口腔扁平苔藓是一种常伴有皮肤发病的慢性潜在性炎症的角化性病变。一般是左右对称出现。口腔损坏以双侧磨牙区的颊粘膜最为常见,其次为舌,下唇的唇红部,牙龈部等。任何年龄都可发生,但多发于40岁以上的妇女。 口腔扁平苔藓典型的临床表现特征为珠光白色条纹。白纹可以向各个方面延伸,整个线条不被红纹“切割”,凡白纹稠密时可交织成网状,稀少时可呈树枝状,也可为单线条或绕成环形。损害往往具有明显的左右对称性,粘膜柔软,弹性正常,但有粗糙感,轻度刺激痛。 临床上一般分为五型: 1、网状型:较多见于磨牙区粘膜与前庭沟,常自后向前蔓延,损害区粘膜的柔性与弹性基本正常。病人自觉粘膜表面粗糙,口唇活动时受牵拉与进食时有轻度刺激痛等,这也是同白色角化病的区别。由于扁平苔藓的主要病理改变是基底细胞液化变性与固有层大量炎症细胞浸润,所以在白纹稠密区域,特别是在前庭沟与颊粘膜区域较多发生充血,并形成上皮下水疱。水疱极易破裂而迅速成为浅表糜烂,通常经局部治疗,糜烂即可愈合而白纹重新出现,所以这种局限性糜烂,仅仅是本病的一种阶段性表现,而不是本病的一种特定类型。白纹稀少区域通常也少发生糜烂。单线条可发生在前庭沟、口底舌腹界、唇红与附着龈,环形偶见于颊粘膜。 2、丘疹型:状如针头大小,微隆,偶见于伴白纹的颊粘膜,但不应与皮脂腺异位症(Fordyce disease)相混淆,因为这二者可以同时存在。异位皮脂腺呈淡黄色颗粒,可以丛集或散在,除了非常浅表的外,一般都隐伏于粘膜下,也无自觉症状。唇红部也是异位皮脂腺的好发区域,一般上唇多见于下唇。 3、斑块型:圆或椭圆形多见,常位于舌背中份或两侧,基本上保持对称,但也可为单侧性。损害区乳头消失而平伏。方块型偶见于有吸烟史者的颊粘膜与(或)附着龈,实际上是一种少见的白色角化病,故戒烟后斑块逐渐消失而白纹重现。 4、水疱型:一般为粟粒状,多见于软腭,但也可发生于其它部位。水疱容易破裂,在一昼夜间又重新出现。 5、糜烂型:糜烂型常见,范围相当广泛,几乎可遍及整个口腔粘膜。虽然,在某些区域尚可隐约显示白纹样损害,由于没有典型表现,故不能为临床提供诊断依据。附着龈的糜烂常可见残留的疱壁,状如“上皮剥脱”,这种具有剥脱性的临床表现可见于多种炎症性疾病(天疱疮、类天疱疮等),所以旧称“剥脱性龈炎”,现在已不作为独立存在的疾病。本型对于抗生素与免疫抑制剂治疗常具有对抗性,必须进行全面的系统性检查,以免贻误诊断与治疗。 扁平苔藓的病因尚不十分清楚,精神因素是公认的主要病因之一,其次可能与免疫功能和内分泌紊乱有关。局部刺激也不能忽视,如;口腔内磨牙咬合关系紊乱,不合适的假牙,吸烟及吃有刺激性食物等。

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口腔扁平苔藓里面有条白色的线状物

在口腔里面,有一道人体很重要的免疫防线,包括上下唇、舌体、牙龈等,那就是口腔黏膜。正常的口腔黏膜表层是光滑、柔软、连续、湿润、粉红和有弹性的,如果哪天你发现自己的口腔黏膜表层无法用以上词语来形容的话,就极可能患上了口腔“皮肤病”。1部位: 唇、颊、软腭或齿龈症状:发生单个或者多个大小不等的圆形或椭圆形溃疡,表面覆盖着灰白或蓝色假膜溃疡,边界清楚,周围黏膜红而微肿,常伴有局部灼痛。答案:复发性口腔溃疡,也就是我们常说的长口疮。应对办法:一般不需用药,一至两周自愈。也可以服用一点维生素C和维生素B2配合治疗,两到三天可痊愈。注意多饮水,多休息,尤其体质弱的人更要注意休息。口腔溃疡一般以预防为主,注意口腔卫生,避免损伤口腔黏膜,避免辛辣刺激性食物。保持心情舒畅,乐观开朗,避免急躁情绪。保证充足的睡眠时间,避免过度疲劳。注意生活规律性和营养均衡性,防止便秘。2部位:舌缘、唇和颊症状:出现一些大小不一的溃烂,往往较为表浅,有烧痛感,对刺激敏感,常伴有压痛。答案:创伤性溃疡,这是一类与局部刺激因素直接有关的溃疡。应对办法:对于这种溃疡,只要尽早发现致病因素,及时采取诸如拔除残根残冠、磨改尖锐边缘、洁治牙结石、纠正咬颊习惯、重新镶牙等措施,就会很快愈合的。如果发现过迟,措施不力,创伤性口腔溃疡就有可能发生癌变。3部位: 上下唇连接处口角区症状:一侧或两侧发红、发痒,出现糜烂或裂口,张嘴时嘴角区易出血,吃饭说话都受到影响。多见于经常用舌头舔嘴唇,引起口角发干而皲裂。答案:口角炎又称烂嘴角。应对办法:用油质或防裂油涂在患处,可同时服用维生素B2,每日3次,每次1~2片。平时饮食中应多吃绿叶蔬菜、蛋黄、肝、糙米、豆制品等。纠正不良饮食习惯,注意不要舔口角。4部位:舌背上、舌前半部及舌尖两侧症状:舌上有裂纹,大小、数目、形态及深度不一,并出现刺激性疼痛。答案:沟纹舌。应对办法:如果没有发炎一般不需用药,保持口腔卫生,饭后用漱口水或淡盐水漱口,漱口时注意要把舌背抬起,使沟纹内残留的食物可以清洁干净,以防发炎。如果裂纹太深,疼痛难忍,必要时可考虑手术切除沟纹后拉拢缝合来修复外形。5部位:舌、牙龈、唇、腭症状:出现的白色网状或条纹状,可以向各个方向延伸,整个线条不被红纹切割,损害往往具有明显的左右对称性,黏膜柔软,弹性正常,但有粗糙感,伴有轻度刺激痛、充血和大小不一的丘疹。答案:口腔扁平苔藓。应对办法:改善口腔卫生,对长期充血糜烂不愈的病损应严密观察,及时活检。6部位:下嘴唇症状:出现反复破溃,并伴有血痂形成。唇红部病变区可向唇红缘延伸直到皮肤,使唇红与皮肤分界消失,摧毁了正常的唇缘线外形,并伴有微痒、刺痛和烧灼感。答案:慢性盘状红斑狼疮。应对办法:夏天应注意避免或减少日光照射,而冬天则应避免寒冷刺激,积极治疗感染病灶,调整身心健康。当下嘴唇唇红部有血痂或脓痂时,可先去除痂皮后涂溃疡软膏。7部位: 唇、嘴角、颊、舌、上腭和牙龈症状:口腔黏膜上出现白色斑块,用力擦也不能擦掉,可以感觉到白斑表面粗糙。白斑表面溃烂时会出现自发疼痛或刺痛,同时伴有味觉减退。答案:口腔白斑病。应对办法:去除口腔内一切可能的刺激物,如残根、残冠、不合适的假牙等。局部可用维生素药膜治疗。要戒除烟、酒,少吃过烫及刺激性大的食物。在医生指导下口服维生素A及维甲酸。定期到口腔科检查,有恶变倾向者应立即手术切除。

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口腔扁平苔藓的确在口腔的一些部位上会有白斑白纹的。口腔扁平苔藓是最常见的口腔粘膜疾病,网纹型一般无自觉症状,充血糜烂型可有进食疼痛、烧灼感等。中年女性多见,病损大多数左右对称,粟粒大小的白色或灰白色丘疹组成的线条构成网纹状病损,与正常黏膜之间没有清晰的界限。白色线条间及四周可为正常粘膜或有充血、糜烂甚或溃疡。必要时可进行组织活检确诊。由于口腔扁平苔藓的发病原因还是挺多的,要综合考虑各项因素才能看好这个病。