细菌感染扁桃体炎

扁桃体炎可以分为急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎，急性扁桃体炎又可分为急性卡他性扁桃体炎和急性化脓性扁桃体炎。扁桃体炎的典型症状也分为：

1、急性卡他性扁桃体炎：病变较轻，炎症仅限于表面粘膜，隐窝内及扁桃体实质无明显炎症改变。可有咽痛，低热，疲劳，食欲欠佳等，局部表现咽痛，见扁桃体及舌腭弓、咽腭弓充血、水肿，扁桃体不明显肿大，表面无明显渗出物。

2、急性化脓性扁桃体炎：炎症从扁桃体隐窝开始，很快进入扁桃体实质，因此扁桃体明显肿大，隐窝内充满脱落上皮、脓细胞、细菌等渗出物，严重时化脓。发病很急，全身症状重，发热，畏寒，食欲不振，体温可升至38℃～40℃，局部表现咽痛明显，甚至饮食、语言困难，咽痛可向耳部放射，有时感到转头不便，下颌角淋巴结肿大。幼儿高热可引起呕吐，抽搐，昏睡。

3、慢性扁桃体炎：局部多无明显自觉症状，时有咽干、异物感、发痒等，常有急性发作史。儿童扁桃体过度肥大可影响呼吸和吞咽。若腺样体也大时，则致鼻堵、打鼾。因小窝内细菌及毒素吸收，可致头痛、乏力及低热等。了解这些扁桃体炎的典型表现，对于患者及时意识到自身疾病，及时治疗很有帮助。

细菌感染扁桃体炎症状

问题一：咽炎和扁桃体炎分别怎么看 首先要须简单了解下三者的解剖关系 咽，分鼻咽部、口咽部、喉咽部三部分。口咽部与喉咽部的一部分为消化道与呼吸道共用。扁桃体有咽扁桃体、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体舌扁桃体。通常所说的扁桃体是指位于口咽部两侧的腭扁桃体，正常时看不到，当感染发炎时，通过开口、呼“啊”用肉眼可以直接看到位于口咽部两侧舌咽弓与咽腭弓触间的凹窝内肿大扁桃体。 支气管，也就是通常说的下呼吸道。气管，从喉头下方起至肋骨2-4之间分为左右两支分别入左肺和右肺，入肺后再逐级分支，临床上将支气管分为5级。 咽与扁桃体发炎时，症状基本相似，都有嗓子干燥、刺痒或疼痛等不适感觉，有时有异物感，也可有剌激性干咳，或咳少量痰液。如果症状较重，有时可引起发热、乏力、全身疼痛等全身症状。支气管炎有急、慢性之分，以咳嗽、咳痰呼吸困难为主。如是急性支气管炎，往往有发热、乏力等全身症状，有时也会有胸痛、胸憋甚至呼吸困难等感觉。 问题二：怎样判断是不是扁桃体发炎？ 亲,张开嘴巴,看看舌根处喉咙有没有红,如果是红小舌掉下来那就是扁桃体发炎 问题三：怎么鉴别普通的喉咙痛和扁桃体发炎 张开俯 看到舌头后面扁桃体区 如果是扁桃体发炎 会有两个像草莓一样的球体 或通红 或上面有脓点 问题四：如何确认孩子是否是扁桃体发炎 1 症状体征 扁桃体炎的症状：急性：恶寒及高热，扁桃体充血，有假膜；慢性：时有咽干、异物感、发痒等，常有急性发作史。 扁桃体炎的分类与临床表现 扁桃体炎可以分为急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎，急性扁桃体炎又可分为急性卡他性扁桃体炎和急性化脓性扁桃体炎。扁桃体炎的典型症状也分为： 1、急性卡他性扁桃体炎：病变较轻，炎症仅限于表面粘膜，隐窝内及扁桃体实质无明显炎症改变。可有咽痛，低热，疲劳，食欲欠佳等，局部表现咽痛，见扁桃体及舌腭弓、咽腭弓充血、水肿，扁桃体不明显肿大，表面无明显渗出物。 2、急性化脓性扁桃体炎：炎症从扁桃体隐窝开始，很快进入扁桃体实质，因此扁桃体明显肿大，隐窝内充满脱落上皮、脓细胞、细菌等渗出物，严重时化脓。发病很急，全身症状重，发热，畏寒，食欲不振，体温可升至38℃～40℃，局部表现咽痛明显，甚至饮食、语言困难，咽痛可向耳部放射，有时感到转头不便，下颌角淋巴结肿大。幼儿高热可引起呕吐，抽搐，昏睡。 3、慢性扁桃体炎：局部多无明显自觉症状，时有咽干、异物感、发痒等，常有急性发作史。儿童扁桃体过度肥大可影响呼吸和吞咽。若腺样体也大时，则致鼻堵、打鼾。因小窝内细菌及毒素吸收，可致头痛、乏力及低热等。了解这些扁桃体炎的典型表现，对于患者及时意识到自身疾病，及时治疗很有帮助。 扁桃体发炎的中医临床常见的证型有 1、肺经风热型:证见发热畏寒，咽痛，咳嗽，苔白或黄，脉数。 2、肺胃蕴热型:证见高热畏寒，咽痛剧烈，吞咽困难，口渴引饮，口臭便秘，舌红，苔黄厚，脉洪数。 3、热毒内盛型:证见高热不退，咽痫有增无减，伴同侧耳痛，吞咽困难，苔黄质红，脉洪数。 4、虚火上炎型:证见咽干口燥，咽部似有物堵塞感，干咳，伴手足心热，或气短，腰酸，苔少，舌红，脉细数。 5、肾阴虚型:证见口燥咽干，人暮尤甚，且有灼热微痛，异物感，伴五心烦热，头晕，不易耐劳，喉核及四周发红，喉核上有黄白色脓栓挤出，舌红少苔，脉细数无力。 6、肺脾气虚型:证见咽干，刺痒，微咳，痰少而粘，咯吐不出，人寐头上汗多，喉核暗红连及周围，喉核上有白色点状短痕，或乳酪样脓栓挤出，舌质淡红少苔，脉细数。 2 治疗方法 药物治疗 急性扁桃体炎有传染性，应适当隔离。因本病多为链球菌感染，身应用抗菌素及磺胺类药物，疗效较好。抗生素首选青霉素，青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素等。高热头痛及全身酸痛者可选用阿司匹林等解热镇痛剂。经2―3日治疗后如病情无好转，则应考虑是否病毒或其他细菌感染，改用抗病毒药、敏感抗生京或磺胺类药物，可酌情使用肾上腺皮质激素，如泼尼松、地塞米松等。应注意休息、通大便、多饮水、冷流食，并给适量退热止痛药、漱口药水等，多数患者可在1周左右恢复。 急性化脓性扁桃体炎：全可用朵贝尔氏液含漱，4小时1次。两侧下颌角部位热敷或超短波透热理疗有消炎作用。 手术治疗 慢性扁桃体炎尚无肯定有效的保守疗法，但中药、扁桃体局部用药、冷冻、理疗等皆有人试用。也可进行扁桃体切除术。过去，为防止扁桃体病灶引起严重并发病，扁桃体切除术甚为普遍。近年由于认识到扁桃体具有免疫功能，对切除扁桃体是否有益发生争议。故手术已较前有所减少。对手术适应症、手术效果及切除扁桃体是否会影响机体免疫功能等也存在不同见解。据近年研究，扁桃体参与体液免疫和细胞免疫，可以产生合成各种免疫球蛋白的B淋巴细胞。 因此有人认为切除扁桃体可以影响局部免疫功能，但对全身免疫功能无影响。以下情况可以行扁桃体切除术： ①反复急性发作或有扁桃体周围脓肿史者; ②可能是引起其他部位病变的原发病灶; ③影响正常呼吸或吞咽功能。为防止对......>> 问题五：怎样看扁桃体是否发炎有图 一般是指腭扁桃体的非特异性炎症，可分为 、 。 大多在机体抵抗力降低时感染细菌或病毒所致，起病急，以 为主要症状，伴有 、发热、头痛等症状，是儿童和育少年的常见病。 是由于 反复发作所致，表现为咽部干燥，有堵塞感，分泌物粘，不易咳出，口臭，其反复发作可诱发其他疾病，如慢性肾炎、关节炎、 等，因此须积极治疗。患者平时要锻炼身体，增强体质，注意口腔卫生，及时治疗附近组织的疾病，饮食宜清淡，不吃辛辣 *** 性食物，戒除烟酒，一旦本病成为诱发其他疾病的病灶，或有其他 时则应考虑手术治疗。 问题六：怎样判断是不是扁桃体发炎？ 亲,张开嘴巴,看看舌根处喉咙有没有红,如果是红小舌掉下来那就是扁桃体发炎 问题七：扁桃体炎怎么检查 信息来自海口187医院耳鼻喉中心官网 扁桃体炎的症状 扁桃体炎，不仅可引起邻近器官的感染，如中耳炎，鼻 窦炎，支气管炎等，更重要的是为人体常见的感染病灶之 一，与急性肾炎、心脏病、长期低热等疾患关系密切。因 此，扁桃体炎的检查变得至关重要。能准确的诊断出扁桃体发炎的阶段，才能更好的选择治疗方法。 扁桃体炎的症状： 1、反复发作咽痛、口臭：每遇感冒、受凉、劳累、睡眠欠 佳或烟酒 *** 后咽痛发作，并有咽部不适及堵塞感。 2、全身表现：扁桃体内的细菌，脓栓常随吞咽进入消化 道，从而引起消化不良。如细菌毒素进人体内，町有头痛、 四肢乏力、容易疲劳或低烧等表现。 扁桃体炎的常规检查 一、喉镜检查： 1、舌根部有肥大的淋巴组织，呈颗粒状布满舌根，两侧 对称或一侧为著。重者为布满会厌谷，粘膜下有黄白色点状小脓肿。 2、扁桃体慢性充血，表面不平，瘢痕，隐窝口封闭。隐 窝开口处可有脓性或干酪样分泌物，挤压时分泌物外溢。 舌腭弓及咽腭弓充血。 3、扁桃体突向中线时，可见其真正大小。 4、检查时尚需注意表面是否光滑，有无水肿、充血，隐 窝口有无脓栓和疤痕，与腭舌弓、腭咽弓有无粘连等。 二、血液检查：白细胞总数和中性白细胞均增高。 家，与专家一对一交流。 问题八：咽炎和扁桃体炎分别怎么看 首先要须简单了解下三者的解剖关系 咽，分鼻咽部、口咽部、喉咽部三部分。口咽部与喉咽部的一部分为消化道与呼吸道共用。扁桃体有咽扁桃体、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体舌扁桃体。通常所说的扁桃体是指位于口咽部两侧的腭扁桃体，正常时看不到，当感染发炎时，通过开口、呼“啊”用肉眼可以直接看到位于口咽部两侧舌咽弓与咽腭弓触间的凹窝内肿大扁桃体。 支气管，也就是通常说的下呼吸道。气管，从喉头下方起至肋骨2-4之间分为左右两支分别入左肺和右肺，入肺后再逐级分支，临床上将支气管分为5级。 咽与扁桃体发炎时，症状基本相似，都有嗓子干燥、刺痒或疼痛等不适感觉，有时有异物感，也可有剌激性干咳，或咳少量痰液。如果症状较重，有时可引起发热、乏力、全身疼痛等全身症状。支气管炎有急、慢性之分，以咳嗽、咳痰呼吸困难为主。如是急性支气管炎，往往有发热、乏力等全身症状，有时也会有胸痛、胸憋甚至呼吸困难等感觉。 问题九：怎么判断是不是扁桃体发炎了了 看嗓子眼红不红呀。发炎了，孩子吞咽有困难的感觉的。扁桃体如果化脓了。孩子会发烧。 问题十：怎么区分扁桃体发炎和感冒？ 扁桃体发炎会嗓子疼，吞咽都觉得疼。要是急性的会引起高热，寒颤， 感冒表现鼻塞、流涕、打喷嚏，咳嗽、及畏寒、低热等局部和全身症状。扁桃体发炎一定嗓子会疼，但是感冒不一定

细菌感染扁桃体炎和病毒感染扁桃体炎哪个会传染

你好，扁桃体发炎，最常见的是细菌感染，但是多数会在呼吸道病毒感染的基础上并发细菌感染，而引起扁桃体发炎等，很少单独病毒感染扁桃体等，一般从症状上很难区分是什么病原体感染，除非扁桃体已经有明显的化脓，这个情况下肯定是细菌感染，但是早期只有红肿疼痛的时候可以病毒和细菌同时感染，一般只有做血常规检查可以确定是病毒还是细菌感染，从症状上不能区分等

细菌感染白细胞总数升高，病毒感染白细胞总数降低。

其原因是致病细菌侵入机体后，在其趋化因子及补体活化产物的作用下，使吞噬细胞入血并向着感染部位移行集中，以此来和细菌作战，这样一个过程导致了白细胞总体上的升高 [1]。

而病毒感染机体后, 病毒释放或损伤细胞而释放出的毒性物质可引起炎性浸润。这种炎症浸润的细胞主要是单核细胞, 包括巨噬细胞、浆细胞与淋巴细胞。许多病毒如水痘、麻疹、脊髓灰质炎等, 虽被吞噬却不能被杀灭, 在细胞内生长复制, 引起白细胞的死亡 [1]。

故病毒感染与细菌感染不同, 多为白细胞下降。还有人认为: 病毒尚有对白细胞及骨髓有直接抑制作用, 这可能是病毒感染后白细胞减少的部分原因。

在这里强调几个特殊的例子：

一是伤寒杆菌感染机体后，白细胞总数是降低的。究其原因是伤寒杆菌产生内毒素, 可麻痹吞噬细胞, 阴止其移行, 同时在吞噬细胞内生长繁殖, 在致敏的淋巴细咆及其释放淋巴因子的杀伤破坏下, 造成靶细胞溶解, 导致白细胞减少。

二是临床上有些重症感染患者，因为感染较重，白细胞可能发生附壁，也就是贴附在血管壁上，这时血常规检测中的白细胞计数可以低于正常，其并不能完全反映外周循环的白细胞总数。这一类患者在经过治疗后，白细胞计数可以出现回升，即贴壁的白细胞又重新以游离形式出现在外周血中。所以针对这种情况，临床医生需要引起足够的警惕。

三是传染性淋巴细胞增多症以及传染性单核细胞增多症都是由病毒感染引起，白细胞总数都增多，分类是淋巴细胞或单核细胞增多。

2. 看降钙素原（PCT）和 C 反应蛋白（CRP）高不高？

降钙素原（Procalcitonin，PCT）是由甲状腺 C 细胞合成分泌的一种多肽，C 反应蛋白是由肝脏合成的一种急性时相反应炎性蛋白。

有研究表明，PCT 对细菌感染检测的敏感度为 92.7% ，特异度为 63.2%。CRP 对细菌感染敏感性 93.7%，特异度为 13.2%。PCT 对病毒感染检测的敏感度为 78.7%，特异性为 46.0%。CRP 对病毒检测的敏感度为 95.5%，特异度为 13.6% [2]。

研究也发现细菌感染的 PCT、CRP 血清浓度明显高于病毒感染。健康人群血清中 PCT 水平通常处于很低的程度，约小于 0.0025ug/L，但却能稳定存在 [3]。Delevax 等发现 PCT 的血清水平大于 1.2 mg/mL 是细菌感染而且应开始抗生素的治疗的阈值 [4]。

关于 CRP，严格来说，其不完全是感染的观察指标，目前并没有一个可以参考的「阈值」用以界定细菌感染还是病毒感染。另有研究显示 [5]，与健康对照相比，细菌感染组 CRP 浓度升高明显，差异具有统计学意义，而病毒感染组患者 CRP 浓度升高并不明显，差异没有统计学意义。

3. 看痰色是脓性痰还是粘液痰？

有研究表明，脓性痰与细菌阳性率呈显著相关性 [6]。倪力, 张锋英, 高稚婷等的研究则进一步表明，黄脓痰组与白粘痰组相比, 痰及血中性粒细胞比例显著增高, 表明中性粒细胞量与白粘痰到黄脓痰的改变相关 [7]。而此前已有研究表明，细菌感染时患者主要表现为中性粒细胞为主的炎症反应，痰色的变化强烈地预示着患者可能存在着潜在的细菌感染 [8]。

由此，我们的观点是：脓性痰主要考虑细菌感染，粘液痰则考虑病毒感染、其他类型的感染或者疾病。

4. 看对药物治疗的反应如何？

细菌性感染对正确的抗生素治疗皆可显效，而病毒性感染则无效。

对于发热的患者，在使用解热镇痛类药物时，若系病毒所致上呼吸道感染，往往能得到暂时而明显的退热效果，同时全身性情况亦见改善。

但对细菌性感染如扁桃体炎等患者服同样剂量的解热镇痛类药物，退热效果差，全身症状亦无明显改善。

正是基于这一特点，编者才能准确判断出自己为病毒性感染。