脓疱型银屑病是一种少见类型,但较严重,治疗不易,占银屑病的0.69%,临床上分为泛发型、局限型和掌跖型三种,其中局限型的脓疱发生在寻常型银屑病斑块表面称混合型。

脓疱型银屑病的表现

(1)泛发型脓疱型银屑病。特点:发病急骤,全身症状重;皮损为红斑基础上密集的无菌性小脓疱,呈周期性发作,进行性加剧;预后差。

(2)局限性脓疱型银屑病。特点:皮疹限于掌、跖部,类似泛发型;指、趾甲常被累及呈混浊、肥厚,有嵴状隆起;无全身症状。

脓疱型银屑病的诱因与寻常型银屑病相似。常见诱因有感染、糖皮质激素的减量过快或骤停、药物(比如氯喹、青霉素、普萘洛尔、锂、特比萘芬等药物)、预防接种、外伤、紧张劳累、妊娠以及精神创伤等。

脓疱型银屑病的表现症状

银屑病初期好发部位为四肢伸侧,其次为躯干部和头皮、发际。银屑病最初症状开始为粟粒大至黄豆大的红色丘疹或斑丘疹,以后皮疹逐渐扩大增多,并可互相融合成片,而呈点滴状、钱币状、地图状、盘状、蛎壳状等。皮损上覆盖有很厚的灰白色或灰黄色的鳞屑,一般头部严重多见,头发被鳞屑簇集在一起而呈束状,但不脱发。鳞屑容易被刮下,刮除鳞屑后,可见露出一层淡红色半透明的发亮的薄膜。继续轻刮薄膜,则出现筛状的小出血点。鳞屑、薄膜、出血点即为银屑病最初症状三标志。

脓疱型银屑病的表现有哪些

脓胞型银屑病分为:1.泛发性脓胞型银屑病 2.局限性脓胞型银屑病 3.肢端脓胞型银屑病,多半发病缓慢,也可急性发作,开始为粟粒大小红斑,表面很快出现银白色鳞屑,轻轻刮之,即可剥下。浓胞型是银屑病的临床表现的一种,脓包型银屑病虽不直接影响生命,但是对身体健康和身心健康有直接影响,脓包型银屑病可分成下列类型:

①泛发性脓疱型银屑病临床少见。脓胞型银屑病发病急剧,有全身不适并伴有弛张性高热等全身症状及白细胞增多。皮损初发为急性炎性红斑,表面有多数密集针头至粟粒大小黄白色无菌浅在性小脓疱。脓疱可扩大融合形成“脓糊”状。其病原因多与寻常性银屑病长期服用皮质类固醇剂后,骤然停药而发病,或与感染、药物刺激有关。脓胞型银屑病病情较重,常呈周期性复发,预后较差。

②局限性脓疱型银屑病常在大小鱼际或足跖部成批发生多数淡黄色针头至粟粒大小脓疱,基底潮红。自觉痒或疼痛。可累及指甲,呈混浊肥厚,有嵴状隆起。患者身体其他部位常可见有银屑病皮损。亦有先发于掌跖,经多次反复发作后转变为泛发性者。

③肢端脓疱型银屑病是银屑病的少见类型,其特点是好发于手指和脚趾的远端,肢端脓疱病经常继发于局部皮肤的外伤和感染。患者有疼痛感和功能障碍,指趾甲可以出现变形,在严重病例有骨质破坏。