1、从疼痛来分内外痔：内痔一般不疼，就是大便后肛门有下坠感，和吃辣椒后肛门火辣辣的感觉；外痔才有疼痛感觉。
2、从疼痛性质来分辨：外痔是持续的疼痛，一般炎性外痔较轻，血栓外痔比较重。肛裂的疼痛是有规律的，只有大便时才疼，解完大便才是最痛苦的时候，一般持续1到4个小时，其他时间和没病一样。肛周脓肿是最疼的，并且是持续的，多伴有发烧。3、从发病部位来分辨：内痔发生在肛内，轻的时候看不到，只有在它严重到一定程度，脱出肛门外才能看到，如果发生嵌顿形成了血栓，这时也会疼的。外痔长在肛门缘，容易看到。
4、从出血情况分辨：不疼出血是鲜红的一般是内痔；外痔出血时很少，伴随外痔特征；肛裂多伴出血并有规律的疼痛不难分辨。还有一种无痛性的出血，血不新鲜和大便混在一起，这时要想到直肠以上的肠道病变。5、从局部症状来分辨：观察肛门，肛门缘有肿物的多是外痔，如果伴有无痛性出血可能是混合痔；肛裂有时在肛缘也看到一个肿物，但轻轻掰开肛门能看到裂口；如果距肛门口稍远有包一按就疼痛，可能就是肛周脓肿。
6、另外还有其他情况，如肛周湿疹，肛门周围出现很多红色的小疹子溶合成片，一圈都是红的，还有渗出液；肛周湿疣，围着肛门长的带刺的小肿物，可以是几个或有很多个，比痔疮要硬。
注意事项
这些方法只能作简单分辨，正确诊断还要及时就医。
肛周湿疹又疼又痒怎么办
无症状的痔不需治疗；有症状的痔无需根治；以非手术治疗为主。
（1）一般治疗 适用于绝大部分的痔，包括血栓性和嵌顿性痔的初期。注意饮食，忌酒和辛辣刺激食物，增加纤维性食物，多摄入果蔬、多饮水，改变不良的排便习惯，保持大便通畅，必要时服用缓泻剂，便后清洗肛门。对于脱垂型痔，注意用手轻轻托回痔块，阻止再脱出。避免久坐久立，进行适当运动，睡前温热水（可含高锰酸钾）坐浴等。
（2）局部用药治疗 已被广泛采用，药物包括栓剂、膏剂和洗剂，多数含有中药成分。
（3）口服药物治疗 一般采用治疗静脉曲张的药物。
（4）注射疗法 对Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔效果较好；将硬化剂注射于黏膜下层静脉丛周围，使引起炎症反应及纤维化，从而压闭曲张的静脉；1月后可重复治疗，避免将硬化剂注入黏膜层造成坏死。
肛周湿疹发炎怎么办
婴儿肛周湿疹是婴儿的常见病，患儿临床表现为肛周胡红，便后擦洗时哭闹不止，不能入睡。婴儿肛周湿疹怎么办?我为你揭秘吧。 婴儿肛周湿疹的处理方法 1、婴儿肛周湿疹禁止接种牛痘 禁止接种牛痘,以防受染后发展成全身牛痘。需待湿疹痊愈后再接种。 2、婴儿肛周湿疹饮食适量 饮食适量,勿过多,以保证患儿的正常消化。食物应低盐,以免体内积液太多。食品温度宜低,高温度可加重刺激,导致局部搔痒,而影响患儿进食。 3、婴儿肛周湿疹选用正确的衣服材质 不要给患儿穿毛织品或尼龙类衣服。当渗液较多时,患儿衣服应勤更换,以防破溃感染,发生褥疮,难以愈合。 4、婴儿肛周湿疹阻止患儿用手挠 为了保护皮肤不受刺激,防止抓痒,减少感染机会,可用纱布将患儿两手包裹。患处禁用肥皂洗擦。 5、婴儿肛周湿疹过敏测试是否有用 为寻找敏根源而做过敏测试,其实不太值得,证明身体对某种物质敏感,也并不代表就是这种物质引致湿疹。如果验出身体对多种物质有过敏反应,结果变成很多东西需要戒口,反而会造成营养不良的问题。况且,治疗程序其实都不会根据这些测试结果来进行。 6、婴儿肛周湿疹药膏要涂得足够 药膏一般都或多或少含有类固醇,没有类固醇也无法把湿疹医治。医生在处方时,会用最国微温和的药膏给患者涂,没有效时,才会逐级加重药分。涂药膏时,只需薄薄地盖过患处。不过,有些父母因为担心类固醇有副作用,在孩子的患处涂药的分量太少,以致效果不理想,一来会令医生以 药力不足,加重药分,变成因减得加;二来这样会拖延病情。其实新一代的类固醇药膏副作用已较以前少。 肛周湿疹的症状 1、急性肛门湿疹发病快,病程短,初起有红斑、丘疹、糜烂、渗出、结痂脱屑,轻者微痒,重者剧痒,间歇发作,夜间剧增,影响睡眠,皮损广者可有发热,早期患部微热、潮红、肿胀、分界对称,边界不清楚,逐渐向健康皮肤蔓延称为红斑性湿疹;继而出现小米粒大丘疹成片称丘疹性湿疹;如炎症继续发展则丘疹充满浆液变成丘疱疹或水疱称为水疱性湿疹;水疱感染变成脓疱后,腹股沟淋巴结发炎肿痛,出现毛囊炎和疖肿,称为脓疱性湿疹。 2、亚急性肛门湿疹多由急性迁延而来,病情较慢,炎症比急性轻,水疱不多,渗液较少,尚有红斑、丘疹、鳞屑、痂皮糜烂等。 3、慢性肛门湿疹多因急性、亚急性经久不愈而转为慢性,亦有一开始就是慢性者,水肿及炎症较轻,肛缘皮肤增厚粗糙苔藓样变,弹性减弱或消失,伴发皲裂,棕红或灰白色,皮损界线不清,剧痒,病程长达数年不愈,且易反复发作。 肛周湿疹的致病因素 肛周湿疹表现于临床是一种非特异性变态反应,难以确认某一单纯因素引发肛周湿疹,也难以用排除某一因素而使症状缓解而痊愈。肛周湿疹的病因分原发性和继发性两种,前者原因不明,后者多由肛瘘、肛裂等炎症或分泌物刺激所致。肛周湿疹常见的致病因素有下列几种: 1、变态反应 这是肛周湿疹发病的主要原因有内在和外在方面如病灶感染致敏的食物药物或接触某些致敏物品。 2、局部病变 如痔肛瘘肛裂肛门失禁等疾病的慢性炎症刺激也可诱发肛周湿疹。 3、神经功能障碍及内分泌失调 因过度疲劳精神紧张忧郁失眠等也可诱发肛周湿疹。 4、刺激性因素 肛门直接受到碘酒酒精强酸强碱等刺激而诱发肛周湿疹。 5、疾病因素
