇产科进行检查,若排除妇科疾病的可能性,就不需要担心,可自行热敷或服用止痛药来缓解疼痛。 如果出现不同于以往形式的经痛仍不可大意,应就医接受检查,并记录从什么时候开始经痛、经痛的位置、持续时间有多久……等资料,以提供医师进行诊断。 当女性发生下腹疼痛时,摒除周期性的经痛、肠胃功能障碍等原因,就必须考虑是否为妇科问题,例如:子宫内膜异位、卵巢囊肿破裂、卵巢或卵巢囊肿扭转、骨盆腔发炎、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫外孕、腹腔或骨盆腔沾黏……等,为避免错失治疗的黄金时期,女性若有不明原因的下腹疼痛,应尽早就医检查。 腹痛可别等闲视之 腹痛是临床上常见的症状之一,但因为腹痛大多是偶发性的,导致患者经常会容易掉以轻心。 可能引发腹痛的腹部器官相当多,包括消化器官、泌尿器官、生殖器官……等,甚至有时候腹痛也可能是其它严重疾病(如心脏梗塞、肺脏栓塞等)的其中一种症状表现。 当出现腹痛时,应及早就医找出致病原因,并针对病症接受适当的治疗,才是最正确的处理原则。 腹部脏器所在位置的约略区分方式 右上:肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段 左上:胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段 右下:盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管 左下:乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管

左下腹部疼痛的原因 左下腹部疼痛的原因男童

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作者\ 编辑部 小朋友肚子痛可能不只是肠胃不舒服、吃坏肚子而已,说不定是「性早熟」造成的!一名10岁女童从小开始就陆陆续续会肚子痛,而且会痛到在床上打滚,带去急诊时怕是肿瘤,便做了腹部的电脑断层扫描检查,结果发现左边卵巢的静脉异常曲张,最后确诊「骨盆腔郁血症候群」,且跟性早熟竟然有关系! 这个病是什么?其实就是骨盆腔中的静脉曲张导致瘀血,瘀血压迫到神经就会产生极度的疼痛,伴随着经痛、子宫不正常出血等症状。一般多好发于有过多次生产经验的妇女或是孕妇身上,因为 曾有研究指出女性荷尔蒙会使静脉曲张 。那为什么这个病会出现在年纪小的幼童身上呢? 三军总医院小儿内分泌科的医师林建铭指出,虽然目前骨盆腔郁血症候群不太出现在儿童或青少年身上,但他认为临床上应该不少,只是小儿科医师因为孩子的体型较小,无法内诊或是照 *** 超音波,也不能贸然做高辐射量的电脑断层扫描,难以诊断,所以父母不该掉以轻心! 莫名腹痛原因竟是性早熟! 这个10岁女童的例子就更加特别了,她从2岁开始就因为陆续出现的不明原因腹痛而进出医院多次,6岁时发现竟有胸部发育、性早熟的征兆,但后来未规律追踪,直到孩子10岁大时才因为太痛、发生次数太频繁而就医,结果发现骨龄已经超前2~3年。 推荐阅读:女童初经年龄提前至11岁!预防孩子性早熟,从这三方面下手 医师表示,因为孩子年纪小,所以先用抑制荷尔蒙的药物控制,幸好骨龄跟疼痛的症状皆有明显改善,等她13岁后才开刀将曲张的血管堵住,让血管慢慢萎缩,目前女童恢复情况良好。 「她性早熟的症状可以说是一种先天的体质,造成体内的女性荷尔蒙偏高,使得骨盆腔郁血症候群特别严重。」腹痛的原因追根究底竟是性早熟造成的!医师也提醒爸妈,小女生莫名的腹痛可能跟骨盆腔郁血有关,也可能合并性早熟,如果发现孩子有这样的状况,记得带到医院做电脑断层扫描比较好。 不让孩子吃鸡肉就不会性早熟? 网路上流传一个说法相信很多爸妈们都有听过,「要预防性早熟应该控制外源性激素的摄取,像是奶制品、大豆、蜂蜜等雌激素多的食物,尤其鸡肉大多是因打了激素才能长这么快,所以不能让孩子吃。」但这样是对的吗? 林建铭医师表示这样太偏颇,担心性早熟就禁止小孩吃鸡肉的话反而是不对的,「以临床经验来说, 吃『非天然饮食』及『偏食』才是性早熟的主因 。」钙片、叶黄素等保健食品最好也不要给孩子吃,因为这些东西为了保持一定形状会添加赋形剂,但很难知道这些是不是含有荷尔蒙物质。 要避免孩子性早熟,重点还是要保持孩子的「营养均衡」,不要让小孩天天吃某种东西,应该各种蔬菜水果、蛋豆鱼肉类交替著吃,才是让身体内分泌平衡的方法。 不过「塑化剂」已被证实会导致性早熟,所以尽量不让孩子碰塑胶制品,包含餐具、玩具等。 推荐阅读:还在用塑胶袋装热食?7岁男童生殖器长不大「仅1公分」,姊姊出现性早熟症状! 应密切注意孩子第二性征发育状况 其实现在因为环境荷尔蒙的影响,越来越多小孩性早熟,爸妈也会很焦虑。医师便建议, 最好在孩子6、7岁时就注意她们胸部发育的状况,或是孩子会不会觉得下腹痛、胸部痛 ,如果等到初经才治疗可能就来不及了,因为生长板密合的差不多所以身高就长不高了。 如果发现孩子性早熟怎么办?一般会建议使用荷尔蒙抑制药物来治疗,不过有爸妈担心长期施打会让孩子长大后比较容易产生骨质疏松等副作用,且健保只有在7岁前出现症状、骨龄超前2年才会给付费用,因此医师表示若评估孩子状况还可以控制也不一定要打针。每个孩子的状况不同,如果发现孩子有性早熟征兆,就要赶快带孩子到小儿科求诊、与医师讨论喔!

左下腹部疼痛的原因男性

我们在生活中往往会出现腹部疼痛的状况,有时左下腹部疼痛,有时右下腹部疼痛。下面我准备了男人左下腹部隐痛的原因,希望对您有帮助! 男人左下腹部隐痛的原因 1. 前列腺炎 前列腺炎会导致男人左下腹隐痛症状发,前列腺炎是成年男性中最常见的疾病,临床上一般分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎两种,其中以慢性前列腺炎居多。急性前列腺炎的症状之一就是左下腹隐痛,此外还会出现恶寒、发热、乏力等全身症状。慢性前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和会阴,还会向其附近放射,以下腰痛最为多见。精索、睾丸阴囊、小腹、腹股沟区、大腿、直肠等处均可受累。 2. 附睾炎 附睾炎主要是由于邻近器官感染蔓延所致的,主要表现为阴囊部位突然性疼痛,附睾肿胀,触痛明显,可伴有发热,附睾硬结等症状。附睾炎也有急性和慢性之分,急性附睾炎多继发于尿道、前列腺或精囊感染,慢性附睾炎常由急性期治疗不彻底而引起。附睾炎也会导致左下腹部隐痛症状发生,会严重影响到患者的日常生活和工作,危害是很大的。 3. 精索静脉曲张 精索静脉曲张是指不正常的精索静脉弯曲与扩大。精索静脉曲张形成的主要原因是精索静脉瓣膜不全、左侧精索静脉压力上升,或是动脉到阴囊的血液超过静脉的回流。男性患有精索静脉曲张也常常会出现左下腹部隐痛,应及时采取 措施 进行治疗。 如果你左下腹部隐痛,就要及时判断是哪种病症,如果确认不了或疼痛剧烈应及时就医。   女性左下腹部隐痛的原因 1、痛经 痛经,往往很多青春期的少女会出现这样的症状,这也是引起左下腹部的原因之一,也是我们比较常见的一种因素。 2、是慢性左下腹隐痛 原因较多,并常伴腰骶部疼痛及白带增多,常见于生殖器官慢性炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔淤血症以及心理性盆腔痛等。 3、急性炎症引起的左下腹隐痛 包括急性子宫炎症、急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎及急性盆腔蜂窝组织炎等。严重时引起输卵管积脓。 4、生殖器慢性炎症 妇女长期出现腰骶部疼痛、下腹痛,并于月经周期期加重。常伴白带增多,多为慢性子宫颈炎引起。若长期出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,并于劳累或月经周期前后加重,常伴月经周期失调、疲乏无力者,多为慢性盆腔炎症引起。 5、肿瘤性疼痛 妇科恶性肿瘤进展到晚期时,可出现难以忍受的顽固性疼痛。左下腹隐痛常伴有腰骶部疼痛,且疼痛常放射到下肢。   常见左下腹部疼痛的原因 1、急性肠胃炎 常起病急骤,先有发烧达39℃甚至更高,大便次数增多,腹泻前常有阵发性腹痛,肚子里“咕噜”声增多,但腹胀不明显。病儿脱水严重,皮肤弹性差,全身乏力。 2、肠道蛔 脐周疼痛或绞痛,突然发作,阵发性加剧,多是存在寄生虫感染的病情。 3、胃下垂 患者食欲减退顽固性腹胀,以食后症状尤为突出,经常嗳气不止,左腹有下坠感和压迫感,且于食后或行走时加重,平卧时减轻。有时便秘,有时腹泻,或有腹泻便秘交替出现。胃部多有闷痛、隐痛,剧烈疼痛比较少见,患者食欲明显降低,多有畏食、厌食的表现。 4、胃、十二指肠溃疡、穿孔 饱餐、饮酒后突然发作上腹部剧痛,可为抗酸药所缓解,常伴有呕吐和腹泻,可以考虑是上述因素。