【】连续咳嗽六个月，一直没好，去西医检查，西医说是肺癌3-4期。病人抽烟很厉害，一天抽2包。痛在右胸高处，呼吸咳嗽时均痛。当时病人可以平躺着睡，我们在诊断肺病时，很关注平躺，如果病人可以平躺着睡，代表肺里面没有积水，如果不能平躺，就要帮他把里面的水排掉，否则会造成心肺衰竭，那就危险了。当时胃口很好，双足温，睡也睡得很好，身体也热，之所以是因为没被西医治疗过。病人坚持不被西医碰，因为西医跟他说开刀已经来不及了。虽然被西医判定为第三、四期肺癌，但病人除了咳嗽很厉害外，其他身体状况并不是很坏。口渴还好，并不特别喜冷饮或热饮，大便很好。主要症状是 ： 咳出的痰是白泡沫 ，咳嗽很严重、痰是白泡沫的是肺癌。照理说，抽烟很多的人，咳出的痰是黄色的胶痰。白色泡沫痰在经方里用桔梗甘草汤。病人当时咳的痰里有血块，这个血块不是因为肺癌，肺癌不会有这种咳，痨症时可能会咳出血块，他是因为吃阿司匹林，血管壁会变薄，咳嗽稍用力，血管壁就破裂。诊断 ： 肺寒湿 处方 ：桔梗甘草汤 加减。 桔梗1两，炙甘草3钱 ，不口渴加： 生半夏4钱 ，生半夏涤痰的效果比制半夏好很多，同时能排水。肺寒加： 干姜2钱 ；病人抽烟严重，用 皂荚3钱，红枣10枚 ，用皂荚必用红枣。寒痰的咳嗽一般还会用到： 射干3钱，紫苑3钱，冬花3钱，麻黄3钱 ，即射干麻黄汤，当初设计时就是针对寒痰造成的咳嗽。再加： 紫根3钱 ，紫根冶乳癌是最好的，也用于上焦的癌症，真正治疗肺癌最好的是紫参，然紫参已绝。麻黄宣肺，射干降逆，紫苑、冬花止咳化痰(寒湿的痰)，紫根攻坚。开5副。【一周后第二诊】咳好很多，还有咳，仍咳出血，右胸痛无，只有炙热感，感觉烫，阳不入阴。睡眠品质比以前好，胃口很好，身热以前晩上睡觉燥热不盖被，现在需要盖被子了，一直清出来很多白痰。处方 ：因为咳嗽带血，前方加活血化瘀的药： 丹皮3钱，桃仁3钱，冬瓜仁3钱 ，利用千金苇茎汤，苇茎汤是咳嗽咳到胸腔里有血咳出来，是比较湿热的咳。【】一喝完药头就晕眩得厉害，咳嗽增加，但无痰，身热已退，有口渴，呼吸好很多，以前呼吸有阻力，右胸炙热感退掉，偶尔有刺痛。血压还是很高。把白痰视作脓疡，因为病人胸腔里很热，说明有些已化脓，炎症到后来都会局部化脓，比如乳癌的化脓会很臭，病人咳嗽增加但已经没有脓了。处方 ：守方，20副，中间复诊过一次【第四诊】，继续守方。如何知道肺癌好没好？ 很简单，连续服药，吃到咳嗽没有，睡眠很好，没有低烧，舌苔恢复正常，胸部阴实的痛没有了，阳返燥热感也没了。【】喝完药头昏很少，咳嗽还是有，没有痰，口渴正常，睡得很多，呼吸又变得很短，血压恢复到120/70，体温正常了。癌症病人都会有低烧，因为有阴实，阳进不去反逆，中医把阴实打开。我们在前面攻肺时一直没有去动肠子，这时病人出现一个现象：开始下利，一天10次，太多了，说明还是没有完全好。处方 ：守方，病人是干咳了，加： 麦冬5钱，党参3钱，五味子3钱 ，五味子本身有化痰止咳又有滋补的功能。【】咳嗽减少，肺痛又回来了，代表阴实又回来了，但呼吸、睡觉都比以前好很多，血压正常，124/65，大便好转，一天两次，头晕现象完全没有了。守方一个月。【】睡很好，但3点必醒，咳嗽减少，偶有咳血，大便正常，胃口好。病人在治疗过程中没有西医介入，从头到尾胃口都很好。 什么叫“胃口好”？就是阳气在，胃气在 。也就是说，就算肺癌恶化，人不会饿死，做了放化疗、开过刀到头来都饿死，因为根本没办法吃。病人坚持不让西医碰。处方 ：前方加 苇茎5钱，南星3钱 (去痰)。这时感觉病人的阴实已去大半，只是肺家的咳嗽，是寒热并结的咳嗽。之所以没劝病人戒烟，是因为病人的身体已长期习惯于抽烟了，若瞬间停掉，就算没有肺癌也会生出其他的病，病人对抽烟已有依赖，知道得肺癌后压力也很大。【】过去一年体重下降了10磅，胸痛虽有，但跟以前已不同，以前是强烈的刺痛，感觉有东西堵住。还会有咳嗽，血压一直很好，125/61，睡好，可平躺，胃口好，又下利，一天20次。病情有反复，原先病情恶化是一步步恶化而非直线下跌，所以恢复也是一步步的，有反复不要怕。处方 ：用 2/12方， 仅加 麦门冬和五味子 润肺。【】仍有干咳、胸痛、咳血，小便好，胃口好，有一点晕眩，血压105/61，手脚温热，喜欢喝冰的，代表胃气较强较热，阳气回来了。癌症病人越来越坏就是阴寒越来越甚，里寒甚者绝对不喜喝冰水，都喜喝热水。病人血压太低了是因为在吃降血压药，故把药停了。处方 ：干咳用 麦冬3钱 ，有吐血会顾及到血虚，用 当归3钱 ，止血用 阿胶3钱 ， 半夏3钱，生地3钱 补血， 川芎3钱 ，病人只要久病或吐血，就要补血。 炙甘草5钱，艾叶3钱，白芍5钱，金铃子5钱，延胡索3钱 ，金铃子延胡索最常用在止癌症的痛， 柴胡3钱，桔梗5钱 ，病人抽烟用 皂荚3钱，大枣10枚 ，去胶痰， 党参3钱，粳米3钱 ，甘淡渗利药强土，同时疏肝，一症一方，在攻的同时补元气。【】咳嗽痰很多，带血，胸胁不痛，大便正常，血压149/115，无晕眩，手脚温热，精神仍比较差，舌苔回到干、黄、裂，原先是白厚湿。处方 ：治肺先治肝，前方加： 玉今5钱 ，去水加： 茯苓3钱，白术3钱，泽泻5钱，车前子3钱 ，一般大便太多会加一些利尿剂，大便次数就会减少。【】还有黑胶痰出来，因为抽烟，以前的白痰没有了，痰是一层一层出来，最底下是抽烟的胶痰，还带一点血。大便降到一天两次，小便棕黄，精神好，睡不太好，因为还有点咳嗽。处方 ：守方【】肺痛全无，偶尔关节刺一下，大便一天2次，睡觉好，口渴一般，喜冷饮，呼吸非常好，还是在抽烟。这个案例是肺家阴实，去阴去实就能救病人。在未被西医碰过的前提下，病人第一诊就来找中医，效果会很好。但是如果开过刀、做过化疗或放疗，再找中医动手，病人已经变了样，我们就无法追踪他到底怎么回事。肺气不足，不能固守时，病人就会下利，肛门口收不起来，肛门口能守是因为肺气足，肺与大肠是表里，当肺里有阴实时，肺气就不能固守，所以下利严重同时严重肺痛，《金匮》里只一方，叫紫参汤，紫参和甘草。现在没有紫参，用本案例方取代紫参。临床上看，半年的时间，病人看似时好时坏，症状却是从寒到热多寒少，寒逐步去掉，到最后完全热症，寒完全没有了，阴实也就去掉了。不被西医治疗过，中医是一定能治好的。注：文中涉及到的处方仅供学习交流，不作他用。
止咳化痰最好的药是啥药
咳嗽用药有哪些？
西医止咳用药分两类：镇咳药和祛痰药，其中镇咳药分为中枢性镇咳药和外周性镇咳药。
中枢性镇咳药
作用原理：通过直接抑制脑延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用，常见的有以下三种：
可待因：止咳作用迅速而强大，适用于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽，但其缺点也非常明显，可待因具有耐药性和成瘾性，不可长期使用，且该药还抑制呼吸道腺体分泌和纤毛运动，痰多者不可使用。
福尔可定：镇咳作用与可待因相仿，可致依赖性，但成瘾性较弱。新生儿和儿童易于耐受此药。
右美沙芬：镇咳作用与可待因相仿，且长期服药无耐药性和成瘾性，是目前临床应用最广泛的止咳药，主要用于治疗上呼吸道感染所致急性咳嗽。不推荐用于慢性或伴有大量分泌物的咳嗽，且不宜与单胺氧化酶抑制剂合用。
外周性镇咳药
作用原理：抑制咳嗽反射弧中的感受器、传入神经、传出神经及效应器中某一环节而起到止咳作用。
枸橼酸喷托维林（咳必清、维宁静）：镇咳强度为可待因的1/3，无成瘾性，适用于上呼吸道感染引起的无痰干咳和百日咳，痰多者宜与祛痰药合用。
苯丙哌林：镇咳强度是可待因的2-4倍，机制主要为阻断肺-胸膜牵张感受器产生的肺-迷走神经反射，同时对呼吸中枢有抑制作用。常用于治疗急慢性支气管炎及各种原因引起的干咳、刺激性咳嗽。本品对口腔黏膜有麻醉作用，故应整片吞服。
祛痰药
此类药可通过稀释痰液、促进呼吸道黏膜纤毛运动，进而促使黏痰排出。根据作用机制分为以下三类：
恶心性祛痰药：愈创木酚甘油醚，在美国是最常用的口服祛痰药。该药能刺激胃肠道黏膜，并射性引起支气管黏膜腺体分泌增加，降低痰液黏稠度，同时对支气管平滑肌有一定的扩张作用，国内多用于各种原因引起的咳嗽。但需要注意该药禁用于肺出血、急性胃肠炎、肾炎患者。
痰液溶解剂：乙酰半胱氨酸。可分解痰液中黏性成分，对因痰液黏稠而咯痰困难的患者有较好效果。但该药可引起咳嗽、支气管痉挛，故禁用于支气管哮喘患者。
黏液调节剂：盐酸溴己新，可使痰液中的酸性糖蛋白的多糖纤维素裂解，使痰液黏稠度降低。适用于急慢性支气管炎、哮喘、支气管扩张等痰液黏稠而不易咳出者。由于服用该药可引起胃部不适，故胃溃疡患者慎用。
医生常用的一种祛痰药为氨溴索，是人工合成的溴己新体内代谢物，作用较溴己新强，兼具降低痰液黏稠度和刺激腺体分泌稀释痰液的作用。口服药吸收迅速，一般需连服3-5天疗效才明显。注射液不应与pH＞，且妊娠3个月以内的孕妇和胃溃疡患者慎用。
如何进一步选择咳嗽用药？
市面上出现的止咳化痰药物种类繁多，使用止咳药应先明确用药目的，同时还应注意避开药物的禁用人群。
对于连续干咳无痰者，尤其是胸膜炎或咳嗽时伴有胸痛的患者，可选用中枢性镇咳剂，如可待因等，但要注意其成瘾性；
上呼吸道感染所致急性咳嗽可选用右美沙芬，慢性支气管炎引起，咳痰较多，或长期伴咳痰不畅的患者，可选用痰液溶解剂或黏液调节剂；
慢性咽炎引起咳嗽的患者，可先选择保护呼吸道黏膜的中成药，如蛇胆川贝枇杷膏、祛痰灵、鲜竹沥等。
咳嗽用药还应注意以下两点
1、仔细询问病史，排除药物或其他原因引起的咳嗽。对于止咳祛痰药物效果不佳的患者，应注意查明病因，而不要一味增加药物种类或剂量。
部分患者可能是服用ACEI类药物引起的咳嗽，对不耐受咳嗽的患者可换为ARB类药物。还有患者为心因性咳嗽，是心理疾病引起，应给予疏导及抗抑郁药物治疗才能起效。
2、美国儿科学会曾提出，对于6岁以下的儿童，非处方镇咳药（OCT）无效，还有可能引起非常严重的不良反应。与成人相比，小儿呼吸系统防御功能不健全，咳嗽反射不敏感，用药需要更为谨慎，用药应尽量小剂量、短疗程、尽量避开联合用药。
对于因长期剧烈咳嗽而影响睡眠的儿童，可服用右美沙芬治疗，但2岁以下的儿童不宜应用。高剂量甚至滥用该药，可导致中枢神经系统抑制，出现脑损伤、意识丧失、引起心律失常而死亡等严重不良事件。
止咳化痰清肺最好的食疗方法
止咳化痰的食疗方法 想要知道更好的止咳化痰的最好方法，那么食疗会是个不错的选择，想要知道制作这些食疗的方法吗，请继续往下看吧。 止咳化痰的食疗方法1 1、银耳红枣汤 在当今，我们用大红枣熬汤，是特别的'盛行，红枣熬的汤，不仅可以补身体，还能润肺止咳，对于患有感冒咳嗽的人群，喝一些红枣熬的汤是很有好处的，中医药典中也记载了，将红枣，银耳，冰糖一起煮汤，可有止咳润肺的功效，所以秋天多喝一点有利于缓解咳嗽。 材料组成：银耳，红枣，冰糖。 做法：把银耳放在清水中，用清水把它泡开，然后摘去蒂头，撕成小块的，与红枣，冰糖一起放到锅里，加入适量的清水，大火煮开后，改用小火再熬煮半个小时左右，直到银耳熬得黏稠，即可熄火，温热后服用。 2、陈皮梨汤 《本草纲目》中说梨子这种水果，可以润肺清心，消痰降火，解疮毒，酒毒。现代的专家也介绍说，梨子有生津，润肺，清热，化痰等功效，是我们日常生活中最常见的清肺食物。雪梨甘甜，润肺凉心，而陈皮是理气燥湿，冰糖也有润心肺。把这三种食物结合到一起，便是我们润肺止咳化痰最适合的一款汤水。 材料组成：雪梨，陈皮，冰糖，枸杞子。 做法：把梨洗净去皮，将梨肉切成小块，然后放入淡盐水中浸泡，锅中放水，煮沸后，放入梨皮，梨核，陈皮熬煮，然后把梨皮和梨核捞出来，在剩下的水中放入梨肉，冰糖后，继续熬煮，至到冰糖全部融化，然后撒入枸杞子，温热后即可食用。 3、枇杷叶蜜枣汤 中医称，枇杷叶性平，味苦，有化痰止咳，胃降气等功效，与蜜枣搭配的煲汤，既能祛除苦味，又能起到化痰止咳的功效，所以我们咳嗽，痰多时，可以多喝些这汤。 材料组成：枇杷叶，桔梗，杏仁，蜜枣，冰糖。 做法：把所有食材清洗干净，把枇杷叶用干净的布包起来，并扎紧，在锅里倒入清水，放入准备好的所有材料，大火煮开，改小火慢熬，最后放入冰糖，等其融化后即可关火，温热后服用。 止咳化痰的食疗方法2 1、玉米须橘皮治咳嗽 玉米须、橘皮各适量。共加水煎，日服2次;止咳化痰、治风寒咳嗽、痰多。 2、冰糖炖梨化痰止咳 将新鲜的梨子去皮并去核，加入适量的冰糖，放入锅中隔水蒸软就可以吃了。 3、萝卜猪肺止咳汤 萝卜1个、 猪肺1个、杏仁15克。加水共煮1小时，吃肉饮汤;清热化痰、止咳平喘、治久咳不止、痰多气促。 4、花生沙参汤治咳嗽少痰 花生米、白果，百合、北沙参各25克、冰糖适量。水煎取汁，加冰糖，每日1剂;润肺化痰、治久咳痰少、气短咽干。 5、豆腐糖止咳化痰平喘 豆腐500克、红糖、白糖各100克。把豆腐当中挖一窝，纳入红，白糖，放入碗内隔水煮30分钟；一次吃完，连服4次；清热、生津、润燥、治咳嗽痰喘。 6、黄精冰糖止咳平喘 黄精(中草药)30克、冰糖50克。将黄精洗净，用冷水发泡，置砂锅内，再放入冰糖，加水适量，将锅置炉上，以武火煎煮，后用文火煨熬，直至黄精烂熟为止，每日2次。吃黄精饮汤可清肺、理脾、益精，用治肺燥肺虚之咳嗽、干咳无痰、咯吐不利、食少口干、肾虚精亏等。
